hemangioendothelioma
Wprowadzenie
Wprowadzenie do naczyniaka krwionośnego Pierwotny złośliwy naczyniak krwionośny, znany również jako naczyniakomięsak lub mięsak śródbłonka, jest niezwykle rzadki. Po raz pierwszy został zgłoszony przez Kokodny w 1926 r. Do 1971 r. Było tylko sto zagranicznych dokumentów, a w Chinach odnotowano niewiele raportów. Definicja zaproponowana przez Huvos odnosi się do „powstawania nieregularnych, ale wzajemnie dopasowanych lumenów w guzach, z jedną lub kilkoma warstwami atypowych komórek śródbłonka jako granicami, z przerzutowymi i niedojrzałymi komórkami nowotworowymi”. Spjut zaproponował: „Mięsak śródbłonka naczyniowego jest rzadkim nowotworem złośliwym, który pochodzi z komórek układu naczyniowego kości lub jej komórek prekursorowych. Komórki śródbłonka mają wyraźną ekspresję komórek nowotworowych i mają tendencję do tworzenia zakrzywionego i wzajemnie spójnego naczynia krwionośnego”. Choroba stanowi 0,1% do 0,4% guzów kości, 0,5% do 1% złośliwych guzów kości i 4,2% pierwotnych guzów kręgosłupa. Więcej mężczyzn niż kobiet, wiek od 10 do 40 lat stanowił 70%. Choroba jest przeważnie pojedyncza, czasem wieloraka, dobre włosy to długie kości kończyn. Kręgosłup występuje rzadko, głównie w klatce piersiowej, kręgach lędźwiowych i atlasie, a kręgosłup szyjny jest czasami zgłaszany. Guz składa się z komórek śródbłonka naczyniowego kości lub komórek mezenchymalnych, które różnicują się w śródbłonek, ma wysoki stopień złośliwości i szybki wzrost, a przerzuty do płuc często występują wcześniej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: przerzuty do płuc, przerzutowe guzy płuc
Patogen
Przyczyna naczyniaka krwionośnego
Podobnie jak w przypadku innych guzów, nie ma dokładnej przyczyny.
Guz jest ciemnoczerwony, bez widocznej kapsułki, twardej tekstury i obfitych naczyń krwionośnych. Pod mikroskopem widać wiele nieregularnie zespolonych prześwitów naczyniowych, często wyłożonych jedną lub wieloma warstwami atypowych naiwnych komórek o niskiej Zróżnicowane od dołu lub anaplastyczne masy tkanek komórki śródbłonka mogą być podobne do pączków, co powoduje, że guz brodawkowy, duża liczba hiperplastycznych naczyń włosowatych, ma tendencję do zbiegania się ze sobą.
Zapobieganie
Zapobieganie hemangioendothelial
1. Dostosuj codzienne życie i obciążenie pracą oraz regularnie wykonuj czynności i ćwiczenia, aby uniknąć zmęczenia.
2. Utrzymuj stabilność emocjonalną i unikaj emocji i napięcia. 3. Utrzymuj stolec gładki, unikaj używania stołków, jedz więcej owoców i produktów bogatych w błonnik. 4. Unikaj zimnego podrażnienia i utrzymuj ciepło.Powikłanie
Powikłania hemangioendothelioma Powikłania, przerzuty do płuc, guzy z przerzutami do płuc
Choroba jest bardzo złośliwa, a przerzuty do płuc często występują wcześniej.
Objaw
Objawy naczyniaka naczyniakowego Często objawy Hiperplazja naczyń Ogólnoustrojowe uszkodzenie naczyń Stwardnienie tętnic
Najczęstsze miejsca to skóra głowy i twarzy, głębokie mięśnie piersi i ud, a następnie zaotrzewnowe, tułowia i skóra kończyn. Guz jest bardzo złośliwy. Często jest przenoszony do wątroby, płuc, kości i przerzutów limfatycznych na wczesnym etapie. Do węzłów chłonnych obszaru drenażu.
Zbadać
Badanie hemangioendothelioma
1. Naczyniak naczynioruchowy skóry widziany gołym okiem często znajduje się w skórze właściwej. Jest to okrągły lub owalny purpurowoczerwony guzek o średniej wielkości 3 cm. Czasami wokół guza widoczny jest niewielki guzek satelity. Gdy naskórek atakuje naskórek, może tworzyć wrzód z krwawieniem. W głębokich mięśniach guz jest większy, granica guza jest niejasna, nie ma kapsułki i jest to wzrost inwazyjny. Większość guzów ma szaro-białe zmiany uzupełniające i obszary krwi podobne do gąbek.
2. Morfologia komórek nowotworowych widoczna pod mikroskopem jest wrzecionowata, owalna, a komórki nowotworowe otaczają nieregularne, zbieżne, rozszczepialne lub rozgałęzione światło naczyniowe, z wyjątkiem kilku szybko rosnących komórek nowotworowych, które mogą przebić się przez błonę podstawną. Komórki nowotworowe znajdują się w błonie i są charakterystycznymi obrazami guza.
3. Badanie rentgenowskie jest często niespecyficzne, objawia się głównie zmianami osteolitycznymi, które mogą być ograniczone do gąbczastej kości, jamy szpiku kostnego, ale także kości gąbczastej i kości korowej, a uszkodzony obszar to pojedyncze lub wiele jasnych obszarów. , wykazujący robakowate, niejednolite, niejasne granice, niereaktywny rozrost nowej kości, rzadka reakcja okostnowa, w wysoce złośliwym, bez kości beleczkowej w guzie, niejasny margines, kość korowa może zostać penetrowana, najechać Wokół tkanek miękkich.
Diagnoza
Diagnoza i diagnostyka naczyniaka krwionośnego
Diagnoza
Diagnozę można postawić na podstawie wywiadu, objawów klinicznych i badania.
Diagnostyka różnicowa
Histologicznie śluzowaty tłuszczakomięsak jest bogaty w naczynia krwionośne, a nowe naczynia krwionośne muszą być w różny sposób diagnozowane z naczyniakomięsakiem, ale komórki tłuszczowe można zobaczyć w tłuszczakomięsaku.
