złośliwy włóknisty histiocytoma kości
Wprowadzenie
Wprowadzenie złośliwego włóknistego histiocytoma kości Złośliwy włóknisty histiocytoma (MFH) często występuje w głębokich tkankach miękkich i jest rzadko spotykany w kości. W przeszłości złośliwy włóknisty histiocytoma kości był często źle diagnozowany jako kostniakomięsak, włókniakomięsak, olbrzymiokomórkowy nowotwór kości lub przerzutowy rak kości. Feldman i Norman zaproponowali w 1972 r. Złośliwy włóknisty histiocytoma kości jako niezależny rodzaj guza kości. Choroba występuje powoli, głównie u osób w średnim wieku i starszych, więcej mężczyzn niż kobiet, częściej w dolnej części kości udowej i metafizie górnej części kości piszczelowej. Objawy kliniczne lokalnego bólu i obrzęku. Chirurgia plus chemioterapia to główne leczenie. Choroba ma wysoką złośliwość i złe rokowanie. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: przerzuty do płuc
Patogen
Przyczyna złośliwego włóknistego histiocytoma kości
Przyczyna choroby jest nadal niejasna i istnieją doniesienia rodzinne; występowanie tkanki jest nadal niejasne i uważa się, że histiocyty i fibroblasty w tkankach patologicznych pochodzą z ujednoliconych komórek, niezróżnicowanych komórek mezenchymalnych.
Zmiana patologiczna
(1) Ogólnie widoczne
Wszystkie guzy były osteolityczne, szarawo-białe, któremu towarzyszył rozproszony krwotok, ogniska martwicze, wykazujące kolor szaro-czerwony lub szaro-brązowy, i wystąpiło kilka zmian torbielowatych.
(2) mniej pod mikroskopem
Guz składa się z śródmiąższowych komórek tkankowych i fibroblastów. Obecnie istnieją łagodne i złośliwe wielojądrowe komórki gigantyczne i komórki zapalne. Nie ma zwapnienia. Komórki tkankowe są okrągłe lub prawie okrągłe, a jądro jest okrągłe lub w kształcie nerki. Ma oczywisty heteromorfizm, jest bogaty w cytoplazmy i ma fagocytozę. Komórki piankowate zawierają resztki komórek i hemosyderynę. Fibroblasty są gęste i gęste, a komórki są ułożone spiralnie lub w sposób podobny do samochodu. Duże, owalne, pozornie heteromorficzne, wielojądrzaste komórki gigantyczne mają łagodne i złośliwe, te pierwsze są bardzo podobne do osteoklastów lub gigantycznych komórek Touton, złośliwych komórek nowotworowych.
Zapobieganie
Złośliwy włóknisty histiocytoma zapobieganie kości
1. Utrzymuj idealną wagę.
2. Spożywać różnorodne produkty spożywcze.
3. Dieta obejmuje różnorodne warzywa i owoce.
4. Spożywać więcej produktów bogatych w błonnik (takich jak płatki zbożowe, fasola, warzywa i owoce).
5. Zmniejsz całkowite spożycie tłuszczu.
6. Ogranicz spożycie napojów alkoholowych.
7. Ogranicz spożycie marynowanych, wędzonych i zawierających azotyn żywności.
Powikłanie
Złośliwe włókniste powikłania histiocytoma kości Powikłania
Płuc, wątroby, mózgu i inne przerzuty mogą wystąpić i umrzeć.
Objaw
Objawy złośliwego włókniakowego histiocytoma kości Częste objawy Długi obrzęk kości, ból, ból kości, słaba struktura włóknista
Złośliwy włóknisty histiocytoma jest rzadką chorobą o średnim wieku i podeszłym wieku, mężczyźni są nieco więcej niż kobiety, około 10: 8. Najczęstszymi miejscami są dolny koniec kości udowej i górny koniec kości ramiennej. Objawami są zlokalizowane bóle i obrzęki, a ich początek jest powolny, od tygodni do miesięcy.
Zbadać
Badanie złośliwego włóknistego histiocytoma kości
Wydajność rentgenowska
Zmiana jest półprzezroczystym obszarem z defektem przypominającym ognisko. Ma pełny margines i występuje w metafizie. Często obserwuje się zniszczenie korowe i przenika do tkanki miękkiej. Nie ma wyraźnej reakcji okostnej. Znaki rentgenowskie są podobne do innych pierwotnych lub następnych Nowotwory złośliwe, brak cech charakterystycznych, badanie kości całego ciała i badanie CT pomagają zidentyfikować guzy jako śródszpikowe lub pozakostne.
Diagnoza
Rozpoznanie i rozpoznanie złośliwego włóknistego histiocytoma kości
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
W obrazowaniu należy odróżnić włókniakomięsak, kostniakomięsak osteolityczny, chłoniak, osteolityczne przerzuty do kości i histologicznie włókniste włókniaki (komórki wrzecionowatych, struktury podobne do piszczeli), kostniakomięsak identyfikacja (nowotworowa osteogeneza), podobna do złośliwego włóknistego obszaru histiocytoma obserwowanego w włókniakomięsaku i kostniakomięsaku, dalsze badania, w przypadku rozpoznania złośliwego włóknistego histiocytoma nie są pewne lub niejasne, diagnoza musi opierać się na Odpowiednia i duża liczba przekrojów histologicznych. Ponadto histologiczna diagnostyka różnicowa złośliwego włóknistego histiocytoma obejmuje także przerzuty raka kości. Ich dłuższe komórki są ułożone w rozmytą blaszkowatą strukturę, podczas gdy komórki złośliwego włóknistego histiocytoma są również Może mieć wygląd nabłonkowy i może agregować w grupę pęcherzyków.
