Przełyk Barretta
Wprowadzenie
Przełyk Barretta Przełyk Barretta odnosi się do patologicznego zjawiska, w którym rozwarstwiony nabłonek płaskonabłonkowy w dolnym przełyku jest zastąpiony pojedynczym nabłonkiem kolumnowym. Nie ma żadnych specjalnych objawów. Gdy ma zapalenie przełyku, wrzód i raka, będzie miał odpowiednie objawy refluksu. Nabłonek Barretta jest podatny na raka. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: wskaźnik zapadalności wynosi około 0,0001% -0 0002%, co należy do zmian przedrakowych. Wrażliwi ludzie: brak konkretnych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zwężenie przełyku
Patogen
Przełyk Barretta
Wrzód trawienny, przełyk często występuje na podstawie tej zmiany, ponieważ refluks żołądkowo-przełykowy niszczy normalny nabłonek płaskonabłonkowy i prowadzi do powstania metaplastycznego nabłonka kolumnowego, który jest wysoce odporny na sok trawienny. Wąska, metaplazja jelit, dysplazja, aż do gruczolakoraka.
Zapobieganie
Zapobieganie przełykowi Barretta
Refluks żołądkowo-przełykowy jest związany z dietą. Nadmierne spożywanie pokarmów takich jak tłuste, wysokotłuszczowe, wysokobiałkowe i surowe błonnik jest ważną przyczyną refluksu, spożywania tłustych i trudnych do strawienia pokarmów, zwłaszcza długotrwałego jedzenia. Rodzaje jedzenia, występowanie refluksu żołądkowo-przełykowego może być stosunkowo duże, oprócz tłustego jedzenia, słodycze są również łatwe do powrotu do kwasowości, zgagi, więc staraj się unikać nadmiernego spożycia.
Zapobieganie refluksowi żołądkowo-przełykowemu jest bardzo ważne, zmiana stylu życia jest najlepszym sposobem zapobiegania kwasowi pantotenowemu, zgadze, próbie spożywania wysokotłuszczowych posiłków, czekolady, kawy, słodyczy, słodkich ziemniaków, ziemniaków, taro;
Powikłanie
Powikłania przełyku Barretta Powikłania zwężenie przełyku
Może być skomplikowane przez zwężenie przełyku i gruczolakoraka.
Objaw
Objawy przełyku Barretta Częste objawy Krwawe plwociny palą ból serca i mostka nudności i wymioty dysfagia
Sama BE jest bezobjawowa, a jej objawy są spowodowane głównie refluksem żołądkowo-przełykowym i jego powikłaniami. Większość pacjentów ma objawy GERD, takie jak zgaga, refluks, trudności z przełykaniem, częste objawy występują częściej po posiłkach i niektóre Gdy ruch powoduje refluks, zginanie, zwiększone ciśnienie w jamie brzusznej lub sen w nocy może powodować dyskomfort po pieczeniu i ból w klatce piersiowej. Ból w klatce piersiowej może być wyrażony pod wyrostkiem szyjnym lub za mostkiem. Ból może być podobny do pieczenia Podobnie jak dławica piersiowa, ból można złagodzić dietą lub przyjmowaniem leków zobojętniających sok żołądkowy, a większość pacjentów z BE nie widzi diagnozy objawów przełyku.
Zasadniczo objawy BE są łagodniejsze niż objawy choroby refluksowej przełyku wolnej od BE, ponieważ nabłonek Barretta jest bardziej odporny na kwas trawienny niż nabłonek płaskonabłonkowy, refluks kwasowy, nudności to ciężkie objawy refluksu żołądkowo-przełykowego, żołądek Zawartość jelit może dostać się do jamy ustnej poprzez powrót do przełyku. Usta mogą mieć kwaśny lub gorzki smak, nieświeży oddech, uszkodzenie smaku, ból gardła, przewlekłe zapalenie gardła, chrypkę, korozję szkliwa itp. Nasilenie objawów refluksu nie jest związane ze stopniem BE. Niektórzy pacjenci mają niedokrwistość lub krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, takie jak wrzody przełyku i zwężenie, jest to połykanie bólu i odpowiadające objawy obturacyjne, dysfagia może być spowodowana zwężeniem i zwężeniem stawu słupkowego, spowodowanym przewlekłym zapaleniem przełyku Zwłóknienie ściany przełyku, perystaltyka przełyku jest osłabiona, ostre zapalenie wywołane przez przetokę przełyku lub rakotwórcze nabłonek kolumnowy, gruczolakorak spowodowany niedrożnością przełyku oraz pacjenci z ciężkim refluksem, objawiający się powikłaniami oddechowymi, takimi jak powtarzająca się astma Atak, przewlekłe zapalenie oskrzeli, aspiracyjne zapalenie płuc i śródmiąższowe zwłóknienie płuc.
Zbadać
Badanie przełyku Barretta
1. Badanie gastroskopowe można zaobserwować w charakterystycznym czerwonym kolorze nabłonka przełyku, aksamitnej tkance, a bladość nabłonka płaskonabłonkowego, gładka powierzchnia jest bardzo różna, błona śluzowa Barretta może mieć różny wygląd w kształcie pierścienia, wyspy i języka.
2. Zastosowanie specjalnych technik diagnostycznych pod endoskopem może ułatwić diagnozę BE, na przykład endoskop barwnikowy o wysokiej rozdzielczości lub wzmocnieniu jest prosty i bezpieczny Barwnik ma błękit metylenowy (błękit metylenowy), jod Lugo. Płyn, błękit toluidynowy, indygo karmin, rak płaskonabłonkowy, dysplazja, nabłonek Barretta, metaplazja żołądka i niektóre zapalenie przełyku nie plamią, dokładność diagnozy BE wynosi 89%, a swoistość wynosi 93%, indygo karmin jest Kontrastujący na niebiesko środek barwiący sprawia, że metaplazja jelitowa BE staje się puszysta. Ponieważ jest to środek kontrastowy, najlepiej stosować rozpoznawanie endoskopowe w wysokiej rozdzielczości.
3. Inne techniki diagnostyczne obejmują endoskopię foto-fluorescencyjną i spektroskop rozpraszania światła Spektroskop rozpraszający światło może być stosowany do wykrywania dysplazji endoskopowej Badania wykazały, że ta metoda może wykryć czułość i swoistość hiperplazji atypowej. To jest 90%.
Diagnoza
Diagnoza przełyku Barretta
B różni się od przewlekłego zapalenia żołądka, wrzodu żołądka i innych chorób.
