Zwyrodnieniowe zapalenie stawów kręgosłupa lędźwiowego powodujące urazy stawów
Wprowadzenie
Krótkie wprowadzenie zwyrodnieniowego zapalenia stawów małego odcinka lędźwiowego Z powodu zmian zwyrodnieniowych wpływających na jedno lub wszystkie małe stawy za kręgosłupem lędźwiowym jest to objaw zapalenia stawów i objawu bólu krzyża. Nazywa się to zwyrodnieniowym zapaleniem stawów lędźwiowego. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,02% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: poważne odkształcenie klina trzonu kręgowego z podwichnięciem stawu twarzowego
Patogen
Powoduje zwyrodnieniowe zapalenie stawów małych stawów lędźwiowych
(1) Przyczyny choroby
Jest to spowodowane zmianą zwyrodnieniową samego stawu twarzowego; może być również wtórne do dwustronnej asymetrii aksonów, zwyrodnienia krążka lędźwiowego lub przepukliny krążka lędźwiowego.
(dwa) patogeneza
Kiedy woda jądra miażdżystego spada lub jądro miażdżyste wystaje, przestrzeń międzykręgowa zwęża się, zmieniając normalną strukturę stawu fasetkowego, powodując nakładanie się sąsiednich dwóch stawów fasetowych, a pętla włókien staje się luźna, a aktywność między ciałami kręgowymi Powiększenie wpływa na stabilność stawów fasetowych. Później wpływa to na powierzchnię chrząstki i podchrząstkę. Z powodu rozdarcia otaczającej ściany torebki stawowej nasada stopniowo tworzy nasadę, a torebka stawowa jest poluzowana i przemieszczana z powodu zmiany zwyrodnieniowej stawu twarzowego. Powstawanie ukąszenia i kalusa może powodować zablokowanie lub stymulację korzenia nerwu rdzeniowego, co powoduje ból dolnej części pleców.
Zapobieganie
Zapobieganie zwyrodnieniowemu zapaleniu stawów małych stawów lędźwiowych
Unikaj przepracowania, zwracaj uwagę na pracę i odpoczynek, zwracaj uwagę na regularność życia.
Powikłanie
Powikłania zwyrodnieniowe małego stawu lędźwiowego powikłania zapalenia stawów Powikłania ciężkie odkształcenie klina trzonu kręgowego z podwichnięciem stawu twarzowego
Niewielka liczba pacjentów może mieć kręgozmyk lędźwiowy i podwichnięcie stawu twarzowego.
Objaw
Objawy zwyrodnieniowe małego stawu lędźwiowego objawy zapalenia stawów Częste objawy Po wysiłku, ból krzyża, ból promieniujący kończyny dolne
Objaw
(1) Ból w dolnej części pleców: jest to utrzymujący się tępy ból lub ból, który pogarsza się po aktywności. W ostrym ataku talia może być sztywna i na ogół nie występuje zaburzenie ruchu talii.
(2) Objawy korzeniowe: Po pobudzeniu korzenia nerwowego może wystąpić ból promieniowy kończyny dolnej, a zakres zajęcia jest stosunkowo ograniczony. Ból nie rozprzestrzenia się całkowicie w zależności od obszaru dystrybucji korzenia nerwowego.
2. Małe stawy znaków mają stałą czułość, punkty tkliwe są głębokie, występują bóle policzkowe i bóle przewodzące W ostrych atakach krzywizna fizjologiczna kręgosłupa lędźwiowego może zniknąć, procesy kręgosłupa lędźwiowego nie są wyrównane, a odległość między kolczastymi procesami kręgosłupa wzrasta. Pod ciśnieniem może wystąpić depresja.
Zbadać
Badanie zwyrodnieniowego zapalenia stawów małego stawu lędźwiowego
1. Film rentgenowski musi obejmować kręgi lędźwiowe, pozycję boczną oraz lewą i prawą 45-skośną folię rentgenowską. Na początku nie ma oczywistych pozytywnych wyników. Czasami stawy lędźwiowe są rozmieszczone asymetrycznie, mała przestrzeń stawowa jest wąska i luźna, a później Stawy dotkniętego obszaru uległy proliferacji, stawy fartuchowe stwardniały, górne procesy stawowe wystawały w górę i dochodziło do powstawania osteofitów, które wykazywały zmiany przerostowe. W obrazowaniu dynamicznym wyprostu i zgięcia lędźwiowego stopień kręgosłupa lędźwiowego spowodowany niestabilnymi stawami małych stawów jest bardziej oczywisty.
2. Film objętościowy i badanie CT.
(1) Tomografia: Możliwe jest wykazanie zmian w zwężeniu stawu twarzowego i tworzeniu kalusa.
(2) Badanie CT: Stopień małych zmian stawowych i ich anatomiczny związek z kanałem korzeniowym nerwu i kanałem kręgowym może być wyraźnie pokazany.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza zwyrodnieniowego zapalenia stawów małego odcinka lędźwiowego
1. Objawy kliniczne, takie jak wyżej wymienione objawy kliniczne i miejscowe objawy.
2. Test częściowego zamknięcia z 1% prokainą 5 ~ 10 ml z igłą iniekcyjną dosercowego serca do małego stawu wokół zmiany, jeśli objawy bólu dolnej części pleców po 10 minutach zmniejszyły się lub zniknęły, wynik jest pozytywny, co jest pomocne w rozpoznaniu tej choroby.
3. Wyniki badań obrazowych są oparte na filmie rentgenowskim, tomografii lub filmie CT w celu ułatwienia diagnozy.
