kobiece zaburzenie orgazmu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do kobiecych zaburzeń orgazmu Zaburzenie orgazmu żeńskiego jest niezależnym zespołem, który różni się od libido lub podniecenia seksualnego. Zaburzenie orgazmu kobiet odnosi się do kobiet, które mają zainteresowania seksualne i wymagania, mają normalne lub nawet silne pragnienia seksualne, ale są stymulowane odpowiednią intensywnością i skutecznością podczas aktywności seksualnej oraz normalnymi reakcjami pobudzającymi narządów płciowych (takimi jak obrzęk narządów płciowych i odpowiednie nawilżenie pochwy). Orgazm jest nadal opóźniony lub ciągle opóźniany lub go brakuje i mogą osiągnąć jedynie niski poziom przyjemności seksualnej, więc satysfakcja seksualna jest rzadko lub trudna do osiągnięcia. Obecne rozumienie przez kobiety dysfunkcji seksualnych jest daleko w tyle za rozumieniem dysfunkcji seksualnych mężczyzn. U kobiet występują znaczne różnice w rodzaju lub intensywności stymulującego orgazmu i na podstawie bieżących badań klinicznych i obserwacji długoterminowych nie stwierdzono związku między konkretnymi cechami osobowości lub warunkami psychopatologicznymi a zaburzeniami orgazmu. Według badania kontrolnego zdolność orgazmu nie ma nic wspólnego z wielkością pochwy i położeniem otworu pochwy, a siła mięśni miednicy zasadniczo nie wpływa na zdolność orgazmu u kobiet. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,01-0,02% Ludzie podatni: kobiety Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zaburzenia seksualne
Patogen
Zaburzenia orgazmu u kobiet
Przyczyna choroby
Istnieje wiele przyczyn zaburzeń orgazmu u kobiet, głównie czynniki psychospołeczne. Zagraniczni uczeni zbadali dużą liczbę kobiet z zaburzeniami orgazmu i stwierdzili, że ponad 95% pacjentów jest spowodowanych czynnikami psychicznymi i psychicznymi, tylko u kilku pacjentów (<5 %) jest zaburzeniem orgazmu spowodowanym chorobą organiczną, taką jak choroba zwyrodnieniowa lub guz rdzenia kręgowego, który niszczy odruchowy orgazm regulacyjny, defekt łechtaczki lub zakończenia nerwów nabłonkowych pochwy, choroby endokrynologiczne, takie jak cukrzyca, czynność tarczycy Niski, spowodowany niewydolnością podwzgórzowo-przysadkowo-gonadową.
Czynniki psychospołeczne (30%):
(1) Czynniki społeczne i środowiskowe: wielu psychologów seksualnych uważa, że kobiety we współczesnym cywilizowanym społeczeństwie zwykle mają ograniczenia seksualne, ale nie mogą pozwolić, aby reakcje seksualne były naturalnie i silnie narażone, jak w prymitywnym społeczeństwie. W związku z tym seksualność kobiet Edukacja wiedzy jest często przekręcona i pozbawiona podstaw naukowych. W młodości kobiety mają kulturę negowania życia seksualnego, tak że wiele kobiet jest ignorantami lub nie rozumie wiedzy seksualnej, zwłaszcza w Chinach, długoterminowego wpływu etyki feudalnej i męskiej wyższości, wiedzy seksualnej. Słabe wykształcenie powoduje, że kobiety hamują zachowania seksualne przez całe dzieciństwo, dorastanie i dorosłość, co wymaga od kobiet tłumienia uczuć seksualnych i zachowań seksualnych. Z czasem wiele kobiet nadal zamierza tłumić swoje życie seksualne po ślubie, w aktywności seksualnej Zawstydzony i bierny, wpływa na pojawienie się orgazmu.
Tradycyjne społeczeństwo czasami zaszczepia kobietom negatywne i nieuzasadnione postawy seksualne. Na przykład celem życia seksualnego jest przekazywanie przodków, posiadanie dzieci i poważny stosunek seksualny. Życie seksualne trwa ponad 7 dni w latach 20. Wskazane jest używanie go raz na 30 dni, gdy ma 30 lat, raz na 28 dni, gdy ma 40 lat, i raz na 45 dni, gdy ma 40 lat, a gdy ma 60 lat, pogoda jest absolutnie idealna i powinna być absolutnie grzeszna (Sun Sizhen), powinna być „mniej chciwość, Starzy mogą poznać pierścień, pielęgnować grzywnę jak złoto i pielęgnować ciało jak skarb, mogą przedłużyć rok. W czynnościach seksualnych kobieta słucha mężczyzny, celowo tłumi przyjemność seksualną i orgazm, a abstynencja jest uważana za cnotę kobiety. W przeciwnym razie jest to „seksualność”. Wydajność, dążenie kobiet do przyjemności seksualnej i orgazmu uważa się za „miłosne”, seksualne fantazje kobiet uważa się za niemoralne, a niektórzy uważają, że stosunek seksualny jest czymś gorszym, pożądanie seksualne jest zjawiskiem normalnym, obojętność seksualna jest prostytutką Wydajność, seks to biznes mężczyzny, rodzenie dziecka to biznes kobiety, życie seksualne męża i żony powinno być utrzymywane w tajemnicy, stosunek seksualny musi odbywać się w ciemności, aby nie komunikować się ze sobą lub z innymi, i martwić się, że penis włożony do pochwy spowoduje uszkodzenie, aw konsekwencji uszkodzenie Dyskomfort bólowy Nawet krwawić i tak dalej.
Pożądanie seksualne jest motywem seksualnym, który nie został wprowadzony w życie, a motywem seksualnym jest pożądanie seksualne w działaniu, to znaczy fizjologia seksualna, psychologiczna potrzeba wytworzenia motywów pożądania seksualnego oraz motywacja pożądania seksualnego do wytworzenia zachowań seksualnych. Dlatego, gdy kobiety są długotrwałe, „czynności seksualne są na niskim poziomie i gorsze. „Kobiety nie powinny podejmować inicjatywy”, „tradycyjna koncepcja„ kultu i posłuszeństwa, abstynencja jest cnotą kobiet ”w tradycyjnej koncepcji edukacji, negatywne nastawienie do aktywności seksualnej lub zawsze w złym nastroju, nieuchronnie doprowadzi do niskiego pożądania seksualnego, pojawienia się zimna, a ostatecznie doprowadzi do Występowanie zaburzeń orgazmu.
Zakłócenia ze strony środowiska zewnętrznego, takie jak zatłoczenie mieszkania, dyskomfort w łóżku, jasne światło lub hałas, pokój nie jest ciasny, boi się być widziany przez dzieci lub osoby postronne, stresujące i stresujące środowisko pracy, takie jak długie godziny pracy, słaba praca, napięcie interpersonalne, środowisko rodzinne Brak prywatności, obowiązków domowych i trudności finansowe mogą utrudniać kobietom pełne inwestowanie w aktywność seksualną, dopóki nie będą w stanie uzyskać orgazmu.
(2) Czynniki psychospołeczne: Czynniki psychologiczne mogą prowadzić do tłumienia orgazmu u kobiet. Na przykład kobiety, które doświadczają traumy seksualnej, często powodują lęk przed seksem. Niektóre kobiety martwią się bolesnym stosunkiem seksualnym, obawą przed ciążą i poronieniem lub obawą przed odczuwaniem przyjemności. Lub orgazm prowadzi do emocjonalnego wymknięcia się spod kontroli lub z powodu czynników emocjonalnych i chorób psychicznych (takich jak depresja, lęk i zaburzenia obsesyjno-kompulsyjne) może powodować zaburzenia orgazmu, te pierwsze, takie jak stres psychiczny, presja życiowa i życiowa, konkurencja o pracę jest zacięta, przestraszona , kłopoty, smutki lub świadomy wygląd mierny, kiepski wizerunek, ucz się tylko od gorszości i gorszości, celowo unikaj kontaktów seksualnych, niektóre kobiety są biedne lub cierpią na inne choroby, martw się, że nie są w stanie sprostać wymaganiom seksualnym męża i lęk, Niektóre osoby z chorobami psychicznymi, takimi jak depresja, lęk i schizofrenia, mogą same powodować zaburzenia orgazmu.
Niektóre kobiety mają głęboko zakorzenione błędne przekonanie, że seksualność jest brudna, gorsza, obrzydzona aktywnością seksualną i genitaliami lub źle zrozumiana, wstydząca się impulsów seksualnych, a niektóre kobiety nie mają fizjologii seksualnej i nie rozumieją swojej własnej struktury. Nie wiem nic na temat seksu. Nie znam roli łechtaczki, warg sromowych, pochwy G, piersi, ust, wewnętrznego uda i innych wrażliwych obszarów (lub obszarów rui). Nie mogę prawidłowo leczyć życia seksualnego i nie rozumiem podobieństw i różnic między mężczyznami i kobietami. Brak zrozumienia praw i odmian zachowań seksualnych, pogarda dla wymagań seksualnych i czynności seksualnych osób w średnim wieku i starszych, kobiety w życiu seksualnym nigdy lub rzadko swoim partnerom seksualnym, aby wyrazić swój ulubiony dotyk i stosunek seksualny, i nie Kiedy kobiety są mniej skłonne do współżycia seksualnego, obawiają się, że nie będą w stanie osiągnąć punktu kulminacyjnego. Im bardziej się martwią, tym trudniej jest osiągnąć punkt kulminacyjny. Niektóre kobiety chcą zachować czystość i nienawidzą życia seksualnego z głębi serca. Ci, którzy ukończyli swoje funkcje rozrodcze lub mają Kobiety, które wielokrotnie dokonywały aborcji, były nerwowe i przerażające, ponieważ obawiają się, że aktywność seksualna doprowadzi do ciąży.
Dzieciństwo lub dorastanie doświadczyło traumy seksualnej lub ciosów psychicznych, takich jak kazirodztwo, gwałt, utrata miłości i trauma emocjonalna, kobiety, które doświadczyły traumatycznych przeżyć, mogą mieć depresję, obwinianie się i tłumić siebie, a niektóre kobiety nawet mszczą mężczyzn Psychologia nie chce już kontaktować się z mężczyznami, a ponadto istnieją powody homoseksualizmu lub wykorzystywania seksualnego, które mogą powodować zaburzenia orgazmu u kobiet.
Praca nie jest dobra, ludzie mają spory, trudności ekonomiczne, prace domowe, nudne życie, rozproszenie uwagi, emocje i miłość, wygląd partnera seksualnego, instrumentację i zachowanie, alkoholizm, palenie itp. Mogą być przyczyną przeszkód w orgazmie Niektóre kobiety w życiu seksualnym obawiają się, że ich działania są krzywdzące, boją się utracić przychylność męża, a tym samym zwracają zbyt dużą uwagę na swój wizerunek, mowę i reakcję męża lub stale przywołują przeszłe wydarzenia, takie rozproszenie może być Rozwój cyklu uderzeń utrudnia nadejście orgazmu.
Niektóre kobiety niechętnie radzą sobie ze sobą podczas swoich czynności seksualnych. Często uważają to za obowiązek. Są do tego zmuszone. Niektóre kobiety, które dorastały w rozbitej rodzinie, są pod wielkim wrażeniem okrucieństwa ojca oraz goryczy i żalu matki, dlatego nadal są małżeństwem z mężami. Istnieje strach lub brak zaufania, a niektóre umiejętności seksualne kobiet są słabe, a komunikacja seksualna nie wystarcza lub w ogóle nie rozumie podstawowych umiejętności seksualnych, a także wstydzi się proponować lub wyrażać swoje wymagania seksualne, nie odważ się przekazywać uczuć i niezadowolenia z życia seksualnego, życia seksualnego Przed brakiem pieszczot, udarów i innych czynności związanych z flirtowaniem, monotonią życia seksualnego przyczyny te mogą hamować odruchy orgazmowe, prowadząc do zaburzeń orgazmu.
Relacje między mężem i żoną nie są harmonijne. Obie strony nie mają komunikacji emocjonalnej i bliskiej współpracy, wzajemnej nieufności, a nawet wrogości. Niektóre kobiety mają podejrzenia o urazę, obrzydzenie itp. Lub nieporozumienia dotyczące seksu, które mogą powodować przeszkody w orgazmie kobiet. Wspomniano, że wiele nowożeńców nie ma dysharmonii emocjonalnej, często z powodu braku wiedzy seksualnej i doświadczeń seksualnych, lub działania seksualne są niegrzeczne, a czas docierania nie wystarcza, powodując dysharmonię seksualną i powodując przeszkody w orgazmie.
Współczynnik organiczny (30%):
Rzadko występuje w praktyce klinicznej, głównie w chorobach układu moczowo-płciowego, takich jak srom, pochwa, macica i przydatki, pęcherz moczowy, choroby dróg moczowych, choroby zapalne miednicy, guzy itp., Które mogą powodować ból i dyskomfort podczas stosunku płciowego, hamując w ten sposób orgazm. Pojawienie się innych chorób ogólnoustrojowych będzie w różnym stopniu hamować i zakłócać stosunek płciowy, nabywanie destrukcyjnego orgazmu, kobiety z dysplazją narządów płciowych, niewydolnością hormonalną jajników, cięższą neurastenią, gruźlicą, czynnością wątroby i nerek Niekompletny, wpływający na unerwienie rdzenia kręgowego lub obwodowych narządów miednicy (uszkodzenie rdzenia kręgowego lub nowotwór, stwardnienie rozsiane, obwodowa neuropatia cukrzycowa, stwardnienie zanikowe boczne, ciężkie niedożywienie i niedobór witamin, polio itp.), Krążenie krwi w pochwie Niedrożność (niedrożność zakrzepowa, ciężka miażdżyca) lub choroby endokrynologiczne, takie jak cukrzyca, niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy, niewydolność podwzgórzowo-przysadkowo-gonadalna mogą powodować zaburzenia orgazmu, Kolodny i inne badania wskazują na cukrzycę Około 35,2% kobiet oprócz urazów nie ma orgazmu, Kontuzja lub operacja i kastracja narkotyków, radioterapia miednicy i długotrwałe stosowanie środków antykoncepcyjnych, a także choroby neurologiczne, takie jak choroba psychiczna, depresja, lęk, urojenia i objawy kompulsywne oraz przyjmowanie leków przeciwdepresyjnych pod podwójnym wpływem, bez wątpienia Będą zaburzenia orgazmu u kobiet.
(1) Czynniki naczyniowe: Dopływ krwi do kobiecego układu rozrodczego pochodzi głównie z wewnętrznej tętnicy biodrowej i jej gałęzi. Rozszerza się rozszerzenie naczyń narządów płciowych podczas podniecenia seksualnego, zwiększa się przepływ krwi, a przepływ krwi do narządów płciowych jest zmniejszany z jakiegokolwiek powodu, co może prowadzić do seksu. Występowanie zaburzeń kulminacyjnych, takich jak nadciśnienie, hipercholesterolemia, ciężka miażdżyca, zapalenie tętnic, cukrzyca, palenie tytoniu, złamania miednicy, uszkodzenie tętnicy biodrowej wewnętrznej, operacja miednicy i uszkodzenie zgniotu krocza mogą mieć wpływ na krzyż Przepływ krwi w tętnicach i ich gałęziach zmniejsza dopływ krwi do łechtaczki i pochwy, co może prowadzić do zaburzeń seksualnych, co prowadzi do braku orgazmu i zespołu Lerichesa u mężczyzn (niedrożność przeciwnej zakrzepu na końcu aorty brzusznej) , powodując niedokrwienie narządów rozrodczych), stwardniające zmiany w wewnętrznej tętnicy biodrowej mogą prowadzić do niedostatecznego dopływu krwi do łechtaczki i naczyń krwionośnych pochwy, ściany pochwy i zwłóknienia mięśni gładkich łechtaczki.
(2) Czynniki neurologiczne: takie jak zniszczenie chorób lub uszkodzenia rdzenia kręgowego lub obwodowego układu nerwowego, które regulują odruch orgazmu, takie jak choroba ośrodkowego układu nerwowego, stwardnienie rozsiane, zespół Parkinsona, uszkodzenie rdzenia kręgowego, guz mózgu, padaczka, nerw obwodowy Choroby takie jak neuropatia cukrzycowa i łechtaczka oraz wady kończące nerw nabłonkowy pochwy, niektóre choroby rdzenia kręgowego mogą zakłócać szlak odruchowy orgazmu, powodując zaburzenia orgazmu u kobiet, nawilżenie pochwy u kobiet i orgazm przez układ nerwowy, w którym pośredniczy lub odbija się Podsumowując, jeśli wysokie uszkodzenie rdzenia kręgowego może powodować suchość pochwy, badanie potwierdziło, że pacjenci z całkowitym uszkodzeniem górnych neuronów ruchowych obejmującymi miazgę nie mają psychicznego nawilżenia pochwy ani orgazmu, a niektóre urazy mogą nadal wyglądać psychicznie. Smarowanie pochwy, jeśli uraz jest tylko częściowy, te dwie funkcje mogą zostać zachowane lub częściowo zachowane, a uszkodzenie niskiego rdzenia kręgowego (S2 ~ S5) w ogóle nie może uzyskać orgazmu, badany jest wpływ uszkodzenia rdzenia kręgowego na reakcję seksualną kobiet, Oczekuje się zbadania mechanizmu neurofizjologicznego normalnego kobiecego orgazmu i wyjaśnienia kobiecego orgazmu Powodem systemy neurologiczne utrudniać wystąpić.
(3) Czynniki endokrynologiczne: Hormony odgrywają ważną rolę w regulacji funkcji seksualnych kobiet Grubość ściany pochwy, zmarszczki i nawilżenie zależą od estrogenu Estrogen może promować rozwój i wrażliwość żeńskiego krocza i zewnętrznych zakończeń nerwowych narządów płciowych. Zwiększyć libido i wrażliwość łechtaczki, zwiększyć wydzielanie macicy, pochwy, zmniejszyć ból i dyskomfort spowodowany stosunkiem seksualnym, gdy estrogen jest niewystarczający lub brakuje go, seksualna pobudliwość centralna i zmniejszenie libido, kurczą się zakończenia nerwów zewnętrznych narządów płciowych, uczucie nudności, ściana pochwy staje się Cienkie, podwyższone pH, suchość pochwy, powodujące trudności w stosunku seksualnym i współżycie seksualne, mogą również prowadzić do zaburzeń orgazmu.
Badania eksperymentalne wykazały, że estrogen może zwiększyć ekspresję syntazy tlenku azotu (NOS), przywrócić funkcję błony śluzowej pochwy, zmniejszyć apoptozę, estrogen również zapobiegać miażdżycy naczyń krwionośnych i zwiększyć przepływ krwi w tętnicach, dzięki czemu reakcja seksualna może Utrzymanie, niektóre badania sugerują, że niski poziom estrogenu (<50pg / ml) może również powodować zaburzenia seksualne, wręcz przeciwnie, podczas gdy estrogen u kobiet> 50pg / ml, częstość występowania zaburzeń seksualnych jest znacznie zmniejszona.
Choroby lub dysfunkcje w dowolnej części osi podwzgórze-przysadka-gonad mogą powodować zaburzenia orgazmu żeńskiego, takie jak guzy wzgórzowe, gruczolaki przysadki, obustronne wycięcie jajników, kastracja leku, radioterapia miednicy, menopauza, przedwczesna niewydolność jajników lub długotrwała Przyjmowanie środków antykoncepcyjnych może być endokrynologiczną przyczyną zaburzeń seksualnych. Głównymi objawami takich kobiet są utrata lub brak pożądania seksualnego, trudności w pobudzeniu seksualnym, zmniejszone wydzielanie mazi stawowej pochwy lub suchość pochwy, co skutkuje trudnościami z wprowadzeniem prącia lub bolesnym stosunkiem płciowym, co ostatecznie prowadzi do Brakuje kobiecego orgazmu.
Androgen (głównie testosteron) również odgrywa rolę w stymulowaniu pożądania seksualnego kobiet. Wiele kobiet po menopauzie ma znaczny spadek pożądania seksualnego, co może być związane z niższym poziomem androgenów i estrogenów. Dlatego niektórzy ludzie opowiadają się za połączeniem androgenów i estrogenów. Popraw problemy, takie jak utrata libido lub brak pożądania seksualnego u kobiet po menopauzie.
Inne, takie jak cukrzyca, niedoczynność przysadki, niedoczynność tarczycy lub nadczynność tarczycy, zespół Cushinga, choroba Edisona, dysfunkcja mózgu, depresja itp. Mogą powodować zaburzenia endokrynologiczne, prowadząc do zaburzeń orgazmu.
Czynniki narkotykowe (20%):
Niektóre kobiety cierpią na choroby psychiczne. Długotrwałe leczenie lekami przeciwdepresyjnymi może prowadzić do zaburzeń orgazmu u kobiet. Niektórzy uczeni zauważyli, że inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (5-HT) (SSRI), takie jak fluoksetyna i paroksetyna, Sertralina i inne leki są powszechnie stosowane w leczeniu schizofrenii. Mechanizm działania polega na blokowaniu wychwytu zwrotnego 5-HT przez błonę przedtronową zakończeń nerwowych 5-HT, zwiększenie 5-HT w mózgu i działanie przeciwdepresyjne. Może jednak powodować zahamowanie orgazmu, objawiające się zmniejszonym libido lub brakiem orgazmu, a po odstawieniu leku może powrócić do normy. Ostatnio doniesiono, że syldenafil może skutecznie leczyć zaburzenia orgazmu u kobiet spowodowane przez SSRI.
Inne leki, które mogą zmienić stan psychiczny pacjenta, przewodnictwo nerwowe, dopływ krwi narządów płciowych i poziom hormonów płciowych, mogą prowadzić do utraty libido, zaburzeń seksualnych lub zaburzeń orgazmu. Wiele leków może potencjalnie hamować i uszkadzać orgazmy kobiet. Stosowanie niektórych leków może hamować kobiecy orgazm. Stosowanie konwencjonalnych dawek zasadniczo nie ma żadnego efektu. Leki, które mogą powodować zaburzenia orgazmu żeńskiego obejmują: 1 leki stosowane w leczeniu schizofrenii: inhibitory wychwytu zwrotnego serotoniny (SSRI) ( Fluoksetyna, paroksetyna, sertralina, flufenoctan, cisplatyna itp.), Trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne (tradazol, imipramina, amitryptylina, równość doxe); 2 uspokajająca hipnoza Leki: benzodiazepiny (diazepam, triazolam, chlordiazepoksyd itp.), Barbiturany (luminamina, pentobarbital itp.), Inne, takie jak chlorheksydyna, hydrat chloralu itp .; 3 leczenie wysokie Leki na ciśnienie krwi: beta-adrenolityki (propranolol, betalok itp.), Diuretyki tiazydowe (hydrochlorotiazyd itp.), Blokery kanałów wapniowych (norformina), inne takie jak hydralazyna, Sheping (rezerpina), guanetydyna itp .; 4 leczenie Wrzodziejące leki: bloker receptora H2 (cymetydyna), inhibitor pompy protonowej (Losick), lek na motorykę żołądka (ampułki żołądkowe), leki cholinergiczne (Prubensin, anisodamina) 5; leki przeciwpadaczkowe: fenytoina sodowa; 6 leków: marihuana, kokaina, dioctan morfiny (heroina) i tak dalej.
Ponadto czynnik wiekowy może również wpływać na orgazm kobiet. Ogólnie rzecz biorąc, po 40 roku życia siła fizyczna ludzi będzie stopniowo spadać, funkcje narządów wewnętrznych będą stopniowo spadać, a narządy rozrodcze nie będą wyjątkiem. Kobiety w tym okresie, szczególnie po menopauzie, seks Intensywność reakcji fizjologicznych staje się powolna i słaba, a kobiety w okresie menopauzy nie są tak atrakcyjne seksualnie, jak wtedy, gdy były młode, a zmiany płciowe spowodowane starzeniem się mogą również prowadzić do zaburzeń orgazmu u kobiet.
Patogeneza
Podniecenie seksualne kobiet jest podobne do reakcji erekcji męskiej, a także jest spowodowane mechanizmami psychologicznymi i refleksyjnymi Mechanizmy psychologiczne odnoszą się do ośrodków seksualnych, które generują podniecenie seksualne i psychologię poprzez fantazje seksualne, pragnienia seksualne i stymulację erotyczną. Mechanizm jest łatwo tłumiony przez czynniki psychologiczne, takie jak represje seksualne w podświadomości, nerwowość, lęk, strach, depresja i irracjonalne przekonania. Centralna pobudliwość seksualna może zwiększyć uwalnianie estradiolu (E2), a sygnały elektryczne powodują miazgę rdzenia (S2 ~ S4) Boczna pobudliwość współczulnego ośrodka współczulnego, splot współczulny podbrzuszny (L1 ~ L3) i przywspółczulny splot miednicy (S2 ~ S4) i nerwy narządów płciowych są przekazywane do narządów rozrodczych, uwalniając tlenek azotu (NO) przez nerwy miednicy i Wazoaktywny polipeptyd jelitowy (VIP), NO i VIP są zaangażowane w regulację procesów relaksacji pochwy i wydzielania, a NO może również powodować ogólnoustrojowe rozszerzenie naczyń krwionośnych. Ponadto seksualne centralne pobudzenie hamujące współczulne neurony piersiowe, lędźwiowe poprzez noradrenalinę Neuroprzekaźniki (NA) pośredniczą w seksualnych reakcjach pobudzających, takich jak obrzęk piersi, wzwód sutków, zaczerwienienie klatki piersiowej i brzucha, a ostatnie badania wykazały, że ludzki mięsień gładki naczyń pochwy i gąbka łechtaczkowa Komórki mięśni gładkich mogą wyrażać syntazę tlenku azotu (NOS) i fosfodiesterazę typu V (PDE5). NOS rozkłada L-argininę w celu wytworzenia NO i NO jako nieadrenergiczny nie-cholinergiczny (NANC) neuroprzekaźnik. Jest to związane z rozluźnieniem naczyń krwionośnych i beznaczyniowym mięśni gładkich układu rozrodczego. NO jest uwalniany przez łechtaczkę ciał jamistych i komórki śródbłonka podczas stymulacji seksualnej. NO aktywuje cytoplazmatyczną cyklazę guanylanową, ten ostatni trifosforan guanozyny ( GTP) przekształca się w cykliczny monofosforan guanozyny (cGMP). Jako drugi przekaźnik cGMP jego stężenie wzrasta, a jego ilość wzrasta, powodując zmniejszenie stężenia Ca2 + w komórkach mięśni gładkich, co powoduje rozluźnienie mięśni gładkich, a fosfodiesteraza reguluje drugiego przekaźnika. (cAMP i cGMP) odgrywają kluczową rolę w szlaku sygnałowym, PDE5 in vivo może degradować cGMP, wytwarzać monofosforan guanozyny (GMP) i tracić efekt relaksacji mięśni gładkich, PDE5 może być wysoce selektywnym inhibitorem fosfodiesterazy - Zachód Hamowanie przez syldenafil (Sildenafil), aby cGMP nie ulegał degradacji, jeśli w połączeniu z NO wytwarzanym przez jamę łechtaczki i komórki śródbłonka podczas stymulacji seksualnej, może zwiększyć stopień rozszerzenia naczyń, powodując obrzęk i obrzęk warg sromowych, erekcję łechtaczki Pojawienie się ciepła, zwiększenie wydzielania mazi stawowej pochwy, znacznie poprawia kobiecą reakcję seksualną, podobnie jak NO, neuroprzekaźnik NANC VIP może również powodować rozluźnienie mięśni gładkich ciał jamistych i mięśni gładkich pochwy, zwiększenie przepływu krwi z miednicy i pochwy i smarowania pochwy I wydzielanie, istnieją doniesienia, że połączenie VIP i NO może znacznie poprawić przepływ krwi w pochwie i łechtaczce, zwiększyć wydzielinę z pochwy i znacznie poprawić stopień nawilżenia pochwy.
Potwierdzono eksperymentalnie, że dawcy NO, nitroprusydku sodu i L-argininy mogą poprawić rozluźnienie izolowanych mięśni gładkich łechtaczki królika i czy mogą poprawić relaksację ludzkiej łechtaczki i mięśni gładkich pochwy. Potrzebne są dalsze badania.
Odruchowy mechanizm pobudzający odnosi się do stymulacji sromu, narządów płciowych, skóry całego ciała, węchu, słuchu, wzroku, wrażeń dotykowych, seksualnej reakcji pobudzenia wywołanej odruchem, impulsu odczuwania z mózgu i łechtaczki, mgiełki, warg sromowych, Obwodowa stymulacja nacisku na sutek itp. Rozprzestrzenia się na ośrodek oddechowy (duszność) przez różne poziomy ośrodkowego układu nerwowego, centrum sercowo-naczyniowe (przyspieszenie akcji serca, podwyższone ciśnienie krwi, zaczerwienienie skóry), centrum napięcia mięśniowego (zwiększone napięcie mięśni) ) ostatnie podniecenie zgromadzi się w podwzgórzu, pniu mózgu, a następnie przejdzie przez segment T12 ~ L2, S1 ~ S4, powodując wyrostek kulszowy jamy brzusznej, mięsień bulwiasty, skurcz rytmiczny mięśni prążkowanych krocza.
Kobieca pochwa prawie nie ma receptorów, podczas gdy męskie receptory dotykowe koncentrują się głównie na głowie prącia i więzadle prącia. Różni się to od mężczyzn. Zewnętrzna stymulacja czuciowa narządów płciowych jest przenoszona przez nerw pęczkowy, dolny nerw nadbrzuszny, nerw rozrodczy i nerw pachwinowy. W kącie bocznym T12 ～ L2 centrum współczulne tego obszaru jest hamowane, podczas gdy centrum przywspółczulne kąta bocznego S1 ～ S4 jest wzbudzone, a następnie nerw miednicy (włókno przywspółczulne), nerw dolny nadbrzusza (włókno współczulne) i włókno nerwu ruchowego narządów płciowych. Reakcja pobudzająca, gdy brakuje czucia mózgowego, sutek łechtaczki i sutek nie są stymulowane przez ciśnienie, mózg nie jest skupiony lub jest w stanie świadomości, a rytmiczne skurcze mięśnia krocza są powolne, a odruchowe zaburzenie orgazmu. .
Nierozsądne postawy seksualne kobiet, podświadomy chłód seksualny, wspomnienia z traumy seksualnej, dysharmonia między mężem i żoną, lęk przed ciążą lub poronieniem, stres w pracy i życiu, depresja, lęk, nerwowość, strach, nieuchronnie poprzez pojawienie się centralnych mechanizmów refleksyjnych wysokiego szczebla Zaburzenia podniecenia, ponadto mężczyzna nie ma pieszczot w czynnościach seksualnych, nie wie, jak dotykać wrażliwych obszarów, takich jak sutki, skóra, zamglenie, wargi sromowe, łechtaczka, brak niezbędnych czynności flirtowania przed seksem, tylko poprzez drganie w obrębie penisa, ale brak pochwy Czujniki, kobiety są naturalnie trudne do pobudzenia, co nieuchronnie doprowadzi do przeszkód w orgazmie.
Hormony odgrywają również ważną rolę w regulacji funkcji seksualnych kobiet. Estrogen (głównie estradiol) wpływa na funkcję i sygnalizację nerwową centralnych i obwodowych komórek nerwowych. W 1966 r. Masters i wsp. Stwierdzili, że wystąpiły kobiety w okresie menopauzy z zaburzeniami orgazmu. Przyczyna zmian fizjologicznych jest związana ze spadkiem poziomu estrogenu. Gdy estradiol jest niższy niż 50pg / ml, jest bezpośrednio powiązany. Suplement estrogenu można znacznie poprawić. Estrogen może regulować NOS pochwy i łechtaczki, co może promować wytwarzanie NO i zwiększać Przepływ krwi z pochwy i łechtaczki oraz NO ma działanie ochronne i rozszerzające na naczynia krwionośne w biodrze, co może opóźnić proces stwardnienia naczyń krwionośnych. Ponadto estrogen może promować przewodzenie nerwów centralnych i obwodowych, poprawiać odczuwanie nerwu narządów płciowych i utrzymywać pochwę przez estrogen. Fałdy błony śluzowej i grubość mięśni gładkich, ważna rola w zwiększaniu gładkości pochwy, estrogen może również poprawić dopływ krwi z pochwy, łechtaczki i cewki moczowej poprzez rozszerzenie naczyń krwionośnych, badania wykazały, że kobiety po menopauzie lub wycięciu jajników z powodu obniżonego poziomu estrogenu, co powoduje Zmniejszony poziom NO w ścianie pochwy, zwiększona apoptoza, zanik lub zwłóknienie mięśni gładkich ściany pochwy, co powoduje Suchość pochwy, zmniejszona kwasowość, zmniejszone czucie narządów płciowych, bolesne współżycie seksualne i inne objawy, ostatecznie powodujące zaburzenia orgazmu. W przypadku kobiet po menopauzie suplementacja estrogenem może przywrócić funkcjonalne cechy łechtaczki i pochwy i jest zbliżona do poziomu przedmenopauzalnego, z wyjątkiem Ponadto niższy poziom androgenów we krwi (głównie testosteronu) wiąże się również ze zmianami popędu płciowego kobiet, podniecenia seksualnego, odczuwania narządów płciowych i orgazmu. Doniesiono, że preparaty testosteronu mogą poprawić libido u kobiet przed menopauzą i po menopauzie. .
Zapobieganie
Zapobieganie orgazmowi kobiet
Aktywne zapobieganie, wskazówki naukowe i prawidłowe leczenie zaburzeń orgazmu kobiecego są niezbędnymi składnikami małżeństwa i rodziny, stabilności społecznej i cywilizacji duchowej. W ostatnich latach uwaga człowieka na zdrowie seksualne i harmonię seksualną osiągnęła bezprecedensowy poziom i ignorancję seksualną Przesąd seksualny poważnie wpłynie na ogólną jakość życia ludzi, dlatego konieczne jest wykonanie dobrej pracy w zakresie promocji i poradnictwa w zakresie edukacji seksualnej oraz korygowanie i leczenie odpowiednich chorób u kobiet z chorobami organicznymi.
Powikłanie
Komplikacja kobiecego orgazmu Powikłania
Zaburzenia orgazmu żeńskiego różnią się od innych rodzajów dysfunkcji seksualnych, ale mogą również obejmować niskie pożądanie seksualne lub zaburzenia podniecenia seksualnego.
Objaw
Objawy kobiecego orgazmu Częste objawy Zwiększone napięcie mięśni kończyn Zwiększa wydzielinę z pochwy
Zaburzenie orgazmu kobiecego odnosi się do kobiet, które nie wykazują trwałego podniecenia seksualnego po otrzymaniu odpowiedniej stymulacji seksualnej, przekrwienia narządów miednicy, zwiększonego wydzielania pochwy, zwiększonego napięcia mięśniowego i mimowolnego rytmu pochwy, skurczu spazmatycznego i ostatecznego nabycia. Proces napięcia zostaje całkowicie uwolniony.
W aktywności seksualnej kobiet musi istnieć wystarczający czas i intensywność stymulacji seksualnej, aby podniecenie seksualne i napięcie seksualne mogły osiągnąć pewien poziom w celu uzyskania orgazmu, dlatego tylko wtedy, gdy istnieje pewna intensywność i czas stymulowania skuteczności, nadal nie ma orgazmu. Aby zdiagnozować zaburzenie orgazmu, trudno jest ilościowo ocenić reakcje seksualne kobiet w pracy klinicznej. Różne zmiany zachodzące podczas tego procesu są trudne do zmierzenia oraz trudne do zaobserwowania i rozpoznania. Metody oceny fizjologicznych zmian w reakcji seksualnej kobiet pochodzą głównie od psychoterapeutów. A fizjolodzy mierzą przekrwienie pochwy i pęcznienie średnicy wewnętrznej.
Zbadać
Badanie bariery kobiecego orgazmu
Powiązane testy laboratoryjne, takie jak poziomy hormonów we krwi (FSH, LH, testosteron i estradiol) i poziomy hormonów tarczycy, poziom glukozy i lipidów we krwi itp., Mogą pomóc w identyfikacji czynników organicznych powodujących zaburzenia orgazmu u kobiet i możliwych hormonów płciowych Niski poziom, niedoczynność tarczycy lub cukrzyca można wykryć jak najwcześniej.
Przepływ krwi w żeńskich narządach płciowych, pH pochwy, podatność pochwy i próg wyczuwania wibracji narządów płciowych itp. Mierzono przed i po realizacji stymulacji, pomiary ultrasonograficzne w kolorze dopplerowskim łechtaczki, warg sromowych, cewki moczowej, pochwy i macicy (maksymalne skurczowe tempo przepływu) oraz Pula żylna (końcowe natężenie przepływu rozkurczowego), pH pochwy jest pośrednim wskaźnikiem smarowania pochwy, który można zmierzyć za pomocą cyfrowej sondy pomiarowej pH. Zmiany ciśnienia / przepływu w pochwie można zmierzyć za pomocą miernika podatności. Progi wibracji łechtaczki i warg wargowych można zmierzyć za pomocą standardowych progów biosejsmicznych. Nagrywaj przed stymulacją seksualną i po obejrzeniu 15-minutowych filmów porno i użyciu wibratorów, aby zdiagnozować zaburzenia orgazmu u kobiet, zarówno w celu oceny nieprawidłowości w reakcji seksualnej, jak i diagnozowania chorób organicznych, takich jak niewydolność naczyń, zaburzenia endokrynologiczne i zaburzenia neurologiczne Pomiar progu temperatury i wibracji pochwy i łechtaczki można wykorzystać jako środek do diagnozowania neurogennych zaburzeń orgazmu żeńskiego.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja zaburzeń orgazmu u kobiet
Diagnoza: W przypadku aktywności seksualnej kobiet musi istnieć wystarczający czas i intensywność stymulacji seksualnej, aby podniecenie seksualne i napięcie seksualne osiągnęły pewien poziom w celu uzyskania orgazmu. Dlatego zaburzenie orgazmu można zdiagnozować tylko wtedy, gdy utrzymują się bodźce o określonej intensywności i czasie i nadal nie ma orgazmu. W pracy klinicznej trudno jest ilościowo ocenić reakcje seksualne kobiet. Różne zmiany zachodzące podczas tego procesu są trudne do zmierzenia oraz trudne do zaobserwowania i rozpoznania. Metody oceny zmian fizjologicznych w reakcji seksualnej kobiet pochodzą głównie od psychoterapeutów i fizjologów zajmujących się zatkaniem pochwy. Pomiar rozszerzenia średnicy wewnętrznej.
