swędzenie narządów płciowych
Wprowadzenie
Wprowadzenie do świądu narządów płciowych Swędzenie sromu jest samoświadomym objawem powodowanym przez różne zmiany sromu i jest wspólne dla wielu chorób skóry, a nie określonej choroby. Jednak może również wystąpić u pacjentów z całkowicie normalną sromem, takim jak trzęsawka, jeśli występuje tylko swędząca skóra bez widocznych pierwotnych uszkodzeń. Termin scrapie jest ograniczony do skóry ze swędzeniem i bez pierwotnych zmian. Medycyna chińska nazywa to „swędzącym wiatrem”, a choroba ogólnie dzieli się na dwie kategorie: ograniczoną i ogólnoustrojową. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,025% Ludzie podatni: kobiety Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zapalenie gruczołu przedsionkowego gruczoł przedsionkowy torbiel wrzód sromu kłykcina acuminata
Patogen
Przyczyny świądu narządów płciowych
Specjalna infekcja (20%):
Vulvovaginal Candida albicans zapalenie pochwy i zapalenie pochwy trichomonas są najczęstszymi przyczynami swędzenia narządów płciowych. Zamglenie, hemoroidy mogą również powodować swędzenie. Poczwarka spowodowana przez tsutsugamushi jest zwykle wokół odbytu i swędzenia narządów płciowych w nocy.
Czynniki chorobowe (12%):
Ze względu na stymulację glukozurii do skóry sromu, szczególnie z kandydozą sromu i pochwy, świąd narządów płciowych jest szczególnie poważny. Wielu pacjentów jest leczonych najpierw z powodu swędzenia i zaczerwienienia narządów płciowych. Po dalszym badaniu diagnozę rozpoznaje się jako cukrzyca. Astragalus, witamina A, niedobór witaminy B, niedokrwistość, białaczka i inne choroby przewlekłe, gdy występuje swędzenie narządów płciowych, często są częścią swędzenia ciała.
Zmiany hormonalne podczas ciąży (15%):
Wewnątrzwątrobowa cholestaza ciąży może również powodować ogólne swędzenie skóry, w tym sromu. Przekrwienie w czasie ciąży i przedmiesiączkowe wydzieliny z pochwy mogą czasami powodować swędzenie i dyskomfort narządów płciowych.
Rozrost płaskonabłonkowego nabłonka płaskiego (15%):
Ze swędzeniem jako głównym objawem może mu towarzyszyć wybielanie skóry sromu.
Alergia na leki lub podrażnienie chemiczne (10%):
Mydło, prezerwatywa, bromek benzalkoniowy itp. Mogą powodować kontaktowe lub alergiczne zapalenie skóry z powodu bezpośredniego podrażnienia lub alergii i swędzenia narządów płciowych.
Złe nawyki zdrowotne (5%):
Nie zwracaj uwagi na miejscowe oczyszczanie sromu, łoju, gruczołów potowych, krwi menstruacyjnej, wydzieliny z pochwy, a nawet moczu, impregnacja kału, długotrwałe pobudzenie sromu może powodować swędzenie, menstruacyjne podpaski higieniczne, zwykle noszenie nieprzepuszczalnej bielizny z włókien chemicznych może powodować swędzenie z powodu gorącej i wilgotnej stagnacji.
Inne zmiany skórne (3%):
Siniaki, brodawki, opryszczka, egzema, guzy itp. Mogą powodować swędzenie narządów płciowych.
Niewyjaśnione swędzenie narządów płciowych (8%):
U niektórych pacjentów świąd narządów płciowych jest bardzo poważny i pojawiają się nawet myśli samobójcze, ale nie można znaleźć żadnych oczywistych przyczyn ogólnoustrojowych ani lokalnych. Niektórzy uczeni uważają, że może to być związane z czynnikami psychicznymi lub psychicznymi.
Patogeneza
Swędzenie definiuje się jako uczucie dyskomfortu, które może powodować chęć drapania. Swędzenie występuje w powierzchownej warstwie skóry, błonie śluzowej, górnych drogach oddechowych i błonie wiążącej. Polimorficzna końcówka z włókna z włókna c jest świądowym receptorem, z którego może korzystać wiele gatunków. substancja zwana bodźcem wywołującym swędzenie, która wytwarza impulsy nerwowe, które są przekazywane do ipsilateralnych zwojów rdzeniowych korzenia grzbietowego, gdzie tworzą połączenia synaptyczne z neuronami wtórnymi, a następnie neurony wtórne przechodzą przez kontralateralny wzgórze. Wiązka dociera do jądra brzusznego wzgórza, a następnie przechodzi przez wewnętrzną kapsułkę, aby dotrzeć do środka kory somatosensorycznej. Kora móżdżku może integrować i zmniejszać swędzenie. Swędzenie może również rozpocząć się w środku. Niektóre choroby układu centralnego, takie jak uraz, udar mózgu, Ropnie mózgu, guzy i stwardnienie rozsiane mogą powodować swędzenie. Występowanie świądu jest zasadniczo spowodowane uwalnianiem chemicznych mediatorów, takich jak histamina, kininy i proteazy. Rola proteaz jest szczególnie ważna. , krew, bakterie i Candida są obecne, z powodu urazu lub innych przyczyn mogą zostać uwolnione w aktywacji tkanek, co prowadzi do swędzenia skóry, histaminy Jest to najczęstsze świądowe środowisko powodujące swędzenie, ale nie wszystkie swędzenie jest związane z histaminą. Wiele chorób powoduje, że swędzące leki przeciwhistaminowe są nieskuteczne. Można zauważyć, że różne choroby powodują różne mechanizmy swędzenia. Ostatnio w badaniach znaleziono wiele cząsteczek chemicznych. Jest to ściśle związane z występowaniem swędzenia.
Zapobieganie
Zapobieganie świądowi sromu
Zwróć uwagę na higienę menstruacyjną, utrzymuj sromę w czystości i suchości, unikaj drapania, nie używaj gorącej wody do mycia, unikaj mydła, używaj kąpieli nadmanganianu potasu w przypadku infekcji, ale zabrania się miejscowego szorowania, szczególnie bielizna powinna być luźna i oddychająca, unikać alkoholu I pikantne lub alergiczne potrawy.
Powikłanie
Powikłania świądu sromu Komplikacje zapalenie gruczołu przedsionkowego gruczoł przedsionkowy torbiel wrzód sromu kłykcina kłykcinowa
Zapalenie gruczołów przedsionkowych
Przedsionek rośnie po obu stronach dolnej części warg sromowych warg sromowych, otwierając się w rowku między otworem pochwy, warg sromowych mniejszych i błony dziewiczej Z uwagi na cechy anatomiczne miejsca patogen jest łatwy do zaatakowania i powoduje stan zapalny.
2. Torbiel gruczołu przedsionkowego
Jeśli otwór kanału zostanie zablokowany z powodu przekrwienia i wydzielania stanu zapalnego, wysięk gromadzi się w jamie gruczołowej i tworzy zewnętrzną, wystającą masę, dużą torbiel przedsionkową. Nie spoczywaj w łóżku w stanach zapalnych gruczołu przedsionkowego, zwróć uwagę na utrzymanie sromu w czystości.
3. Wrzód sromu
Wrzody Vulvar występują po wewnętrznej stronie warg sromowych i warg sromowych i są bardziej powszechne u osób młodych i w średnim wieku. Przejawia się głównie jako uszkodzenie naskórka sromu, często powtarzające się ataki, niełatwe do wyleczenia. Jeśli wrzód sromu występuje jednocześnie z okulistą i owrzodzeniem jamy ustnej, nazywa się to zespołem oka, jamy ustnej, zespołem narządów płciowych, może mu towarzyszyć wysoka gorączka, miejscowy silny ból i powtarzane rokowanie. Klinicznie znany jako choroba Behceta.
4. Vulvar condyloma acuminata
Jest to małe roztocza spowodowane infekcjami wirusowymi, które występują na styku skóry i błon śluzowych, a czasem można je połączyć w kalafior. Zaraźliwy poprzez kontakt i powtarzające się ataki.
Objaw
Objawy świądu narządów płciowych Częste objawy leucorrhea szczelina odbytu świąd odbytu wyprysk grudki zawroty głowy apetyt bezkrwawa bezsenność melancholia
Trzęsawka układowa występuje częściej u osób dorosłych, często zaczynając od określonej części, a następnie stopniowo rozszerzając się na większość części ciała lub całego ciała. Kiedy swędzenie występuje w określonej części ciała, nazywa się to trzęsawką zlokalizowaną, a jednocześnie występuje kilka przypadków. Odbyt, moszna, żeńskie yin i inne części są najczęstsze, oprócz głowy, łydek, dłoni i zewnętrznego kanału słuchowego, sekcja ta przedstawia głównie żeńskie narządy płciowe i trzęsawkę otaczającą.
1. Świąd kobiety
Większość kobiet świąd to kobiety przed menopauzą i po niej, które mogą być związane z zaburzeniami endokrynologicznymi, niskim poziomem hormonów płciowych i autonomicznymi zaburzeniami menopauzy. Pacjentom często towarzyszą objawy takie jak nadmierne pocenie się, niestabilność emocjonalna i bezsenność. Obszar swędzenia dotyczy głównie warg sromowych warg głównych. I wargi sromowe mniejsze, ale zamglenie, łechtaczka i błona śluzowa pochwy również często powodują swędzenie, aw ciężkich przypadkach może wpływać na okolice odbytu i krocza, picie, zmiany emocjonalne, wysoką temperaturę pościeli, drapanie, a nawet niektóre wskazówki mogą powodować swędzenie. Lub pogorszenie, stopień swędzenia może być różny u różnych osób, czas trwania jest również inny, swędzenie jest napadowe, noc jest ciężka, swędzenie jest silne i nie do zniesienia, co powoduje, że pacjent jest niespokojny.
Ponieważ swędzenie poważnie wpływa na sen, mogą wystąpić takie objawy, jak zawroty głowy, depresja psychiczna i utrata apetytu, z powodu ciągłego drapania, zadrapań pasków, zastoju krwi, grudek, zmian przypominających egzemę, zmian omszałych i pigmentacji. Uszkodzenie włosów, skóra wargowa często naciekająca i przerost, łechtaczka i błona śluzowa pochwy mogą pojawić się zaczerwienienie i erozja, miejscowe zakażenie z powodu zmiażdżenia plwociny może być wtórnym zakażeniem, trzęsawka spowodowana różnymi przyczynami może mieć różne objawy kliniczne, kobieta Candida Swędzenie narządów płciowych wywołane zapaleniem pochwy pochwy można zaobserwować w białaczkowym żużlu twarogowym, badaniu mikroskopowym wydzielania lub hodowli Candida, swędzeniu pochwy wywołanym zapaleniem pochwy włosowatych, więcej leucorrhea, pienista, może znaleźć pochwowe krople włosów Owady, świąd wywołany przez świąd mają na ogół bardziej ropny leucorrhea, atrofia skóry sromu starszych kobiet może również powodować świąd kobiet, z powodu kontaktu ze środkami antykoncepcyjnymi, gumowym paskiem miesiączkowym, cukrzycą i innym swędzeniem żeńskich narządów płciowych nie jest rzadkie, ale Istnieją również pewne swędzące narządy płciowe kobiet (w tym młode niezamężne kobiety), obecne metody kontroli nie mogą znaleźć przyczyny.
2. Trzęsawka odbytu
Ogólnie rzecz biorąc, mężczyźni w średnim wieku są bardziej powszechni, ale kobiety mogą również rozwinąć tę chorobę. Dzieci z tsutsugamushi mogą również cierpieć z powodu. Swędzenie zwykle ogranicza się do skóry wokół odbytu i skóry. Może również rozprzestrzeniać się do krocza, skóry kobiety lub moszny. Swędzenie odbytu wywołane infekcją owadów występuje częściej u dzieci, często pogarsza się w nocy, może znaleźć mszyce lub jaja (wysoki wskaźnik nocny dodatni), swędzenie odbytu u dorosłych jest często spowodowane przez hemoroidy, szczelinę odbytu itp. Wielu pacjentów nie może znaleźć przyczyny Objawy swędzenia odbytu są bardzo poważne, ze względu na częste drapanie, fałdy odbytu mogą pojawić się przerost, rozszczepienie promieniowe, naciekanie, zmiany omszałe lub wtórne uszkodzenie wypryskowe.
Ogólnie rzecz biorąc, jeśli lokalizacja swędzenia nie jest związana z nowotworami złośliwymi, warto zauważyć, że świąd kobiety może być związany z rakiem szyjki macicy; swędzenie odbytu wiąże się z rakiem jelita grubego.
Zbadać
Badanie świądu narządów płciowych
Badanie ogólne: badanie wydzielania z pochwy, wykrywanie poziomu hormonów, rutyna krwi, badanie biochemiczne krwi.
Inne badania pomocnicze: badanie histopatologiczne.
Objawy kliniczne: Trzęsawka układowa występuje częściej u dorosłych, zaczynając od określonej części, a następnie stopniowo rozszerzając się na większość lub wszystkie części ciała. Kiedy swędzenie występuje w pewnej części ciała, nazywa się to trzęsawką zlokalizowaną i jednocześnie występuje kilka przypadków, najczęściej w odbycie, mosznie i żeńskich narządach płciowych. Ponadto można go również znaleźć w łydce i zewnętrznym kanale słuchowym.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza świądu narządów płciowych
Według historii medycznej można zdiagnozować tylko swędzenie na początku choroby i brak wysypki. W przypadku braku wtórnej wysypki ogólna diagnoza nie jest trudna. Po wystąpieniu wtórnej wysypki konieczne jest udowodnienie początkowego początku zgodnie z wywiadem medycznym. Tylko świąd i brak wysypki można zdiagnozować jako trzęsawkę. Przy diagnozowaniu trzęsawki, ważniejsze jest znalezienie przyczyny. Należy skonsultować historię choroby w celu przeprowadzenia kompleksowego badania fizykalnego i niezbędnych badań laboratoryjnych w celu znalezienia pierwotnej zmiany.
Wtórne zmiany skórne można pomylić z wypryskiem, neurodermitem i przepukliną kości udowej, a chorobę należy odróżnić od pokrzywki, wyprysku, wybuchu narkotyków, zapalenia skóry ukąszenia owadów, krzywicy, hemoroidów itp., Ale szczegółowa historia choroby nie jest trudna do zidentyfikowania. .
