Roślinne zatrucie pokarmowe zawierające azotyny
Wprowadzenie
Wprowadzenie do roślinnego zatrucia pokarmowego zawierającego azotyn Siniaki jelitowe to spożywanie większej ilości warzyw zawierających azotany i gorzkiej wody studziennej oraz zatrucie azotynami powodowane przez wodę z klatki. Ponadto z powodu dysfunkcji przewodu pokarmowego bakterie redukujące azotany w przewodzie pokarmowym namnażają się, a warzywa bogate w azotany są spożywane, a azotany są redukowane do azotynów w organizmie, powodując zatrucie azotynami, zwane enterogenem. Sinica, częściej u dzieci. Ilość zatrucia azotynami wynosi 0,2-0,5 g, a śmiertelna dawka wynosi 3 g. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: szok, arytmia, obrzęk płuc, śpiączka
Patogen
Przyczyna zatrucia pokarmowego roślin zawierających azotyn
1. Spożywane warzywa zawierające dużą ilość azotynów, zwykle warzywa liściaste, takie jak kapusta, seler, pory, burak cukrowy, aby uratować zatrucie azotynem u pacjentów, liście rzodkiewki, sałata itp. Zawierają więcej azotanów, gdy te warzywa są przechowywane Czas jest długi, a gdy zacznie gnić, zawartość azotynów znacznie wzrośnie. Im cięższa zgnilizna warzyw, tym bardziej oczywisty jest wzrost azotynów.
2. Nowo zamaskowane warzywa, zawartość azotynów wzrosła po 2 do 4 dniach marynowania, osiągając najwyższą wartość w ciągu 7 do 8 dni. Jednocześnie ma pewien związek ze stężeniem soli i temperaturą maski. (Na przykład 5% stężenie soli wytworzyło najwyższe stężenie azotynu w temperaturze około 37 ° C; jeśli nie ma znaczącej zmiany w 15% soli fizjologicznej). Dlatego marynowane warzywa w ciągu 8 dni, gdy stężenie soli spadnie poniżej 15%, łatwo jest spowodować zatrucie azotynami. Zawartość azotynów w zepsutych marynatach jest najwyższa.
3. Gotowane warzywa po ugotowaniu są umieszczane w nieczystym pojemniku i przechowywane przez długi czas Pod działaniem bakterii redukujących azotany azotany w gotowanych warzywach zostają zredukowane do azotynów.
4. Z czasem skoncentruj się na jedzeniu dużej liczby warzyw liściastych, takich jak szpinak, kapusta (nie zepsuta), ale gdy zaburzenie trawienia, stężenie kwasu żołądkowego jest niskie, duża ilość warzyw o wysokiej zawartości azotanów i jelit Bakterie redukujące azotany rozmnażają się, co powoduje szybsze wytwarzanie azotynów w przewodzie pokarmowym, a organizm nie może z czasem rozłożyć dużej ilości azotynów na amoniak. W tym czasie azotyn jest wchłaniany do krwi i powoduje zatrucie, często nazywane jelitem Oryginalne siniaki.
5. Woda ze studni na niektórych obszarach zawiera również więcej azotanów i azotynów (ogólnie nazywana wodą ze studni gorzkiej). Użyj tej wody do gotowania ryżu (owsianki), niewłaściwe przechowywanie, zbyt długo, może spowodować zatrucie. Inne, takie jak produkty mleczne i niewłaściwe przetwarzanie konserwowanych produktów, mogą powodować zatrucie.
Zapobieganie
Zapobieganie zatruciom roślinnym na bazie azotynów
Warzywa powinny być odpowiednio konserwowane, aby zapobiec rozkładowi i nie jeść zgniłych warzyw.
Resztki ugotowanych warzyw nie powinny być przechowywane przez długi czas w wysokiej temperaturze przed jedzeniem.
Nie jedz dużo świeżo marynowanych warzyw. Kiedy marynowane, sól powinna być dodawana więcej, przynajmniej na ponad 15 dni przed jedzeniem; ale potrawy, które są teraz gotowane, powinny być spożywane natychmiast, nie przechowywane zbyt długo, a świeże warzywa powinny być używane do marynat.
Nie jedz dużo warzyw liściastych w krótkim czasie ani nie używaj wrzącej wody przez 5 minut, a następnie wyrzuć zupę przed gotowaniem.
Ilość azotanu i azotynu w produktach mięsnych powinna być ściśle zgodna z krajowymi normami zdrowotnymi i nie powinna być dodawana; woda z gorzkiej studni nie powinna być używana do owsianki, szczególnie nie do przechowywania przez noc.
Zapobiegaj stosowaniu azotynów jako soli lub zasad.
Powikłanie
Uwzględniono powikłania zatrucia pokarmowego na bazie azotynów Powikłania, arytmia uderzeniowa, obrzęk płuc, śpiączka
Może być zszokowany, arytmia, obrzęk płuc, drgawki, a nawet śpiączka, jeśli nie zostaną uratowane na czas, mogą zagrażać życiu.
Objaw
Objawy zatrucia pokarmowego roślinami zawierającymi azotyn Typowe objawy Nudności nudności i wymioty gorączka z towarzyszącym bólem brzucha ... Ból brzucha z biegunką i biegunką
Okres inkubacji zatrucia azotynami jest krótki, zwykle rozpoczynający się od 1 do 3 godzin po jedzeniu, krótki to tylko 10 do 15 minut, a osoby starsze do 20 godzin. Objawy kliniczne zatrucia odnoszą się do „methemoglobinemii”, a objawami są głównie plamica. Skóra i błony śluzowe, usta i paznokcie są najbardziej oczywiste Oprócz plamicy występują bóle głowy, zawroty głowy, przyspieszenie akcji serca, nudności, wymioty, bóle brzucha, biegunka i drażliwość. W ciężkich przypadkach dochodzi do arytmii, śpiączki lub drgawek, często ginących z powodu niewydolności oddechowej. Specjalnym antidotum na zatrucie jest Meilan.
Zbadać
Kontrola zatrucia pokarmowego roślinami zawierającymi azotyn
W tym elementy kontroli zatrucia pokarmowego roślinami azotynowymi: hemoglobina, rutyna stolca, sześć testów biochemicznych krwi, duże testy biochemiczne, rutyna moczu.
1. Badanie ilościowe methemoglobiny we krwi i badanie ilościowe azotynów w pozostałej żywności.
2. Sześć testów biochemicznych krwi to wstępne testy warunków krwi ludzkiej, w tym: aminotransferaza alaninowa, kreatynina, azot mocznikowy, glukoza w surowicy, trójgliceryd i cholesterol całkowity.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja roślinnego zatrucia pokarmowego zawierającego azotyn
Diagnoza
Można zdiagnozować na podstawie objawów klinicznych i testów laboratoryjnych.
Istnieje duża liczba warzyw liściastych lub warzyw o krótkich dłoniach, a historia gotowanych warzyw, które były przechowywane przez długi czas. Zatrucie jest spowodowane niedotlenieniem spowodowanym niedotlenieniem tkanek. Gdy pozwalają na to warunki, można go wykorzystać do ilościowego wykrywania methemoglobiny we krwi i azotynów w pozostałej żywności. Test ilościowy.
Diagnostyka różnicowa
Różni się od innych zatruć pokarmowych.
