Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka
Wprowadzenie
Wprowadzenie do ostrego zapalenia żołądka Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka (ostre zapalenie błony śluzowej żołądka) jest ostrym zapaleniem błony śluzowej żołądka spowodowanym różnymi przyczynami. Klinicznie ostry początek, często objawiający się jako objawy w górnej części brzucha. Badanie endoskopowe wykazało przemijające zmiany, takie jak przekrwienie błony śluzowej żołądka, obrzęk, krwotok, erozja (mogą być związane z powierzchownymi owrzodzeniami). Cechy histopatologiczne wykazały naciek komórek zapalnych przez neutrofile w blaszce właściwej błony śluzowej żołądka. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 10% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: odwodnienie
Patogen
Przyczyna ostrego zapalenia żołądka
Czynniki chemiczne (20%):
Aspiryna i inne leki zakłócają syntezę białka treozy w komórkach nabłonka błony śluzowej żołądka, co zmniejsza śluz żołądka i osłabia działanie ochronne błony lipoproteinowej, powodując przekrwienie błony śluzowej żołądka, obrzęk, erozję i krwotok. Synteza prostaglandyn jest hamowana, a błona śluzowa żołądka jest naprawiona. Dotyczy to również.
Czynniki biologiczne (15%):
Bakterie i ich toksyny. Typowymi patogenami są Salmonella, bakterie halofilne, patogenne Escherichia coli itp. Typowymi toksynami są Staphylococcus aureus lub prątki toksyn, szczególnie u tych pierwszych. Zapalenie żołądka i jelit lub połączenie zapalenia jelit i ostrego zapalenia żołądka i jelit może wystąpić po jedzeniu przez kilka godzin jedzenia skażonego bakteriami lub toksynami. Staphylococcus i jego toksyny można również łączyć z zapaleniem jelit, a jego początek jest szybszy. W ostatnich latach liczba pacjentów z tą chorobą wzrosła z powodu infekcji wirusowej.
Czynniki fizyczne (20%):
Zbyt zimne, przegrzane potrawy i napoje, mocna herbata, kawa, napoje alkoholowe, drażniące przyprawy i zbyt szorstkie jedzenie mogą stymulować błonę śluzową żołądka i niszczyć barierę śluzówkową.
Czynniki psychiczne i neurologiczne (10%):
Zaburzenia psychiczne i neurologiczne, krytyczne stany ostrej i ciężkiej choroby oraz nienormalne (alergiczne) reakcje w organizmie mogą powodować ostre uszkodzenie zapalne błony śluzowej żołądka.
Ciało obce lub kamień żołądka, radioterapia okolicy brzucha (5%):
Może być stosowany jako bodziec egzogenny, prowadzący do tej choroby.
Zapobieganie
Zapobieganie ostremu zapaleniu żołądka
1, życie ma festiwale, życie codzienne, dostosuj nastrój, unikaj przejadania się, nadmiernego dymu, alkoholu, herbaty, tłustego, szorstkiego i drażniącego jedzenia.
2, terminowa diagnoza po chorobie, terminowe leczenie, leczenie i łączenie, rehabilitacja i rehabilitacja.
Powikłanie
Ostre powikłania zapalenia żołądka Odwodnienie powikłań
Choroba ma krótki przebieg i jest samoograniczającą się chorobą, którą można wyleczyć w ciągu kilku dni, jednak ciężkie przypadki mogą prowadzić do powikłań, takich jak odwodnienie, kwasica, wstrząs i krwawienie z przewodu pokarmowego.
Objaw
Ostre objawy zapalenia błony śluzowej żołądka Częste objawy Uszkodzenie błony śluzowej żołądka Błona śluzowa żołądka Przekrwienie Ból brzucha Nudności qi Biegunka Utrata apetytu paznokcie Żółć Drobny wstrząs
Wiele grup
Pacjenci z niedawno przebytym NLPZ, ciężkim stanem chorobowym lub intensywnym piciem, takim jak hematemeza i / lub melena, powinni rozważyć możliwość wystąpienia ostrego krwotocznego zapalenia błony śluzowej żołądka o podłożu erozyjnym.
Według badania gastroskopię wykonuje się u pacjentów przyjmujących NLPZ (zwłaszcza tradycyjne NLPZ, takie jak aspiryna, indometacyna itp.) Lub u krytycznie chorych poddawanych wentylacji mechanicznej. Pozytywne. Według statystyk we wszystkich przypadkach krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego ostre erozyjne krwotoczne zapalenie błony śluzowej żołądka wywołane od około 10% do 25% jest jedną z najczęstszych przyczyn krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Objawy choroby
Często występują zachęty, takie jak niewłaściwa dieta, alkoholizm i narkotyki. Potem pojawił się ból w górnej części brzucha, utrata apetytu, odbijanie się, nudności i wymioty. Ludziom cierpiącym na zatrucie pokarmowe często towarzyszy ostre zapalenie jelit, stały ból pępowinowy, biegunka, gorączka, utrata wody, a nawet szok. Może być również związany z krwawieniem z przewodu pokarmowego. Doświadczaj czułości górnej części brzucha i pępka, jelit brzmi nadczynność tarczycy, czasami gorączka, zwracaj uwagę na to, czy występuje odwodnienie, a nawet wstrząs.
Większość pacjentów z ostrym zapaleniem błony śluzowej żołądka ma łagodne objawy (takie jak dyskomfort w jamie brzusznej lub tępy ból) lub bezobjawowe lub objawy są objęte pierwotną chorobą, a większość pacjentów nie ma klinicznie istotnego ostrego krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego.
Pacjenci przybywający do szpitala często zwracają uwagę na nagłe krwotoczne i / lub czarne objawy krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego, często ostre erozyjne krwotoczne zapalenie żołądka.
Zbadać
Badanie ostrego zapalenia żołądka
1, pilnie sprawdź krew, mocz, rutynę stolca, krew utajoną w kale (badanie krwi u pacjentów z hematemezą, gastroskopia w ciągu 48 godzin).
2, fluoroskopia klatki piersiowej, USG B, czynność wątroby, elektrolity, cukier we krwi, lipidy we krwi, EKG, ukończone w ciągu 3 dni.
3. Przegląd gastroskopii przed wypisaniem ze szpitala.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie ostrego zapalenia żołądka
Diagnoza
Diagnozę można postawić na podstawie objawów klinicznych i oznak, a rutynową i awaryjną gastroskopię należy wykonać odpowiednio. Krwotok z błony śluzowej żołądka i zmiany erozyjne zaobserwowano za pomocą gastroskopii. Gastroskopię można wykonać w ciągu 24-48 godzin po krwawieniu.
Diagnostyka różnicowa
Należy odróżnić od wczesnego ostrego zapalenia wyrostka robaczkowego, ostrego bliznowacenia żółci, ostrego zapalenia trzustki itp. Endoskopia jest pomocna w diagnozie i diagnostyce różnicowej.
