Glistnica
Wprowadzenie
Wprowadzenie do tsutsugamushi Ascariasis jest najczęstszą pasożytniczą chorobą powodowaną przez pasożytujące na nicienie (Ascarislumbricoides) pasożytujące w jelicie cienkim człowieka lub innych narządach, jest szeroko rozpowszechnione w kraju i ma wiele chorób dziecięcych. Objawy kliniczne różnią się znacznie w zależności od miejsca pasożytniczego lub inwazyjnego, a stopień zakażenia jest bardzo zróżnicowany, nazywany jest glistną jelitą tylko w przewodzie pokarmowym. Większość glistnicy jelitowej nie ma objawów, a dzieci często mają różny stopień objawów żołądkowo-jelitowych. Gdy mszyce przedostają się do przewodu żółciowego, trzustki, wyrostka robaczkowego i wątroby lub gdy mszyce migrują do płuc, oczu, mózgu, tarczycy i rdzenia kręgowego, mogą powodować odpowiednie zmiany atopowe, aw ciężkich przypadkach może powodować zapalenie dróg żółciowych i zapalenie trzustki. Powikłania, takie jak zapalenie wyrostka robaczkowego, niedrożność jelit, perforacja jelit i zapalenie otrzewnej. Podstawowa wiedza Odsetek dzieci: zapadalność na dzieci wynosi około 5–10% Osoby wrażliwe: dobre dla dzieci Tryb infekcji: przenoszenie kału i jamy ustnej Powikłania: żółć trzewna ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego zapalenie otrzewnej mszyc niedrożność jelit mszyc ostre zapalenie trzustki krwawienie z żółci posocznica ropna poddziąsłowy ropień bezsenność padaczka śpiączka
Patogen
Przyczyna choroby tsutsugamushi
Czynniki dietetyczne (60%):
Często spowodowane jedzeniem zimnych warzyw, melonów lub innych nieczystych rzeczy, które są zanieczyszczone jajami szarańczy. Roztocza są pasożytnicze w jelicie cienkim, zakłócając śledzionę i żołądek oraz ssąc dolinę wody. Ponieważ mszyce mają ciepłą temperaturę, niechęć do zimna, ciepło, dobrą plwocinę, dobry w wierceniu, więc gdy dysfunkcja śledziony i żołądka lub ogólnoustrojowa choroba gorączkowa, roztocza można łatwo zmiażdżyć w jamie brzusznej i wywołać różnorodne choroby . Jeśli roztocza wierci się w drogach żółciowych, wpust lub liczba roztoczy jest duża i splątana w jelicie, pojawiają się różne zmiany i objawy.
Zwyczaje życiowe (20%):
Temperatura, opady oraz produkcja i nawyki życiowe ludzi w przyrodzie są czynnikami o znaczeniu epidemiologicznym.Inne czynniki (10%):
Złe nawyki życiowe mogą powodować glistnicę.Zapobieganie
Zapobieganie ascarii
1. Kontroluj źródło infekcji: Wydalanie roztoczy w jelicie ludzkim jest ważnym środkiem kontroli źródła infekcji i należy go aktywnie odkryć w leczeniu pacjentów z askarozą jelit oraz regularnego leczenia i leczenia podatnych osób, zwłaszcza przedszkoli, szkół podstawowych i mieszkańców wsi. Jeśli znaleziono ponad połowę zarażonych osób, można je leczyć zgodnie z ogólną zasadą. 2 do 3 miesięcy po szczycie infekcji (np. Zimą lub jesienią) ciało można przyjmować za pomocą środków odrobaczających, a robaki i kał należy leczyć na czas, aby uniknąć zanieczyszczenia środowiska.
2, zwracaj uwagę na higienę osobistą: rozwijaj dobre nawyki higieny osobistej, myj ręce przed i po posiłkach, nie pij surowej wody, nie jedz nieczystych owoców; staranne obcinanie paznokci, brak stołka itp., Dla restauracji i restauracji itp., Powinny być regularne Przeprowadzaj higieniczne kontrole standaryzacyjne i zabraniaj produkcji napojów, takich jak woda surowa.
3, wzmocnić zarządzanie obornikiem: wykonuj dobrą pracę w zakresie warunków sanitarnych, nieszkodliwego traktowania nawozu, nie używaj nawozu do nawożenia, nie wypasaj świń, używaj nieszkodliwego ludzkiego nawozu jako nawozu, zapobiegaj zanieczyszczeniu środowiska odchodami jest ważnym środkiem w celu odcięcia przenoszenia mszyc W obszarze, w którym jako nawóz stosuje się nawóz wodny, można zastosować pięciopiętrową metodę trzykresowego przechowywania, aby większość jaj w kale osiadła na dnie basenu. Z powodu działania wolnego amoniaku w oborniku i fermentacji beztlenowej jaja można zabić. Jednocześnie zwiększy wydajność nawozu i wykorzysta zbiornik biogazu do fermentacji, co może nie tylko rozwiązać oświetlenie rolników, ugotować ryż, ale także ułatwić nieszkodliwe leczenie obornika. Może usuwać resztki odchodów raz na sześć miesięcy. W tym czasie większość jaj straciła zdolność do zarażania. Na obszarach, gdzie nawóz jest wykorzystywany jako nawóz, można zastosować kompostowanie wypełniające błoto Po trzech dniach temperatura w oborniku może wzrosnąć do 52 ° C lub wyższej, co może zabić jaja.
Powikłanie
Powikłania aspariozy Powikłania żółć trzewna ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego zapalenie otrzewnej mszyc niedrożność jelit mszyc ostre zapalenie trzustki krwawienie z żółci septyczny ropień poddziąsłowy ropień bezsenność padaczka śpiączka
Z powodu gorączki, pikantnej diety, znieczulenia lub niewłaściwego stosowania leków przeciw robakom, pasożytniczych zmian środowiska, wzrostu aktywności mszyc, zagięcia w masę mogą blokować jelito lub wiercić inne narządy i powodować różnorodne powikłania, z których połowa jest śmiertelna Główny powód.
1. Askaraza żółciowa: Gdy zmienia się środowisko jelitowe lub stan ogólnoustrojowy gospodarza, mszyca jest stymulowana do wiercenia w drogach żółciowych i wywoływania askariozy żółciowej. Zapalenie pęcherzyka żółciowego i perforowane zapalenie otrzewnej, dorośli i dzieci są częstsze, zwłaszcza u młodych dorosłych, więcej kobiet niż mężczyzn, wspólną częścią roztoczy jest wspólny przewód żółciowy, a następnie lewy i prawy przewód wątrobowy, najmniej w pęcherzyku żółciowym, kliniczny Można podzielić na następujące typy:
1 typ kolki żółciowej, najczęstszy, spowodowany przez mszycę wiercącą się w ampułce ściany dwunastnicy spowodowaną zwieraczem żółciowym i wspólnym przewodem żółciowym.
2 ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego, mszyca atakująca woreczek żółciowy może powodować zapalenie pęcherzyka żółciowego z powodu wtórnej infekcji bakteryjnej lub niedrożności przewodu torbielowatego z powodu wejścia mszycy do pęcherzyka żółciowego.
3 ostre zapalenie dróg żółciowych, mszyca wiercąca się w przewodzie żółciowym po bólu brzucha nie jest złagodzona, i występują dreszcze, wysoka gorączka, sugerująca wtórne zakażenie dróg żółciowych i ostre zapalenie dróg żółciowych.
Objawy kliniczne typowej askarozy żółciowej obejmują:
1 ostry początek, wyraźnym objawem jest napadowy silny ból w górnej części brzucha, wykazujący ból lub kolkę, może być promieniowany na plecy, ramię, ból może zasadniczo zniknąć i istnieje znaczny okres remisji.
2 często towarzyszą ciężkie nudności i wymioty, większość pacjentów może wymiotować żółcią i mszycami.
3 Objawy i objawy nie pasują do siebie, to znaczy ból brzucha nie jest oczywisty, gdy ból jest silny, i nie ma wyraźnego napięcia mięśni.
4 Niewielka liczba pacjentów nie uśmierza bólu i może następować bakteryjne zakażenie ropne.
5 Astragalus jest rzadki, nawet jeśli ma żółtaczkę.
2, niedrożność jelit ascaris (niedrożność jelit ascaris): więcej niż 10 jelit może zaplątać się w jelicie cienkim i powodować mechaniczną niedrożność jelit, choroba ta występuje częściej u dzieci z ciężką infekcją, ponad 60% ma mniej niż 10 lat Wśród nich wskaźnik zapadalności jest najwyższy u osób poniżej 2 roku życia, niedrożność jelit jest w większości niekompletna niedrożność jelit, niedrożność jest głównie w dolnej części jelita krętego, a mszyca niedrożność jelit to zwykle ból brzucha, wymioty, wzdęcie brzucha, zatrzymanie stolca i wyczerpanie, odwodnienie. Kwasica i zaburzenia równowagi elektrolitowej itp. Są takie same jak ogólna niedrożność jelit. Około 30% pacjentów może mieć brzuch i masę brzucha, a uduszona niedrożność jelit, perforacja jelita wtórnego i zapalenie otrzewnej mogą zagrozić życiu pacjenta.
3, mszycowe zapalenie wyrostka robaczkowego: z powodu niewłaściwego odrobaczania spowodowanego wierceniem mszyc do wyrostka robaczkowego, powodując niedrożność jamy wyrostka robaczkowego, ze względu na stymulację organizmu i wydzielanie toksyn na błonie śluzowej wyrostka robaczkowego, tak że warstwa mięśniowa wyrostka robaczkowego i naczynia krwionośne kurczą się, dopływ krwi jest zablokowany, Powoduje uszkodzenie błony śluzowej, powodując ostre zapalenie wyrostka robaczkowego. Jeśli niedrożność wyrostka robaczkowego jest stopniowo pogarszana, ciśnienie wewnątrzgałkowe wzrośnie, co może prowadzić do perforacji wyrostka robaczkowego i wtórnego zapalenia otrzewnej. Podaje się, że częstość perforacji wyrostka robaczkowego wynosi 25% -65%. Częstość występowania mszyca wyrostka robaczkowego ustępuje jedynie asparazie żółciowej i niedrożności mszyc jelitowych. Odgrywa ważną rolę w etiologii zapalenia wyrostka robaczkowego u dzieci. Mszyce, które wiercą wyrostek robaczkowy, to często 1-3, ponad 30, choroba i ogólne Zapalenie wyrostka robaczkowego jest podobne, często występuje po 3 do 6 godzinach po zażyciu leków przeciw robakom, ma silne skurcze brzucha, zimny pot, bladą cerę, nudności, wymioty i wzdęcie brzucha, może mieć zlokalizowane napięcie mięśni brzucha.
4, mszycowe zapalenie trzustki: inwazja mszyc na przewód trzustkowy może prowadzić do częściowej niedrożności przewodu trzustkowego, z powodu mechanicznego uszkodzenia robaka, odkładania się i stymulacji jajników, wtórnej infekcji bakteryjnej, działania toksyn i refluksu żółciowego może aktywować enzym trzustkowy Ostre zapalenie trzustki, mszycowe zapalenie trzustki i ogólne ostre zapalenie trzustki o podobnej wydajności, często nagły napadowy ból w górnej części brzucha, nudności, wymioty; następnie utrzymuje się ból brzucha, napadowe zaostrzenie, dreszcze, gorączka, górna część brzucha Hipertoniczne, wysokie napięcie mięśni brzucha, krew, zwiększona aktywność amylazy w moczu, a następnie krwawe martwicze zapalenie trzustki, może pojawić się wysoka gorączka, częstość akcji serca, ciśnienie krwi, wzdęcie brzucha i nudności ruchowe brzucha itp., Jeśli nie zostaną zdiagnozowane, aktywny ratunek, Często może zagrażać życiu pacjentów.
5, mszyca choroba wątroby: niewielka liczba pacjentów z askariozą żółciową może dostać się do wątroby z powodu mszyc do bakterii, wtórne infekcje tworzą bakteryjny ropień wątroby, ropień występuje najczęściej w prawym płacie wątroby, mniej lewego płata, może być pojedynczy lub wielokrotny, Rozmiar jest różny, mszyce i jaja można znaleźć w ropie; reakcję ciał obcych wywołaną przez jaja i organizm robaka można wykryć na ścianie ropnia. Ropień wątroby mszyc jest podobny do ogólnego ropnia wątroby, ale powikłanie jest bardziej, proces kliniczny Niezwykle poważne, łatwe do spowodowania uszkodzenie wątroby, a nawet ostra niewydolność wątroby, zapalenie dróg żółciowych, krwawienie z dróg żółciowych, posocznica, ropniak, ropień pod pachami itp., Śmiertelność może osiągnąć 80%.
6, ziarniniak roztoczy: ziarniniak roztoczy znajduje się na powierzchni narządów jamy brzusznej, objawiający się gorączką, bólem brzucha, masą brzucha, klinicznie mniej powszechnym, ze względu na brak charakterystycznego działania, diagnoza jest trudna, literatura podaje Przypadki potwierdzono biopsją chirurgiczną, którą łatwo rozpoznać jako krezkowe zapalenie węzłów chłonnych, gruźlicę jelit, gruźlicze zapalenie otrzewnej i guzy brzucha.
7. Mszycowe zapalenie otrzewnej: Mszyce mogą być perforowane do jamy otrzewnej przez narządy jamy brzusznej, takie jak jelito cienkie lub wyrostek robaczkowy Z powodu stymulacji chemicznej i infekcji bakteryjnej powodowanej przez treści jelitowe wpływające do jamy brzusznej zgłaszane jest zapalenie otrzewnej. Stanowiący 12,75%, jego działanie jest takie samo jak innych przyczyn ropnego zapalenia otrzewnej, głównie w przypadku utrzymującego się silnego bólu brzucha, wzdęcia brzucha, gorączki, duszności, szybkiego pulsu, tkliwości brzucha, tkliwości odbicia, otępienia wątroby zmniejsza się lub zanika.
8. Encefalopatia ascaris: ta choroba występuje głównie u małych dzieci, aldehydów tłuszczowych wydzielanych przez mszyce, antykoagulanty i hemolizynę, które są wchłaniane do układu nerwowego po wchłonięciu. Zaburzenia neurologiczne spowodowane przez mszyce nazywane są encefalopatią toksyczną mszyc lub encefalopatią askariozy. , ból głowy, pobudliwość, brak energii, bezsenność, upośledzenie umysłowe itp., w ciężkich przypadkach, epilepsja, podrażnienie opon mózgowych, śpiączka i rozszerzone źrenice itp., jeśli roztocza dostaną się do tkanki mózgowej poprzez krążenie krwi, mogą powstać zatorowość mózgowa A lokalne zmiany w mózgu, objawy można szybko zmniejszyć po odrobaczeniu.
9. Inne choroby mszyc: Po pobudzeniu mszyc mogą wejść do różnych kanałów i powodować choroby W literaturze opisano, że mszyce mogą powodować wysiękowe zapalenie opłucnej, niewielką ilość wysięku opłucnowego lub wtórny ropień, a tchawicę wierci się, aby spowodować drogi oddechowe. Niedrożność i uduszenie, wiercenie przez trąbkę Eustachiusza do kanału środkowego ucha, wiercenie w uchyłku jelita cienkiego, aby wywołać zapalenie uchyłków, oraz przypadki mszyc wydalających uchyłek Meckela i odprowadzających mszyce z cewki moczowej, wchodzących do pęcherza przez odbytnicę pęcherza moczowego, moczowód Lub dostają się do układu moczowego przez miedniczkę nerkową, mogą wyładowywać mszyce z cewki moczowej, mszyce mogą dostać się do krwioobiegu, powodując przerzuty tsutsugamushi, jeśli krew przepłynie do prawego serca do tętnicy płucnej, zakrzepica może powodować niedrożność zakrzepowo-zatorową, która jest również przewodem żółciowym Rzadkie powikłania glistnicy i glistnicy wątroby często można zdiagnozować poprzez autopsję.
Objaw
Objawy tsutsugamushi Częste objawy Utrata apetytu, wzdęcia, zawroty głowy, ból pępowiny, roztocza, czarny stolec, ból brzucha, biegunka, wysoka gorączka, nagłe skurcze brzucha w prawym górnym rogu
Manifestacja kliniczna
1, choroba larw spowodowana: gorączką, kaszlem, astmą, zastojem krwi i zwiększonym udziałem eozynofili we krwi i innymi objawami klinicznymi.
2, dorosły etap choroby: a. Pacjenci często tracą apetyt, nudności, wymioty i przerywany ból pępowiny. b. Może wystąpić pokrzywka, swędzenie skóry, obrzęk naczynioruchowy i zapalenie spojówek. c. Nagłe skurcze prawej górnej ćwiartki i promieniowanie do prawego ramienia, pleców i podbrzusza, ból jest okresowo zwiększany, któremu towarzyszą nudności i wymioty.
Główne objawy
1. Młodzieńcze zapalenie płuc: niewielka liczba larw mszyc może nie wykazywać żadnych objawów, gdy poruszają się w płucach, na przykład, jeśli jedzą warzywa lub inne pokarmy zawierające dużą liczbę zarażonych jaj szarańczy w krótkim okresie czasu, po 7 do 10 dniach okresu inkubacji, może pojawić się całe ciało i płuca. Objawy, objawiające się jako kaszel, kaszel, krwioplucie, gorączka, dreszcze, zmęczenie, ucisk w klatce piersiowej, duszność i podobne objawy ostrej infekcji górnych dróg oddechowych, ciężkie przypadki mogą mieć epizody podobne do astmy, objawiające się bólem w klatce piersiowej, odczuciem obcego gardła, Astma, siedząca i oddychająca, niektórzy mogą mieć krew w plwocinie, krwawienie z nosa, chrypka, ból brzucha i biegunka, badanie fizykalne suchych i mokrych głosów obu płuc, sporadyczne miejscowe zagęszczenie płuc, prześwietlenie Badanie pokazuje, że cienie podwójnej kulki są pogłębione, a płuca powiększone. Często znika w ciągu 1 do 2 tygodni. Można znaleźć granulocyty i kryształy Charcota-Leydena. Można nawet znaleźć larwy. Kwasowe granulocyty mogą być znacznie zwiększone Po tym, jak choroba trwa od 7 do 10 dni, powyższe objawy stopniowo zanikają, ostre zapalenie plwociny, astma i eozynofilia itp., Znane klinicznie jako askaroza płucna, tj. Zwykły naciek eozynofilowy w płucach Objawy
2, glistnica jelitowa: glistna jelito dorosłe bez specyficznej wydajności, może również pojawiać się niestabilność emocjonalna, drażliwość, zawroty głowy, zmniejszona zdolność do pracy itp., Duża liczba roztoczy jelitowych może pojawiać się w różnym stopniu objawów żołądkowo-jelitowych, takich jak pokarm wielolekowy Lub anoreksja, częściowe zaćmienie, a nawet ekstaza itp., Dzieci często tracą apetyt i nudności oraz wiele nagłych przypadków przepukliny pępowinowej w poniedziałek lub kolkę, często powtarzające się epizody, bez napięcia i tkliwości mięśni brzucha, niewielka liczba dzieci Pacjenci mogą mieć objawy podobne do wrzodu trawiennego, ale objawy znikają po odrobaczeniu. Niemowlęta i małe dzieci mają niestrawność. Niewielka liczba dzieci może wymiotować mszyce z powodu wysokiej gorączki lub innych przyczyn, lub wypuszczać mszyce z odbytu. Dzieci mogą powodować niedożywienie, opóźnienie rozwoju, upośledzenie umysłowe, swędzenie skóry, zębów trzonowych lub drgawek, a bardzo niewielu pacjentów może mieć wymioty neurologiczne, wysypkę oporną na leczenie, zaburzenia widzenia, utratę słuchu, porażenie mięśni, obrzęk naczynioruchowy skóry i płytki krwi Zmniejszyć plamę seksualną i tak dalej.
Askaraza żołądka i dwunastnicy może mieć powtarzające się przepełnienie brzucha, odbijanie się, ból w nadbrzuszu lub silny ból, często brak apetytu, refluks żołądkowy, nudności, wymioty itp., Często występowały wymioty i wymioty, czasami Hematemeza i melena.
Tsutsugamushi jelitowe ma mniej objawów. W przypadku bólu brzucha może występować lżejsza, ale mniej stała głęboka tkliwość w pępowinie. U dzieci z cienkim tłuszczem w jamie brzusznej można zaobserwować perystaltykę jelit. Głębokie ciśnienie może być spowodowane odlewem jelita typu pępowinowego. Dzieci, małe i cienkie, wybrzuszenie brzucha.
3, reakcje alergiczne: alergeny mszyc mogą powodować reakcje alergiczne w skórze gospodarza, spojówce, błonie śluzowej jelit, objawiające się pokrzywką, bólem brzucha i zapaleniem spojówek itp., Zgłaszane w literaturze, infekcja mszyca jest dzieckiem uczulonym na pyłki roślin i astmę Zachęta.
Zbadać
Kontrola choroby szarańczy
1. Rutynowe postępowanie z krwią: liczba białych krwinek jest w większości normalna, a we wczesnym stadium ostrej infekcji i migracji larw wzrasta liczba białych krwinek i eozynofili. Doniesiono, że eozynofile w ostrym mszycowym zapaleniu płuc mogą osiągnąć od 40% do 80%. Gdy asparaza żółciowa i drogi żółciowe są powikłane infekcją bakteryjną, białe krwinki i neutrofile są często znacznie zwiększone.
2, badanie patogenu: metoda bezpośredniego rozmazu jest prosta, wysoki wskaźnik wykrywania jaj roztoczy, jest główną metodą diagnozy jelitowej choroby tsutsugamushi, dodatni wskaźnik trzech metod wynosi ponad 90%, bezpośredni rozmaz negatywny, przy użyciu jaj do zbierania osadów Metoda pływająca z nasyconą solą fizjologiczną lub zmodyfikowana metoda Kato może poprawić szybkość wykrywania jaj, ale metoda ta jest bardziej skomplikowana. Gdy roztocza płuc lub larwy mszyc powodują alergiczne zapalenie płuc, larwy można wykryć u roztoczy.
3, badanie immunologiczne: dodatni wskaźnik śródskórnego testu dorosłych antygenów może osiągnąć ponad 80%, jego wynik pozytywny może wskazywać na wczesne zakażenie mszyc lub męskich pasożytów, co jest pomocne w badaniach epidemiologicznych, test immunoglobulin w surowicy pokazuje: IgG i IgE Wysoki poziom, ale nieokreślony.
4, badanie ultrasonograficzne w trybie B: USG jamy brzusznej B w przypadku askariozy żółciowej może wykazać, że roztocza znajdują się w rozszerzonym wspólnym przewodzie żółciowym, ale wskaźnik dodatni nie jest wysoki.
5, Badanie rentgenowskie: Badanie rentgenowskie posiłku baru u pacjentów z askarozą żołądka, można zauważyć, że istnieją zmienne okrągłe paski o podobnej wielkości do mszyc w żołądku. Jeśli równolegle zbiera się wiele mszyc, cienie są podobne do ryżu, a przekrój poprzeczny ciała robaka Jest to obraz „ziarna grochu” lub „paciorkami”. Po wytłoczeniu ciało owada rozciąga się i rozprzestrzenia. Powyższy obraz również się zmienia. W przypadku pacjentów z dwunastniczą chorobą tsutsugamushi badanie rentgenowskie może być postrzegane jako zakrzywione, w kształcie pierścienia, „w kształcie sprężyny”. Glif „” lub „8” i inne obrazy.
6, wsteczna cholangiopankreatografia endoskopowa włókien: można ją znaleźć w mszycach dwunastnicy i dróg żółciowych, usunięcie robaka do bańki ampułki może szybko złagodzić kolkę żółciową i może zmniejszyć dekompresję i drenaż niedrożności dróg żółciowych.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja choroby tsutsugamushi
Diagnoza
1. Podstawa diagnozy klinicznej:
(1) Dorosłe pasożyty można zdiagnozować zgodnie z najnowszą historią robaków lub wymiotów.
(2) Dzieci wielokrotnie pojawiają się w brzuchu lub pępowinie w poniedziałek lub z częściowym zaćmieniem, nocnymi zębami trzonowymi, wzdęciem brzucha itp. Mogą wskazywać na infekcję mszycy, jeśli występuje współwystępowanie, należy je oceniać zgodnie z odpowiednimi objawami, oznakami i odpowiednimi wynikami badań, Takie jak kolka żółciowa, zapalenie dróg żółciowych, zapalenie trzustki powinny wziąć pod uwagę możliwość powikłań puchlicy jelitowej; dzieci z bólem brzucha, wymiotami, wzdęciem brzucha, zatrzymaniem ruchów i wydechu jelit, plwociną i masą pępowinową powinny zwracać uwagę na mszycę Możliwość niedrożności jelit.
(3) W sezonie żniwnym, kiedy występuje nagła gorączka, kaszel, astma i inne przyczyny w zbiorowej populacji, możliwość zapalenia płuc wywołanego przez ostre larwy mszyc można rozważyć w połączeniu z wywiadem medycznym i objawami fizycznymi.
(4) Jeśli w jelicie występuje tylko męski pasożyt, a koci jest ujemny w kale (3–5% zakażonej osoby), lek odrobaczający można zastosować w leczeniu diagnostycznym.
2, badanie laboratoryjne i pomocnicze: rozmaz kałowy w celu sprawdzenia jaj jest najprostszą, szybką i niezawodną podstawą do diagnozy choroby plwociny jelitowej, w stosownych przypadkach, następujące kontrole pomocne w zdiagnozowaniu, takie jak test połykania przewodu pokarmowego, mogą pokazać kształt i liczbę roztoczy Film RTG brzucha ma duże znaczenie w diagnozowaniu niedrożności jelit mszyca lub perforacji jelit perforacji jelit Płyn drenażowy dwunastnicy jest bezpośrednim dowodem na askarozę żółciową.
Diagnostyka różnicowa
1, askarioza żółciowa musi być odróżniona od ostrego zapalenia pęcherzyka żółciowego i ostrego zapalenia trzustki.
2, mszyc niedrożność jelit należy odróżnić od ostrego brzucha, takiego jak wgłobienie.
3, można również łatwo pomylić go z wrzodem żołądka, dwunastnicy, przewlekłym zapaleniem żołądka i krezkowym zapaleniem węzłów chłonnych i innymi chorobami.
