ostry zespół rzekomej niedrożności okrężnicy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do ostrego zespołu rzekomej niedrożności okrężnicy Zespół ostrej rzekomej niedrożności okrężnicy to grupa zespołów, w których pierwotna lub wtórna okrężnica jest poszerzona, a sama okrężnica jest wolna od zmian. Często występuje w przewlekłych chorobach i długotrwale obłożnie chorych, często w jelicie krętkowym lub prawym okrężnicy. Głównym objawem jest szybkie postępujące wzdęcie brzucha, ale wolniejsi pacjenci mogą nie mieć objawów brzucha, a nudności i wymioty są nieobecne. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,005% - 0,008% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: amyloidoza niedożywienie twardzina skóry aborcja posocznica
Patogen
Przyczyna ostrego pseudo-obturacyjnego zespołu okrężnicy
Możliwa patogeneza: nerwy przywspółczulne z rdzenia kręgowego 2,3,4 (S2 -4) są zablokowane, pozostawiając wiotkie lewe okrężne bez napięcia; ciało cierpi na stres i inne stresy, zaburzenia hormonalne w płynach ustrojowych; Słabe napięcie i długotrwałe leżenie w łóżku, perystaltyka jelit jest osłabiona, z powyższych powodów nagromadzenie płynu jelitowego nie może być przesunięte na drugą stronę, co powoduje wzrost ciśnienia jelitowego, światło jelita jest również postępującą ekspansją i wtórną rzekomą niedrożnością okrężnicy.
Zapobieganie
Ostre zapobieganie zespołowi rzekomemu obturacyjnemu okrężnicy
W klinicznym stosowaniu antybiotyków należy starannie wybrać rodzaje antybiotyków (antybiotyki o szerokim spektrum działania są kilkakrotnie wyższe niż antybiotyki o wąskim spektrum działania i powodują AAC, nawet PMC) i dawkowanie. Unikaj nadużywania antybiotyków i PMC.
Powikłanie
Powikłania ostrego zespołu rzekomego obturacyjnego okrężnicy Powikłania amyloidoza niedożywienie twardzina skóry aborcja posocznica
Wtórna pseudo-niedrożność okrężnicy często występuje w następujących chorobach: twardzina skóry, amyloidoza, dystrofia miotoniczna, niedoczynność tarczycy, choroba Chagasa, dysfunkcja ośrodkowego układu nerwowego lub polekowa, może również wystąpić w Po operacji, ciąży, wywołanej aborcji, rewaskularyzacji, alkoholizmie, urazie, raku i posocznicy.
Objaw
Ostre objawy rzekomego zespołu obturacyjnego okrężnicy Częste objawy Ostry ból brzucha, ból brzucha, nudności, wymioty, wzdęcia, nudności
Głównym objawem jest szybkie postępujące wzdęcie brzucha, ale wolniejsi pacjenci mogą nie mieć objawów brzucha, a nudności i wymioty są nieobecne.
Zbadać
Badanie ostrego pseudo-obturacyjnego zespołu okrężnicy
Rentgen jamy brzusznej: oba mają wzdęcia i rozszerzenie okrężnicy, mniej gazu i więcej płynu, mały i rozproszony poziom cieczy lub rozproszony w jednym miejscu, brak dużego zakresu gazu i cieczy oraz nakładający się układ zmian drabinopodobnych, liczba płaszczyzn gazowo-płynnych i Rozmiar nie jest proporcjonalny do wzdęć.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza ostrego zespołu rzekomego obturacyjnego okrężnicy
Diagnoza
Najlepszą metodą diagnostyczną jest zwykły film brzuszny.Okazuje się, że okrężnica jest poszerzona segmentowo, część jelita krętego, wstępująca okrężnica jest oczywiście poszerzona, niektórzy pacjenci mają gaz w zstępującej okrężnicy i odbytnicy, a ssanie rurki nosowo-żołądkowej może pomóc w identyfikacji, nie można zdiagnozować zwykłego filmu okrężnego. W przypadku perforacji można zastosować lewatywę barową w celu ustalenia diagnozy.
Diagnostyka różnicowa
Należy zidentyfikować z oddziałem krętniczo-kątniczym, skręceniem esicy, ostrym rozszerzeniem żołądka i rzekomą niedrożnością żołądka.
