Leukoplakia
Wprowadzenie
Wprowadzenie do leukoplakii pęcherza moczowego Leukoplakia pęcherza jest rzadką zmianą dopęcherzową w dobrym wieku 40 lat i częściej występującą u kobiet. Choroba objawia się jako białe plamy błony śluzowej pęcherza, zwykle zlokalizowane w trójkącie pęcherza i szyi, od czasu do czasu atakujące całą błonę śluzową pęcherza. Głównymi objawami są częste oddawanie moczu, nagła potrzeba, bolesne oddawanie moczu i trudności w odróżnieniu od przewlekłego zapalenia pęcherza. Uważa się, że leukoplakia pęcherza jest odpowiedzią na bodźce toksyczne w normalnym nabłonku dróg moczowych, chorobie przedrakowej lub predyktorem złośliwych zmian w innych obszarach pęcherza. Dlatego należy zwrócić uwagę na diagnozę, monitorowanie i leczenie choroby. Długotrwały cewnik stały może powodować tę chorobę. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0001% Osoby podatne: dobry wiek ma około 40 lat, częściej u kobiet Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zapalenie pęcherza moczowego
Patogen
Przyczyny leukoplakii pęcherza
Etiologia tej choroby jest nadal niejasna, przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego, kamienie pęcherza moczowego, długoterminowy cewnik stały, schistosomatoza pacjenci z pęcherzem są podatni na leukoplakię pęcherza moczowego, może być spowodowany długotrwałym przewlekłym pobudzeniem zapalenia wywołanym przez metaplazję płaskonabłonkową.
Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego (30%):
Przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego jest częstym zakażeniem dróg moczowych, stanowiącym około 50–70% całkowitej liczby zakażeń dróg moczowych. Spowodowane infekcją bakteryjną. Większość patogennych bakterii to Escherichia coli.
Kamienie pęcherza (30%):
Kamienie pęcherza to kamienie uformowane w pęcherzu, które można podzielić na pierwotne kamienie pęcherza i wtórne kamienie pęcherza. Pierwsza z nich odnosi się do kamieni tworzących się w pęcherzu, spowodowanych głównie niedożywieniem i często występuje u dzieci, a przy ciągłym rozwoju gospodarki chińskiej kamienie pęcherza dla dzieci wykazują tendencję spadkową, podczas gdy druga dotyczy górnych dróg moczowych lub wtórnych. Kamienie pęcherza powstałe w wyniku niedrożności dolnych dróg moczowych, zakażenia, ciał obcych pęcherza lub pęcherza neurogennego W obszarach ekonomicznie rozwiniętych kamienie pęcherza występują głównie u starszych mężczyzn i często cierpią na łagodny przerost prostaty lub zwężenie cewki moczowej w biednych obszarach. , częściej u dzieci, kobiety są rzadkie.
Cewnik stały (30%):
Długotrwały cewnik stały może powodować tę chorobę.
Patogeneza
W błonie śluzowej pęcherza występuje pojedyncza lub wielokrotna leukoplakia o wielkości od 0,2 cm do inwazji całej ściany pęcherza. Nowa zmiana jest miękka i cienka, niebiesko-szara lub szaro-biała, stara zmiana jest gruba, mlecznobiała, a tablica jest nieregularna. Krawędź jest lekko uniesiona, powierzchnia jest bezkrwista, a powierzchnia nabłonka hiperplastycznego jest często pokryta grubą warstwą keratyny. Komórki przerzutowe są przekształcane w komórki płaskonabłonkowe, które zmniejszają funkcję ślizgania się między komórkami, utrudniając w ten sposób normalne rozszerzanie się i kurczenie pęcherza oraz podśluzówkę. Istnieje duża liczba nacieków komórek zapalnych, rozszerzenie naczyń krwionośnych i przekrwienie, przerost mięśni, obrzęk wokół zmiany i przekrwienie.
Zapobieganie
Zapobieganie powstawaniu płytki nazębnej
1. Przeprowadź opiekę psychologiczną, aby pomóc pacjentowi złagodzić mentalność nerwowości, strachu, rozczarowania itp. I poprowadzić go, aby zapomniał o chorobie, poczuł się komfortowo i lepiej współpracował z różnymi metodami leczenia.
2, aby utrzymać obszar krocza, szczególnie czystość cewki moczowej, aby zapobiec infekcji.
3, przyczyna leukoplakii pęcherza jest nadal niejasna, aby zrozumieć czynniki ryzyka leukoplakii pęcherza, opracowanie odpowiednich strategii zapobiegania i leczenia może zmniejszyć ryzyko leukoplakii pęcherza, obecnie stoimy w centrum zainteresowania profilaktyki i leczenia płytki pęcherza moczowego, powinni najpierw skupić się i poprawić Czynniki ściśle związane z naszym życiem, takie jak rzucenie palenia, odpowiednia dieta, regularne ćwiczenia i utrata masy ciała. Odpowiednie ćwiczenia, popraw sprawność fizyczną i popraw swoją odporność na choroby. Każdy, kto postępuje zgodnie z tą prostą i rozsądną wiedzą na temat stylu życia, może zmniejszyć ryzyko zachorowania na leukoplakię pęcherza.
Powikłanie
Powikłania leukoplakii pęcherza Powikłania zapalenie pęcherza moczowego
Chorobę można łączyć z zapaleniem pęcherza moczowego.
Objaw
Objawy leukoplakii pęcherza moczowego częste objawy częstotliwość oddawania moczu
Częściej u kobiet, brak wyraźnych bodźców do częstego oddawania moczu, pilności i nietrzymania moczu, któremu towarzyszy dyskomfort w oddawaniu moczu, brak lub mniej krwiomocz, gorączka i ból krzyża w przebiegu choroby.
Ponieważ objawy kliniczne i przewlekłe zapalenie pęcherza moczowego są trudne do rozróżnienia, u pacjentów z powtarzającym się podrażnieniem dróg moczowych leczenie przeciwzapalne nie jest skuteczne, cystoskopia, cystoskopia + biopsja jest jedyną diagnozą
Zbadać
Badanie leukoplakii pęcherza
1. Badanie moczu: Z wyjątkiem osób z krwiomoczem, większość pacjentów ma negatywne badanie moczu i posiew moczu.
2, urografia dożylna: bardziej normalne badanie.
3, cystoskopia: widoczne w obszarze trójkąta pęcherza, dwie ściany boczne mają nieregularny rozmiar, wyraźną granicę, nieco wyższą niż normalna błona śluzowa, szaro-białą lub żółtawą, bez naczyń krwionośnych, widoczne pływające resztki keratynowe.
4, badanie patologiczne: badanie patologiczne potwierdzone przez płaskonabłonkową metaplazję po biopsji, znaczące rogowacenie skóry, cofanie się akantozy, nietypowy wzrost komórek
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza leukoplakii pęcherza
1. Badanie moczu: Z wyjątkiem osób z krwiomoczem, większość pacjentów ma negatywne badanie moczu i posiew moczu.
2, urografia dożylna: bardziej normalne badanie.
3, cystoskopia: widoczne w obszarze trójkąta pęcherza, dwie ściany boczne mają nieregularny rozmiar, wyraźną granicę, nieco wyższą niż normalna błona śluzowa, szaro-białą lub żółtawą, bez naczyń krwionośnych, widoczne pływające resztki keratynowe.
4, badanie patologiczne: badanie patologiczne potwierdzone przez płaskonabłonkową metaplazję po biopsji, znaczące rogowacenie skóry, cofanie się akantozy, nietypowy wzrost komórek.
