mięśniak gładkokomórkowy okrężnicy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do mięśniaka gładkiego jelita grubego Mięsak gładki jelita grubego występuje bardzo rzadko: przed 1966 r. Zgłoszono 37 przypadków w innych krajach, a 2 przypadki odnotowano w Chinach od 1983 r. Zgłoszono przypadki w następujących przypadkach. Główne objawy kliniczne tej choroby to ból brzucha, zmiany w nawykach jelit, krwawienie z przewodu pokarmowego, masa brzucha i niedrożność jelit. Ból brzucha jest częstym objawem, który zwykle występuje przed lub przed wykryciem guza. Gdy masa jest mniejsza niż 3 cm, objawy bólu brzucha są rzadkie. Większość z nich to tępy ból lub ból. Lokalizacja nie jest dokładna. Może być spowodowany przez ciągnięcie guza lub naciskanie sąsiedniej tkanki lub części. Spowodowane niedrożnością jelit. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,007% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: krwawienie z przewodu pokarmowego, wstrząs, niedrożność jelit
Patogen
Przyczyny mięśniaków gładkich okrężnicy
Przyczyna choroby:
Powszechnie uważa się, że embriogeniczne, przewlekłe podrażnienie i stężenie metyloholestyraminy w kale są zbyt wysokie.
Patogeneza:
Mięsak gładki jelita grubego występuje w warstwie mięśniowej lub błonie śluzowej ściany jelita i pochodzi z warstwy mięśni naczyniowych. Guz jest przeważnie pojedynczy, a średnica może być tak mała jak 1 cm i tak duża jak 10 cm. Starr i wsp. zgłosili 65,8% typu podśluzówkowego, 15,8% między ścianą, 10,5% wewnątrz i na zewnątrz jamy ustnej, podśluzówkowej, poza jelitem, w ścianie jelita i na zewnątrz światła jamy, jednocześnie przeważnie we wzroście jamy Typ 7,9%, guz może być kulisty, półkulisty, częściowo płatkowaty, z wyraźnym obwodem i bez koperty.
Zapobieganie
Zapobieganie mięśniakom gładkim okrężnicy
Mięsak gładki jelita grubego występuje w warstwie mięśniowej lub błonie śluzowej ściany jelita. Pojedyncze guzy pochodzące z naczyniowych guzów mięśniówki macicy są przeważnie pojedyncze. Rzadsze rokowanie mięśniaków gładkich okrężnicy jest lepsze niż w przypadku dwunastnicy i odbytnicy. Możesz jeść więcej pożywnych, dobrze przyswajalnych, dobrze trawionych pokarmów. Smak jest lekki, jeść mniej i jeść więcej, jeść więcej świeżych warzyw, owoców i grzybów. Dostosuj codzienne życie i obciążenie pracą oraz regularnie wykonuj czynności i ćwiczenia, aby uniknąć zmęczenia. Utrzymuj stały nastrój i unikaj emocji i napięcia. Utrzymuj stolec gładki, unikaj używania stołków, jedz więcej owoców i produktów bogatych w błonnik. Unikaj zimnego podrażnienia i utrzymuj ciepło.
Powikłanie
Powikłania mięśniaka gładkiego jelita grubego Powikłania, krwawienie z przewodu pokarmowego, niedrożność jelit
1. Krwotok z przewodu pokarmowego: często niewielka ilość sporadycznych krwawień, czas trwania, sporadyczne krwotoki spowodowane wstrząsem.
2. Niedrożność jelit spowodowana uciskiem masy.
Objaw
Objawy mięśniaka gładkiego okrężnicy Częste objawy Ból brzucha Obrzęk masy brzucha Wstrząs
Głównymi objawami klinicznymi są bóle brzucha, zmiany nawyków jelitowych, krwawienia z przewodu pokarmowego, masy brzucha i niedrożność jelit. Zasadniczo mięśniak gładki jelita grubego często nie ma specyficznych objawów. U pacjentów ze wstrząsem spowodowanym krwotokiem główną przyczyną krwawienia jest ucisk masy lub powstawanie martwicy niedokrwiennej i owrzodzenie powierzchniowe w środkowej części guza. Ból brzucha jest częstym objawem, który zwykle występuje przed krwawieniem lub przed wykryciem guza. Gdy masa jest mniejsza niż 3 cm, objawy bólu brzucha są rzadkie. Większość z nich to tępy ból lub ból. Lokalizacja nie jest dokładna. Może to być spowodowane przez przyczepność guza, ucisk sąsiednich tkanek lub częściową niedrożność jelit.
Rozpoznanie kliniczne mięśniaka gładkiego jelita grubego jest trudne i często błędnie diagnozowane.
Zbadać
Badanie mięśniaka gładkiego jelita grubego
Biopsja kolonoskopii ma pewną wiarygodność w diagnostyce mięśniaka gładkokomórkowego podśluzówkowego, ale niewiele pomaga w diagnozowaniu innych rodzajów przypadków.
1. Funkcje rentgenowskie:
(1) Typ międzyścienny jest często spowodowany małym guzem bez objawów rentgenowskich.
(2) Typ podśluzówkowy jest zaokrągloną wadą wypełnienia z równomierną wewnętrzną krawędzią jelita. Fałdy błony śluzowej stają się cieńsze z powodu ciągnięcia guza w górę, a czasami wada wypełnienia ma typowy „wrzód pępka” lub głęboką zatokę wypełniającą wadę.
(3) Gdy typ podśluzówkowy jest bardzo mały, nie ma śladu rentgenowskiego i może pojawić się duża pozajelitowa masa tkanki miękkiej.
(4) Wewnętrzne i zewnętrzne typy wnęki mogą powodować podwójne oznaki wad wypełnienia wnęki i kompresję na zewnątrz wnęki.
2. Badanie USG i CT:
Pomocne jest zrozumienie położenia masy, związku między rozmiarem a ścianą jelita oraz obecności lub braku zmian torbielowatych, dzięki czemu diagnoza różnicowa guza jest zapalna lub nowotworowa.
Diagnoza
Diagnoza i diagnostyka różnicowa mięśniaka gładkiego okrężnicy
Diagnoza
1. Objawy kliniczne.
2. Badania laboratoryjne i inne kontrole pomocnicze.
Diagnostyka różnicowa
Mięśniak gładki jelita grubego należy odróżnić od gruczolaków jelita grubego, tłuszczaków, raka jelita grubego i mas pozajelitowych, oprócz rozpoznania zapalenia wyrostka robaczkowego lub torbieli.
