zespół idiopatycznego niesklerotycznego nadciśnienia wrotnego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do idiopatycznego zespołu stwardnienia nadciśnienia wrotnego Idiopatyczne nieirrhotyczne nadciśnienie wrotne (zespół), znane również jako śródwątrobowe niedrożne niedrożność zatoki przedniej Przy klinicznych objawach nadciśnienia wrotnego może wielokrotnie wymiotować krwią i czarnymi kałami, ma dobrą tolerancję na krwawienie z przewodu pokarmowego bez wodobrzusza, żółtaczki, śpiączki i innych czynności dekompensacyjnych; laboratoryjna czynność wątroby może być normalna. Zakrzepica żyły wrotnej, zwężenie żyły wrotnej, naczyniak wrotny i skurcz tętnicy wewnątrzwątrobowej mogą powodować częściową żyłę wrotną, całkowitą niedrożność lub zwiększony przepływ krwi wrotnej, co jest ważną przyczyną nadciśnienia wrotnego. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: zakrzepica żyły wrotnej
Patogen
Etiologia idiopatycznego zespołu nie stwardniającego nadciśnienia wrotnego
Zakrzepica żyły wrotnej. Zakrzepica wrotna (PT) może wystąpić w dowolnej części żyły wrotnej i odnosi się do zakrzepicy w żyle wrotnej, górnej żyły krezkowej, dolnej żyły krezkowej lub żyle śledzionowej. Zakrzepica żyły wrotnej może powodować niedrożność żyły wrotnej, powodując wzrost ciśnienia wrotnego i przekrwienie jelit, co jest główną przyczyną pozawątrobowego nadciśnienia wrotnego.
Zwężenie żyły wrotnej, naczyniak wrotny i skurcz tętnicy śródwątrobowej może powodować częściową lub całkowitą niedrożność żyły wrotnej lub zwiększony przepływ krwi wrotnej, co jest ważną przyczyną nadciśnienia wrotnego bez marskości.
Zapobieganie
Idiopatyczne zapobieganie stwardnieniu nadciśnienia wrotnego
Należy zachować ostrożność, aby uniknąć stosowania leków uszkadzających wątrobę. Pacjentom, u których stwierdzono, należy zastosować odpowiednie środki ochronne, takie jak odpowiednie zmniejszenie intensywności pracy, regularne kontrolne kontrole zdrowia, wczesne wykrywanie i wczesne leczenie, aktywne leczenie chorób pierwotnych, zapobieganie powikłaniom i utrzymanie zdrowia. I przedłużyć życie.
Powikłanie
Idiopatyczny nie stwardniający zespół nadciśnienia wrotnego Powikłania zakrzepica żyły portalu
Może być skomplikowane przez zakrzepicę żyły wrotnej, zwężenie żyły wrotnej, naczyniak wrotny i skurcz tętnicy wewnątrzwątrobowej oraz inne choroby.
1. Zakrzepica wrotna (PT) może wystąpić w dowolnej części żyły wrotnej, co dotyczy zakrzepicy w żyle wrotnej, górnej żyły krezkowej, dolnej żyły krezkowej lub żyły śledzionowej.
2. Naczyniak (naczyniak krwionośny) jest wrodzonym łagodnym nowotworem lub wadą naczyniową, która występuje częściej przy urodzeniu dziecka lub krótko po urodzeniu i pochodzi z resztkowych zarodkowych hemangioblastów, a aktywne zarazki podobne do śródbłonka atakują sąsiednie tkanki, tworząc splajny śródbłonka. Zawieszenie, po połączeniu rurki z pozostałymi naczyniami krwionośnymi w celu utworzenia naczyniaka krwionośnego, naczynia krwionośne wewnątrznowotworowe są samowystarczalne i nie są połączone z otaczającymi naczyniami krwionośnymi.
Objaw
Objawy idiopatycznego nie stwardniającego zespołu nadciśnienia wrotnego Często występujące objawy Krwawienie z górnego odcinka przewodu pokarmowego, żółtaczka, śpiączka, powiększenie śledziony, powtarzające się wymioty, nadciśnienie wrotne, wodobrzusze
Przy klinicznych objawach nadciśnienia wrotnego może wielokrotnie wymiotować krwią i czarnymi kałami, ma dobrą tolerancję na krwawienie z przewodu pokarmowego bez wodobrzusza, żółtaczki, śpiączki i innych czynności dekompensacyjnych; laboratoryjna czynność wątroby może być normalna.
1. Badanie kliniczne i radiologiczne wykazuje dodatnie nadciśnienie wrotne, w tym oczywistą powiększenie śledziony, żylaki przełyku, powtarzające się krwawienia z górnego odcinka przewodu pokarmowego oraz normalną lub normalną czynność wątroby.
2. Angiografia żyły wrotnej śledziony nie wykazała niedrożności i zwężenia pozawątrobowej żyły wrotnej.
3. Według biopsji wątroby można zdiagnozować charakterystyczne zmiany badania patologicznego.
Zbadać
Badanie idiopatycznego zespołu nie stwardniającego nadciśnienia wrotnego
Projekt badania idiopatycznego zespołu stwardnienia nadciśnienia wrotnego:
Badanie biochemiczne witaminy A, zwykły film brzuszny, test czynności wątroby, diagnostyka ultrasonograficzna choroby wątroby, wątroby, pęcherzyka żółciowego, trzustki, badanie MRI śledziony.
1. Badanie radiologiczne. Rozwój radiodiagnozy jest bardzo szybki i ewoluował od pojedynczej diagnostyki rentgenowskiej do kompleksowej diagnozy obrazowania medycznego.
2. angiografia żyły wrotnej śledziony.
3. Biopsja wątroby.
1 nieregularne pogrubienie torebki wątroby.
2 Obszar żyły wrotnej ma rozrost tkanki włóknistej, a do płatków rozciągają się ścięgna włókniste. Ścięgno włókniste jest bardzo włókniste i można je znaleźć poprzez wybarwienie siatkowe.
3 Struktura zrazikowa jest lekko zdeformowana, a żyła centralna jest ściśnięta lub nieregularna.
Diagnoza
Rozpoznanie i różnicowanie idiopatycznego zespołu nie stwardniającego nadciśnienia wrotnego
Diagnoza
Według biopsji wątroby można zdiagnozować charakterystyczne zmiany w badaniu patologicznym.
Diagnostyka różnicowa
1. Inne przyczyny niedrożności zatoki przedniej, takie jak wrodzone lub nawracające zwłóknienie wątroby, wiele dzieci z policystyczną chorobą nerek przed 10 rokiem życia, biopsja wątroby obserwuje rozległy rozrost tkanki włóknistej w okolicy wrotnej w postaci sznurka Podstawą jest rozciąganie do płatów.
2. Nadciśnienie wrotne wywołane niedrożnością zatok, takie jak niedrożność żył wątrobowych, niedrożność gałęzi żył wątrobowych, nagły ból wątroby, postępująca wątroba wątroby i oporny wodobrzusze.
3. Nadciśnienie wrotne wywołane zatoką lub niedrożnością zatoki wewnątrzwątrobowej Długotrwałe stosowanie azatiopryny, 6 MP, dużej ilości witaminy A spowodowanej nieprawidłowym wzrostem włókien kolagenowych w szczelinie Disse, żyły wrotnej wywołanej zwłóknieniem wokół zatoki Wysokie ciśnienie należy dokładnie zapytać o historię medyczną w celu zidentyfikowania.
4. Zakrzepicę lub zwężenie żyły wrotnej pozawątrobowej, której często towarzyszy wzdęcie brzucha, ból brzucha, krew w kale i wodobrzusze itp., Można potwierdzić za pomocą angiografii żyły wrotnej śledziony.
