Tętniak aorty brzusznej z nerką podkowiastą
Wprowadzenie
Krótkie wprowadzenie tętniaka aorty brzusznej w połączeniu z nerką podkowy Nerka podkowa jest najczęstszym rodzajem wad wrodzonych w nerkach. Częstość występowania w normalnej populacji wynosi od 1: 400 do 1: 1000, a stosunek mężczyzn do kobiet wynosi 2: 1. Obie nerki są zwykle połączone ze sobą przy czwartym kręgu lędźwiowym w przedniej linii środkowej aorty. Układ zbiorczy i moczowód są przesunięte do przodu i do wewnątrz, a moczowód przechodzi przed połączonym przesmykiem. Ponadto często występuje nietypowy dopływ krwi do tętnicy nerkowej. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,004% - 0,005% Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: przewlekłe zapalenie nerek kamienie nerkowe
Patogen
Etiologia tętniaka aorty brzusznej w połączeniu z nerką podkowy
Przyczyna choroby
Spowodowane nieprawidłowym rozwojem zarodka.
Zapobieganie
Zapobieganie tętniakowi aorty brzusznej w połączeniu z nerką podkowy
Przyczyną tej choroby jest wada rozwojowa zarodka, więc nie można jej bezpośrednio zapobiec. Dlatego wczesne wykrycie, wczesna diagnoza i wczesne leczenie mają ogromne znaczenie dla pośredniej profilaktyki tej choroby. Podczas ciąży należy wykonywać regularne badania. Ultrasonografia B może wcześnie wykryć nieprawidłowości. Jeśli dziecko ma tendencję do rozwoju nieprawidłowości, należy wykonać badanie przesiewowe chromosomów na czas. Po potwierdzeniu należy wykonać sztuczną aborcję na czas, aby uniknąć narodzin chorych dzieci.
Powikłanie
Powikłania tętniaka aorty brzusznej w połączeniu z nerką podkowy Powikłania przewlekłe zapalenie nerek kamienie nerkowe
Przewlekłe zapalenie nerek, zakażenie dróg moczowych, kamienie nerkowe.
Objaw
Objawy tętniaka aorty brzusznej w połączeniu z nerką podkowy Często objawy Ból krzyża, ból brzucha, szmer naczyniowy, tkliwość brzucha, szmer skurczowy, pulsacja tętnicy grzbietowej zanikła
Większość pacjentów z nerką podkowy nie ma oczywistych objawów, a około jedna trzecia pacjentów ma powikłania ze strony dróg moczowych: takie jak przewlekłe zapalenie nerek, zakażenie dróg moczowych, kamienie nerkowe itp. W połączeniu z tętniakiem aorty brzusznej mogą wystąpić oba objawy.
Pacjenci z nerką podkowy często nie mają oczywistych objawów, a czasami okazuje się, że diagnoza przedoperacyjna ma na celu zmniejszenie uszkodzenia bocznego i poprawę skuteczności operacji.
Zbadać
Badanie tętniaka aorty brzusznej w połączeniu z nerką podkowy
1. USG jamy brzusznej: tętniak aorty brzusznej i znajdująca się przed nim nerka znajdują się w pobliżu linii środkowej, a górny biegun znajduje się daleko od linii środkowej, a przesmyk dolnego bieguna jest hipoechogeniczny.
2. Badanie CT: widoczne w tętniaku aorty brzusznej przed zdeformowaną nerką i może zrozumieć miejscowy tętniak aorty.
3. Pylografia dożylna: widoczna miednica nerkowa, miednica nerkowa, długa oś moczowodu ma kształt „odwróconego ośmiu”, a często z powodu zniekształcenia moczowodów lub nieprawidłowego uciskania naczyń wodonercza.
4. Angiografia aortalno-nerkowa: nie tylko może zrozumieć zakres tętniaka aorty brzusznej, zajęcie narządów, ważne jest zrozumienie nieprawidłowego zaopatrzenia tętnic w nerce podkowy, jest niezbędnym badaniem.
Diagnoza
Rozpoznanie i różnicowanie tętniaka aorty brzusznej z nerką podkowy
Należy zidentyfikować z przewlekłym zapaleniem nerek, infekcjami dróg moczowych, kamieniami nerkowymi.
