Złamania szyjki szkaplerza i panewki stawowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do szyjki i złamania szkaplerza Łopatka jest otoczona mięśniami, a złamanie jest stosunkowo rzadkie, co stanowi około 0,2% całkowitego złamania ciała, a ciało łopatki i szyi często występuje, często w ramach wielu urazów. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: około 0,002% złamań całego ciała Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: złamanie
Patogen
Przyczyny złamania szyjki i szkaplerza
(1) Przyczyny choroby
Takie złamania są najczęściej spowodowane przemocą pośrednią.
(dwa) patogeneza
Oznacza to, że gdy upadek znajduje się na zewnątrz ramienia lub dłoń leży na ziemi, gwałtowna osnowa jest spowodowana uderzeniem łopatki lub szyi. Ogień może zostać bezpośrednio zraniony przez obrażenia broni palnej. Złamania zewnętrznej szyjki szkaplerza są w większości ukośne lub przeplatane ze sobą. Przeważnie złamanie szkaplerza w stawie jest często częściowym lub rozdrobnionym złamaniem kostki. Szyjka szkaplerza znajduje się po wewnętrznej stronie glenoidu i porusza się wraz z korzeniem łopatki. Ma on funkcję utrzymania normalnej pozycji i naprężenia przewodzącego glenoidu. Kiedy złamanie jest przemieszczane, zmienia się normalny kąt i położenie stawu. Jeśli wyleczone zostanie złamanie szkaplerza lub deformacja złamania, kąt anewersji lub kąt rzucania jest poza normalnym zakresem, a staw skokowy może być niestabilny lub zwichnięty.
Zapobieganie
Zapobieganie złamaniu szyi i łopatki szkaplerza
Zapobiegaj gwałtownym obrażeniom.
Powikłanie
Komplikacje szyi i łopatki szkaplerza Powikłania
Złamanie
Objaw
Szyja szkapleńska i objawy złamania szkaplerza Częste objawy Kwadratowe zniekształcenie ramienia
Pojawienie się złamania szkaplerza lub szyi nie jest oczywiste, łatwo przeoczyć diagnozę, ramię i część pachowa są spuchnięte, delikatne, a ból jest zwiększony, gdy staw stawu barkowego jest aktywny. Ciężko przemieszczone złamanie może mieć zapadnięcie się barku, a szczyt ramienia jest kwadratową deformacją ramienia. Przypomina kształt zwichnięcia stawu barkowego, ale zraniona kończyna nie ma uprowadzenia, przywodzenia, elastycznej fiksacji, a staw barkowy jest nadal aktywny.
Zbadać
Badanie szyjki i złamania szkaplerza
Badanie rentgenowskie może wykluczyć zwichnięcie barku, diagnozę, tomografię komputerową i trójwymiarową rekonstrukcję strukturalną tomografii komputerowej może wyraźnie pokazać szyję i złamanie szkaplerza oraz określić ilościowo przemieszczenie bloku złamania.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie szyjki i złamania szkaplerza
Kryteria diagnostyczne
Historia traumy
Ogólnie rzecz biorąc, jest to bardziej oczywiste i należy o to pytać szczegółowo.
2. Objawy kliniczne
Sprawdź obrzęk ramion i pach, tkliwość i zwiększ ból w stawie barkowym. Jeśli złamanie zostanie poważnie przesunięte, ramię może się zapaść, wykazując deformację „kwadratu ramienia”, ale nie ma zwichnięcia stawu.
3. Badanie obrazowe
Konwencjonalna zwykła folia rentgenowska może wyświetlać linię złamania. Jeśli zdjęcie rentgenowskie jest niejasne, możliwe jest zeskanowanie skanu tomografii komputerowej lub dodanie skośnego wycinka.
Diagnostyka różnicowa
Jeśli złamanie jest poważnie przemieszczone, pojawia się kwadratowe ramię i należy je odróżnić od zwichnięcia stawu barkowego. W tym czasie zraniona kończyna nie ma uprowadzenia i elastycznego mocowania.
