uraz rdzenia kręgowego
Wprowadzenie
Wprowadzenie do uszkodzenia rdzenia kręgowego Uraz rdzenia kręgowego jest poważnym i złożonym urazem, może wystąpić w wypadkach przemysłowych i górniczych, wypadkach drogowych, wojnie i klęskach żywiołowych. Może nie tylko zagrażać życiu, ale także często wiąże się z poważnymi powikłaniami. Jest trudny w obsłudze i ma złe prognozy. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: hemoroidy infekcje dróg oddechowych
Patogen
Przyczyny uszkodzenia rdzenia kręgowego
(a) klasyfikacja złamań kręgosłupa
1. Zgodnie z kierunkiem przemocy podczas urazu można go podzielić na: typ zgięcia, typ prostowania, typ rotacji zgięcia i typ kompresji pionowej.
2. Według stabilności po złamaniu, można podzielić na: stabilny i niestabilny.
3. Klasyfikacja Armstronga-Denisa: Jest to powszechna klasyfikacja w kraju i za granicą i dzieli się na: złamanie kompresyjne, pęknięcie pękające, złamanie tylnej kolumny, zwichnięcie złamania, uszkodzenie rotacyjne, złamanie ściskające w połączeniu ze złamaniem pokolumnowym, pęknięcie pękające połączone ze złamaniem pokolumnowym.
4. Klasyfikacja według lokalizacji: można podzielić na kręgi szyjne, kręgi piersiowe, złamanie lub zwichnięcie kręgów lędźwiowych, w zależności od anatomii kręgów można podzielić na trzon kręgowy, łuk kręgowy, blaszkę, proces poprzeczny, złamanie kolczaste.
5. Urazowe uszkodzenie rdzenia kręgowego bez złamania i zwichnięcia, głównie u dzieci oraz pacjentów w średnim i starszym wieku, charakteryzujące się badaniem obrazowym bez złamania i zwichnięcia.
(dwa) patologia i rodzaj uszkodzenia rdzenia kręgowego
1. Wstrząs kręgosłupa.
2. Rana kręgosłupa.
3. Rdzeń kręgowy jest pod ciśnieniem.
Objawy kliniczne uszkodzenia rdzenia kręgowego spowodowane powyższą patologią mogą być całkowite lub nie, w zależności od stopnia uszkodzenia.
Zapobieganie
Zapobieganie urazom rdzenia kręgowego
Bardzo ważne jest również leczenie urazu rdzenia kręgowego. Uraz rdzenia kręgowego należy położyć na łóżku. W ciągu tygodnia po urazie należy odpowiednio ograniczyć dietę, aby zapobiec zaburzeniom oddychania w jamie brzusznej. Po 2 do 3 tygodni po urazie należy podać pokarmy bogate w białko, tłuszcze, węglowodany i witaminy. .
Po operacji należy aktywnie zapobiegać powikłaniom, utrzymywać otwarte drogi oddechowe i zapobiegać infekcji płuc. W przypadku pacjentów z porażeniem parnym plecy należy regularnie odwracać, a drenaż pozycji ciała należy stosować, aby pomóc pacjentowi w plwocinie i zapobiec trądzikowi skóry. Poduszkę należy chronić po urazie. I odwracaj się regularnie, co 2 do 3 godzin, utrzymuj stołek gładki, leczenie rehabilitacyjne jest wcześnie, im szybciej tym łatwiej jest się zregenerować, ale metoda musi być poprawna, leczenie wojska wojskowego jest na czas, ale jeśli go nie odbierzesz, Lepiej jest użyć płaskiej windy, aby wejść do szpitala.
Powikłanie
Powikłania urazu rdzenia kręgowego Powikłania, trądzikowe infekcje dróg oddechowych
Komplikacje obejmują:
(1) Zapobieganie i leczenie trądziku.
(2) Zapobiegaj infekcjom dróg moczowych.
(3) Zapobieganie i leczenie sztywności i deformacji stawów.
(4) Zapobieganie i leczenie infekcji dróg oddechowych, dysfunkcji autonomicznego układu nerwowego i drgawek.
Objaw
Objawy uszkodzenia rdzenia kręgowego Częste objawy Ból brzucha Uszkodzenie korzenia nerwu brzusznego Perystaltyka jelit spowalnia porażenie gardła Kryzys gardła i krtani
(1) Złamania kręgosłupa, pacjenci z miejscowym bólem, zaburzeniami ruchu szyi, mięśni dolnej części pleców, nie mogą wstać, zlokalizowane złamania mogą mieć zlokalizowaną kifozę z powodu pobudzania krwiaków autonomicznych nerwami zaotrzewnowymi, spowolnienie perystaltyki jelit, Częste wzdęcia, bóle brzucha i inne objawy często wymagają odróżnienia od uszkodzenia narządów jamy brzusznej.
(B) łączone uszkodzenie rdzenia kręgowego i korzenia nerwu, po uszkodzeniu rdzenia kręgowego, ruch, czucie, odruch i zwieracz oraz funkcja autonomicznego nerwu są uszkodzone.
Zbadać
Badanie uszkodzenia rdzenia kręgowego
1. Badanie rentgenowskie: normalna strona kręgosłupa jest wykonywana regularnie, a jeśli to konieczne, przyjmowana jest pozycja ukośna. Rentgen może zasadniczo określić lokalizację i rodzaj złamania.
2. Badanie TK: pomocne jest określenie stopnia inwazji kanału kręgowego przez przemieszczony blok złamania i odnalezienie kości lub krążka międzykręgowego wystających do kanału kręgowego.
3. Badanie rezonansu magnetycznego: Jest niezwykle cenne dla określenia stanu uszkodzenia rdzenia kręgowego.
4. Wywołany potencjał somatosensoryczny: Jest to metoda pomiaru funkcji przewodzenia układu somatosensorycznego (głównie przez rdzeń kręgowy).
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza uszkodzenia rdzenia kręgowego
Diagnoza
Diagnoza może opierać się na historii choroby, objawach klinicznych i badaniach laboratoryjnych.
Diagnostyka różnicowa
Ponieważ krwiak pozaotrzewnowy pobudza nerwy autonomiczne, perystaltyka jelit spowalnia, a często wzdęcie brzucha, ból brzucha i inne objawy, czasem trzeba odróżnić od uszkodzenia narządów jamy brzusznej.
