Trzepotanie przedsionków u osób starszych
Wprowadzenie
Wprowadzenie do trzepotania przedsionków u osób starszych Trzepotanie przedsionków można uznać za rodzaj pośredni między częstoskurczem przedsionkowym a migotaniem przedsionków. Gdy częstotliwość ektopowego stymulatora przedsionkowego osiąga 250–350 uderzeń / min i jest regularna, nazywa się szybki i skoordynowany skurcz przedsionków Trzepotanie przedsionków. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,001% Osoby podatne: osoby starsze Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: dusznica bolesna niedociśnienie niewydolność serca
Patogen
Przyczyna trzepotania przedsionków u osób starszych
Przyczyna choroby:
Głównie organiczna choroba serca, częściej w chorobie wieńcowej serca, nadciśnieniu, chorobie płuc, zatorowości płucnej, chorym węźle zatokowym i tak dalej.
Patogeneza:
Pobudzenie w pętli: eksperymenty na zwierzętach potwierdziły, że trzepotanie przedsionków jest wynikiem impulsywnego ruchu okrężnego w przedsionku, a niektórzy ludzie używają akonityny do spowodowania nieprawidłowej sekcji zwłok przedsionkowych, powodując trzepotanie przedsionków lub migotanie przedsionków.
Zapobieganie
Zapobieganie trzepotaniu przedsionków w podeszłym wieku
Większość migotania przedsionków i trzepotania przedsionków u osób starszych występuje w chorobie wieńcowej, nadciśnieniowej chorobie serca, płucnej chorobie serca, hipokaliemii, ostrym zakażeniu płuc lub zatruciu naparstnicą, dlatego należy najpierw zidentyfikować przyczynę i aktywnie ją leczyć. Zasadniczo przed wystąpieniem migotania przedsionków lub trzepotania przedsionków należy często leczyć często częste pokoje wcześnie, aby zapobiec rozwojowi migotania przedsionków lub trzepotania przedsionków. W przypadku często powtarzających się autorów można długo badać odpowiednie leki przeciwarytmiczne przy minimalnej dawce. Utrzymaj i zapobiegaj nawrotom.
Powikłanie
Powikłania trzepotania przedsionków w podeszłym wieku Powikłania, dławica piersiowa, niedociśnienie, niewydolność serca
Ciężkie przypadki mogą być powikłane dławicą piersiową, niedociśnieniem, niewydolnością serca i tak dalej.
Objaw
Objawy trzepotania przedsionków u osób starszych Częste objawy Niedociśnienie Kołatanie serca Blokowanie tachykardii Zawroty głowy Wstrząs dusznicy
1. Gdy trzepotanie przedsionków wynosi 1: 1, może powodować, że częstość komorowa osiągnie 250 razy / min, co może powodować niedociśnienie, zawroty głowy, kołatanie serca, dusznicę bolesną, a nawet wstrząs kardiogenny.
2. Żyła szyjna bije szybciej niż częstość komorowa.
3. Kompresja zatoki szyjnej może zaostrzyć blok przedsionkowo-komorowy i tymczasowo spowolnić częstość komorową.
4. Osłuchiwanie serca, najczęstszym jest szybkie i regularne tętno, około 150 uderzeń / min, stosunek komory wynosi 2: 1, gdy proporcja komory wynosi 3: 1 lub 4: 1, częstość akcji serca jest zmniejszona. Powolne, w tym czasie staranne osłuchanie słyszy szybki i niski skurcz przedsionków.
Zbadać
Kontrola trzepotania przedsionków w podeszłym wieku
Trzepotanie przedsionków ma pierwotną chorobę, taką jak reumatyczna choroba serca, a pacjenci z płucną chorobą serca mogą mieć podwyższone białe krwinki. Pacjenci z chorobą płuc mają infekcję płucną, zaburzenia rentgenowskie.
Diagnoza
Identyfikacja diagnostyczna trzepotania przedsionków u osób starszych
Kryteria diagnostyczne
Głównym sposobem diagnozy powinien nadal być elektrokardiogram, który charakteryzuje się:
1 Fala elektrokardiogramu P znika, a kształt, odstęp i amplituda są absolutnie starannie ząbkowaną falą F, częstotliwość wynosi 250-350 razy / min, a częstym trzepotaniem przedsionków jest w większości przewodzenie 2: 1;
2 funkcje EKG można podzielić na 2 typy: I typ: częstotliwość fali trzepotania 300 razy / min, II, III, odprowadzenie aVF F fala jest ujemna, typ II: częstotliwość trzepotania 250 razy / min, II, III, wyprostowana fala F odprowadzenia aVF, zabieg stymulacji może zakończyć typ I, nieważny dla typu II;
3 Trzepotanie przedsionków z przewodzeniem różnicowym w pomieszczeniu, blokiem gałęzi wiązki lub zespołem przed wzbudzeniem należy zwrócić uwagę na rozpoznanie częstoskurczu komorowego.
Diagnostyka różnicowa
Trzepotanie przedsionków należy odróżnić od częstoskurczu zatokowego, napadowego częstoskurczu przedsionkowego i napadowego częstoskurczu komorowego.
