Złośliwy nerwiak sromu
Wprowadzenie
Wprowadzenie do złośliwych schwannomów sromu Złośliwe nerwiaki złośliwe są wysoce złośliwymi guzami pochodzącymi z komórek Schwanna, komórek nerwowych lub komórek neuronalnych i są podatne na miejscowe nawroty i odległe przerzuty. Występowanie w zewnętrznej katodzie jest rzadkie, powszechne w kończynach. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,02% - 0,03% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: neurofibromatoza
Patogen
Przyczyna schwannoma złośliwego sromu
(1) Przyczyny choroby
Niektórzy uczeni uważają, że początek złośliwych schwannomów sromu jest związany z utratą heterozygotyczności na chromosomie 17, mutacją lub utratą genów supresorowych nowotworów genów p53 i NF1, a wzrost aktywności genu ras prowadzi do choroby. Thomas i in. Narażenie na wyższe stężenie czynnika wzrostu nerwów może pogorszyć przebieg choroby, a beta-estradiol sprzyja chorobie.
(dwa) patogeneza
Guz jest pojedynczą kulistą, owalną, sferoidalną, płatkową lub nieregularną masą o twardej teksturze, wyraźnych granicach, bez kapsułki lub niekompletnej kapsułki, szarawo-białej powierzchni cięcia, przypominającej ryby, może być związany z martwicą krwotoczną .
Badanie mikroskopowe wykazało komórki spiralne lub skupiska komórek wrzecionowatych. Cytoplazma była bogata, jądro było duże i głęboko zabarwione, skręt był pofałdowany, atypia była oczywista, liczby mitotyczne były liczne, a komórki były rozmieszczone w gęstych i rzadkich obszarach. Lee 1997) mogą być komórkami wolnymi od wrzecion, tylko komórki „nabłonkowe podobne do morfologii” są ułożone w plastrze, wielokątne, jądrowe o umiarkowanym kształcie z eozynofilową cytoplazmą, niektóre komórki nowotworowe wokół grubościennych naczyń krwionośnych, a kilka przypadków zawiera heterogeniczność Obserwowano geny takie jak chrząstka i tkanka kostna Pod mikroskopem elektronowym obserwowano procesy komórek z przeplotem, ogniskową błonę podstawną i wiązkę włókien kolagenowych.
Większość badań immunohistochemicznych była pozytywna dla S-100, a niektóre pozytywne dla NSE i MBP.
Zapobieganie
Zapobieganie schwannoma sromu
Postaraj się znaleźć wcześnie, wyleczyć wcześnie i kontynuować pracę.
Powikłanie
Powikłania schwannoma sromu Powikłania neurofibromatoza
Towarzyszy układowa neurofibromatoza mnoga.
Objaw
Objawy schwannoma sromu częste objawy utrata apetytu, defekacja, utrata masy ciała, dyzuria, masa pochwy, bolesny stosunek, ból
Vulvar złośliwe schwannomy pojawiają się jako stopniowy wzrost masy, szybkiemu wzrostowi często towarzyszy ból, nie można chodzić, masa jest twarda i delikatna, wielkość 2,5 ~ 12 cm, najczęściej występowała w wargach sromowych większych, również w wargach sromowych mniejszych, zamglenie , łechtaczka i okołoodbytnicza, zlokalizowane w wargach warg sromowych, często mają podrażnienie odzieży, ból warg sromowych mniejszych, a często towarzyszy im ból w okolicy odbytu, czasami towarzyszy mu bolesne oddawanie moczu, utrata apetytu i utrata masy ciała.
Zbadać
Badanie złośliwych schwannomów sromu
Wykrywanie immunohistochemiczne, wykrywanie genu supresora nowotworu p53.
Badanie histopatologiczne.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie złośliwych schwannomów sromu
Diagnozę można postawić na podstawie badania histopatologicznego i prezentacji klinicznej.
1. Identyfikacja łagodnych guzów miękkiej tkanki sromu, takich jak: tłuszczak sromu, mięśniaki sromu, mięśniaki gładkie sromu, szpiczak komórek ziarnistych sromu.
2. Identyfikacja z rakiem sromu, takim jak: rak płaskonabłonkowy sromu, rak podstawnokomórkowy sromu, gruczolakorak sromu itp.
