Przerzuty raka płuc do kości
Wprowadzenie
Wprowadzenie do przerzutów do raka płuc Przerzuty do kości w raku płuc to głównie zniszczenie osteolityczne, niezróżnicowany rak drobnokomórkowy i kilka gruczolakoraków można scharakteryzować poprzez zniszczenie osteogenne. Spośród pacjentów 86% miało zniszczenie osteolityczne, 6,9% zniszczenie osteogenne, a 6,9% zniszczenie mieszane. Częstość występowania hiperkalcemii w pierwotnym raku płuc wynosiła 26%. Hiperkalcemia u pacjentów z rakiem jest głównie spowodowana wzrostem aktywności osteoklastów spowodowanym przerzutami do kości, co powoduje, że wapń do kości dostaje się do płynu pozakomórkowego, co może być spowodowane przez PTHrP wydzielany przez nowotwór i nie ma nic wspólnego z przerzutami do kości. Dlatego częstość występowania hiperkalcemii nie jest wysoka u pacjentów z rakiem płuc z przerzutami do kości. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0001% Osoby podatne: osoby, które regularnie palą, osoby starsze niż 55 lat, mają rodzinną historię raka płuc. Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: rak płuc
Patogen
Przyczyny przerzutów do kości w raku płuc
Zwykle występuje w różnych rodzajach raka. Najczęściej rozpoznawanym sposobem przenoszenia jest: 1 pierwotne komórki nowotworowe infiltrują otaczające tkanki do układu naczyniowego (krwi i limfy); 2 komórki nowotworowe są uwalniane z krążenia krwi; 3 komórki nowotworowe pozostają w ścianie naczynia krwionośnego; 4 komórki nowotworowe są ponownie przezroczyste Komórki śródbłonka uciekają z naczyń krwionośnych, a następnie namnażają się poza naczyniami krwionośnymi; 5 Naczynia krwionośne w zmianach nowotworowych z przerzutami powstają w celu utworzenia zmian w przerzutach do kości.
Zapobieganie
Zapobieganie przerzutom do raka płuc
Dieta jest niezbędną substancją dla wzrostu i rozwoju człowieka, źródłem organów wewnętrznych i kończyn, źródłem ludzkiej krwi i płynów ustrojowych. Jak powiedział Sun Sizhen w „Tysiącach złota i jedzenia”: „Nie wiem, jak jeść, nie wystarczy uratować żywych”. Zwrócił także uwagę: „Mąż jest bardzo chory z powodu swojej choroby”. Należy pamiętać, że odżywianie jest bardzo ważne dla zachowania zdrowia, wskazując, że nieuwzględnianie higieny żywności i diety jest bezpośrednią przyczyną wielu chorób. Zwłaszcza u pacjentów z rakiem płuc i przerzutami do kości opanowanie diety naukowej może nie tylko złagodzić cierpienie pacjentów, ale także odegrać ważną rolę w wyleczeniu choroby. Do leczenia raka płuc Huayu Jiedu Sanjie to czysty preparat medycyny chińskiej o niezwykłym działaniu terapeutycznym, który jest pierwszym wyborem w leczeniu raka płuc.
Powikłanie
Powikłania przerzutów do raka płuc Powikłania
Objaw
Rak płuc objawy przerzutów do kości częste objawy miejscowa tkliwość ból kości
Wczesne objawy
Zwykle nie ma objawów we wczesnym stadium przerzutów do kości, a skany izotopów kości mogą wykryć chore kości. Objawy przerzutów do kości są związane z lokalizacją i ilością przerzutów do guza, na przykład ból w klatce piersiowej spowodowany przerzutami raka płuc często objawia się bólem z wyraźnym delikatnym punktem w ścianie klatki piersiowej. Przerzuty do rdzenia kręgowego powodują ból w centrum pleców lub zmian, a przerzuty do kości w kończynach lub tułowiu powodują miejscowy ból w okolicy. Przerzuty do kości nie są bezpośrednią przyczyną życia pacjentów z rakiem płuc, jednak jeśli nowotwór zostanie przeniesiony do kości obciążających ciało, takich jak kręgi szyjne, kręgi piersiowe, kręgi lędźwiowe itp., Może to powodować poważne konsekwencje plwociny, dlatego należy niezwłocznie leczyć pacjentów z przerzutami do kości.
Późne objawy
W zaawansowanym stadium przerzutów do raka płuca radioterapia jest najlepsza w zapobieganiu złamaniom patologicznym. Wiele badań klinicznych dowiodło, że chociaż radioterapia osiągnęła dobry efekt przeciwbólowy, często prowadzi do supresji szpiku kostnego, co powoduje toksyczność krwi i stanowi przeszkodę w płynnym leczeniu pacjentów. Objawy bólu można skutecznie złagodzić, a całkowita efektywna ulga w bólu wynosi ponad 80%.
Kość jest jednym z najczęstszych miejsc przerzutów nowotworów złośliwych. Przerzuty do kości są również jedną z głównych przyczyn raka płuc. Częstość diagnozowania przerzutów do raka płuc jest stosunkowo niska, a ból kości, złamanie patologiczne, miejscowa kompresja i hiperkalcemia również komplikują leczenie.
Około 2,3% pacjentów ma przerzuty do kości jako pierwsze objawy raka płuc, a około 30% do 40% pacjentów zaawansowanych będzie miało przerzuty do kości. Wiele powikłań wiąże się również z przerzutami do kości, takimi jak silny ból kości, złamania patologiczne, hiperkalcemia i zmniejszone zdolności behawioralne. Badania wykazały, że zdarzenia związane z kośćmi występują u 50% pacjentów z przerzutami do kości z powodu raka płuc.
Zbadać
Badanie przerzutów do kości raka płuc
1. Badanie za pomocą radionuklidowego skanu kości (ECT): wskaźnik diagnozowania przerzutów do raka płuc jest wysoki, może wykryć przerzuty kilka miesięcy przed filmem RTG i CT wykrył przerzuty do kości i fałszywie dodatni przerzuty do raka mnogiego raka płuc. Bardzo niewiele, istnieje pewien fałszywy pozytyw dla pojedynczości.
2, badanie rentgenowskie: może być stosowane jako podstawowe badanie do diagnozowania przerzutów do kości raka płuc, może pomóc w wykryciu zakresu szpiku kostnego i korowego zniszczenia osteolitycznych przerzutów do kości, może być również wykorzystane do potwierdzenia innych wyników obrazowania, ale bez kości Niszczące przerzuty są mniej wrażliwe.
3, badanie CT: Rozpoznanie CT przerzutów do raka płuc jest bardziej czułe niż prześwietlenie. Można znaleźć wczesne niszczenie kości, na ogół brak fałszywych wyników pozytywnych, ale trudno jest znaleźć skaczące przerzuty do kręgosłupa.
4, badanie MRI: MRI jest bardzo wrażliwy na diagnozę przerzutów do raka płuc, podejrzewa się, że rak płuc przerzuty do kości powinny być rutynowo przeprowadzane badanie obrazowe kości, ponieważ wielokrotne i oczywiste stężenie radioaktywne ocenia się jako przerzuty do kości, a dla pojedynczych aglomeratów MRI wykonano za pomocą zwykłego filmu rentgenowskiego lub CT, a wielokrotne stężenie było mniej oczywiste.
Diagnoza
Rozpoznanie i różnicowanie przerzutów do kości od raka płuc
