potworniak żołądka
Wprowadzenie
Wprowadzenie do potworniaka żołądka Potworniak żołądka jest rzadką chorobą: odkąd Eusterman i wsp. Po raz pierwszy opisali 31-letniego męskiego potworniaka żołądka w 1922 r., W 1995 r. Zgłoszono 54 przypadki za granicą, a w Chinach zgłoszono ponad 10 przypadków z powodu wzrostu guza żołądka. Powoduje owrzodzenie błony śluzowej żołądka, hematemeza i melena mogą wystąpić klinicznie. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,01% - 0,02% Wrażliwi ludzie: niemowlęta Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: niedokrwistość
Patogen
Przyczyny potworniaka żołądka
Przyczyna choroby:
Etiologia potworniaka żołądka nie została wyjaśniona, ale ogólnie uważa się, że różni się od potworniaków od dowolnej części ciała, ponieważ nie jest związany z osią tylnego ciała, ścianą ciała zarodka oraz klatki piersiowej i brzucha, ale ścianą trzewną, która może być innymi częściami potworniaka. Nowotwory złośliwe stanowią około 1/4, a potworniak żołądka jest zwykle łagodną przyczyną.
Patogeneza
Podobnie jak inne potworniaki, potworniak żołądka zawiera trzy składniki warstwy zarodkowej, z których większość są głównie dojrzałymi tkankami, ale niektóre tkanki nerwowe wykazują pierwotną niedojrzałą strukturę, różnica polega na tym, że choroba jest ogólnie uważana za łagodną, a od odkrycia Rozwój do złośliwych, chociaż niedojrzała tkanka nerwowa jest zwykle obserwowana, kilka przypadków patologicznych doniesień o niedojrzałym potworniaku, ale klinicznie potwierdzona łagodna, prosta resekcja guza, bez zastosowania chemioterapii, wiek, płeć A morfologia, objawy obturacyjne, krwawienie z przewodu pokarmowego i wyniki badań rentgenowskich nie są wiarygodnymi objawami złośliwości choroby, Moriuchi zintegrował 40 przypadków potworniaka żołądka, 70% potworniaka żołądka rośnie poza żołądkiem, 16% rośnie wewnątrz i na zewnątrz żołądka 14% żołądka rośnie, a wszystkie guzy z przedniej ściany wyrastają z żołądka, a guzy, które wrastają do żołądka, mogą powodować hematemezę i objawy meleny z powodu wrzodów błony śluzowej.
Zapobieganie
Zapobieganie potworniakowi żołądka
W życiu codziennym powinniśmy zwracać uwagę na odżywianie i racjonalność. Staraj się jak najbardziej urozmaicać żywność. Jedz wysokobiałkowe, wielowitaminowe, niskotłuszczowe tłuszcze zwierzęce, strawne pokarmy, świeże owoce i warzywa, i nie jedz staromodnych ani drażniących rzeczy. Grillowane, marynowane, smażone, słone potrawy, podstawowe produkty spożywcze i duże ziarna, aby zapewnić równowagę odżywczą.
Powikłanie
Powikłania potworniaka żołądka Niedokrwistość powikłań
Nowotwory, które rosną poza żołądkiem, mogą powodować zmiany w kompresji, przemieszczeniu i deformacji żołądka.
Objaw
Objawy potworniaka żołądka częste objawy wzdęcie brzucha czarny stolec masa brzucha
Głównymi objawami klinicznymi były masy brzucha (75%), głównie w lewej górnej części brzucha; wzdęcia (56%); wymioty (18%); hematemeza i / lub melena (15%); niewydolność oddechowa (15%); niedokrwistość (12 %).
Zbadać
Badanie potworniaka żołądka
Zmniejszenie stężenia hemoglobiny u pacjentów z hematemezą i meleną.
Diagnostyka rentgenowska
Potworniak żołądka wykazuje różne zmiany w różnych badaniach rentgenowskich ze względu na rozmiar, kształt i wewnętrzną strukturę zmiany:
(1) Zwykły film brzuszny: W środkowej górnej części brzucha lub na całym brzuchu widać nierówny cień o nierównomiernej gęstości, granica może być niejasna, a jelito można ścisnąć z przodu z prawej i dolnej strony, a w kształcie cienia widać kostkę w kształcie pasków lub zwapnienie podobne do piasku. .
(2) Perspektywa posiłku barowego: pokazuje, że ciało żołądka jest zdeformowane pod ciśnieniem, jelito cienkie jest przesunięte w dół; wada wypełnienia można zobaczyć w żołądku i można go również rozszerzyć, a poziom gazu w płynie i duża ilość płynu; lub środek kontrastowy w żołądku jest rozłożony wzdłuż masy. Zebrane między zrazikami masy.
(3) lewatywa nalewki: widoczna poprzeczna okrężnica, zstępująca okrężnica i esicy okrężnica pod naciskiem, górna część brzucha pokazuje ogromny cień.
(4) flebografia miedniczki nerkowej: pokazując przesunięcie lewej miedniczki nerkowej w dół, na górnej krawędzi pęcherza mogą znajdować się odciski.
2.B-USG
Prezentowane są różnorodne pangramy. Guz znajduje się w lewej górnej części brzucha. Guz znajduje się między śledzioną a nerką. Granica może być wyraźnie pokazana lub guzki mogą być wyraźne. Masa może być wieloprzedsionkowa zrazikowa, a wewnętrzna faza dźwiękowa może być solidna i wielokrotna. Seksualne torbielowate lub mieszane może również wykazywać zwapnienie.
3. skanowanie CT
W zależności od wielkości i lokalizacji zmiany są pokazane różne zmiany. Granica guza może być wyraźna lub niejasna. Jeśli zmiana jest ogromna, nawet zajmując 4/5 jamy brzusznej, wiele narządów jest pod ciśnieniem i wpływa to na wnętrze zmiany. Struktura jest nieuporządkowana, gęstość jest nierównomierna i jest mieszanym gęstym cieniem, może również składać się z elementów stałych i torbielowatych.
4. Badanie gastroskopowe
Można zaobserwować bardzo niewiele aplikacji, jedynie wielkość zmian w jamie żołądka i jej warunki powierzchniowe, takie jak krwawienie, erozja i powierzchowne wrzody, Oczywiście biopsja pod bezpośrednim widzeniem jest zaletą, ale diagnoza potworniaka żołądka nie jest pomocna. Big.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie potworniaka żołądka
Zgodnie z chorobą obserwowaną głównie u niemowląt płci męskiej, lewa górna część brzucha, szczególnie w połączeniu z hematemezą, objawy porażenia mózgowego zdecydowanie sugerują możliwość wystąpienia tej choroby, można zbadać badanie posiłku barowo-żołądkowo-jelitowego pod kątem wzrostu zmian w żołądku lub poza żołądkiem, można zwiększyć wzrost w żołądku Spowodowane przez ucisk żołądka, przemieszczenie, zmiany deformacji również przyczyniają się do diagnozy tej choroby, badanie kontrastowe wypełnienia żołądka CT, wyraźnie pokazuje rozmiar guza, lokalizację, zwapnienie i bliski związek z żołądkiem, większość przypadków można wyraźnie zdiagnozować.
Potworniak żołądka noworodka należy odróżnić od typowych guzów zaotrzewnowych u dzieci, guzów Wilmsa i nerwiaków niedojrzałych.
