nieczynna torbiel przytarczyc
Wprowadzenie
Wprowadzenie do nieczynnej torbieli przytarczyc Nieczynne torbiele przytarczyc różnią się od torbielowatych zmian gruczolaków przytarczyc. Donoszono, że mylą one dwa, ale nieczynne torbiele przytarczyc są związane z przytarczycami zarówno w podejściu klinicznym, jak i terapeutycznym. Zmiany torbielowate guza są zasadniczo różne. Nieczynne torbiele przytarczyc są rzadkie w praktyce klinicznej, ale według danych z sekcji zwłok 40% do 50% ludzi ma mikroskopijne torbiele widoczne pod mikroskopem przed okresem dojrzewania, a prawie wszystkie osoby mają mikroskopy po 20 latach. Widoczne pod mikrocystami częstość kliniczna nieczynnych torbieli przytarczyc jest znacznie niższa niż ich rzeczywista częstość. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,0025% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: obrzęk
Patogen
Przyczyna nieczynnej torbieli przytarczyc
(1) Przyczyny choroby
Istnieją dwie teorie na temat powstawania nieczynnych torbieli przytarczyc: Jedna z teorii mówi, że kilka mikrocyst jest połączonych ze sobą, z których jedna ma funkcję wydzielniczą lub wydzielniczą, która opiera się na niefunkcjonalnej przytarczyce. Torbiel ma takie same cechy strukturalne jak mikrocysta stwierdzona podczas sekcji zwłok. Torbiel zawiera wysokie stężenie hormonu przytarczyc w roztworze, a drugą uważa się za pozostałość trzeciego worka gardłowego (rurka Kursteinera). Torbiele płciowe polegają na tym, że prawie wszystkie torbiele przytarczyc nie występują w dolnych przytarczycach, a włókna mięśni gładkich można znaleźć w ścianie torbieli pod mikroskopem elektronowym.
(dwa) patogeneza
Nieczynna torbiel przytarczyc jest pojedynczą torbielą przedsionkową o cienkiej ściance złożonej z włóknistej tkanki łącznej. Wewnętrzna powierzchnia jest wyłożona sześciennym nabłonkiem lub cylindrycznym nabłonkiem. Komórki nabłonkowe mają kosmki na powierzchni, aw cytoplazmie występują cząsteczki glikogenu i PAS. Cząsteczki dodatnie, normalna tkanka przytarczyc można zobaczyć poza włóknistą tkanką łączną ściany torbieli, czasami można zobaczyć tkankę grasicy i tkankę mięśniową. W jamie torbielowatej znajduje się podobny do wody przezroczysty płyn surowiczy zawierający wysokie stężenie hormonu przytarczyc.
Zapobieganie
Niefunkcjonalne zapobieganie torbieli przytarczyc
Nie ma skutecznego środka zapobiegającego tej chorobie, a wczesne wykrycie i wczesna diagnoza są kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby.
Powikłanie
Niefunkcjonalne powikłania torbieli przytarczyc Obrzęk powikłań
Nieczynne torbiele przytarczyc o masie przed szyją, bez żadnych objawów, niewielka liczba pacjentów może mieć objawy ucisku.
Objaw
Objawy nieczynnych torbieli przytarczyc Często występujące torbiele tarczycy i gładkie ...
Większość pacjentów nie ma żadnych objawów poza przypadkowo stwierdzonymi masami szyi. U niektórych pacjentów mogą wystąpić objawy ucisku. Większość nieczynnych torbieli przytarczyc występuje w dolnych przytarczycach, zwłaszcza po lewej stronie. Guz można dotknąć w pobliżu dolnego bieguna tarczycy. Rozmiar guza jest różny, powierzchnia jest gładka, tekstura jest miękka i elastyczna lub ma fluktuacje, ale czasami jest twarda i ma napięcie, aktywność i nie tkliwość.
Zbadać
Badanie nieczynnych torbieli przytarczyc
1. Badanie płynu przebijającego: Płyn nakłuwający z nieczynnej torbieli przytarczyc jest bezbarwną i przezroczystą zawiesiną wody, która zawiera wysokie stężenie hormonu przytarczyc.
2. Oznaczanie stężenia wapnia w surowicy.
3. Oznaczanie hormonu przytarczyc w surowicy.
Badanie ultrasonograficzne można potwierdzić jako zmiany torbielowate.
Diagnoza
Diagnoza i różnicowanie nieczynnej torbieli przytarczyc
Guz występujący w przytarczycach, potwierdzony ultrasonografem B jako torbielowata zmiana; torbiel jest nakłuta, a płyn jest bezbarwną i przezroczystą zawiesiną zawierającą wysokie stężenie hormonu przytarczyc do diagnozy.
Diagnostyka różnicowa
1. Guzki tarczycy: Guzki tarczycy mogą czasami być torbielowate i należy odnotować badanie ultrasonograficzne.
2. Torbiel przytarczyc: Płyn nakłuwający z nieczynnej torbieli przytarczyc jest bezbarwną i przezroczystą zawiesiną wody, podczas gdy płyn nakłuwający torbieli tarczycy jest przeważnie brązowy i lepki.
3. Torbielowate zmiany gruczolaka przytarczyc: identyfikowane na podstawie stężenia wapnia w surowicy i hormonu przytarczyc w surowicy.
