Wrodzony przykurcz odwodzenia biodra i pochylenie miednicy
Wprowadzenie
Wprowadzenie do wrodzonego skurczu stawu biodrowego i przechylenia miednicy Wrodzony skurcz uprowadzenia biodra i przechylenie miednicy są częstsze w praktyce klinicznej, a częstość występowania jest większa niż wrodzona zwichnięcie stawu biodrowego, ale często jest pomijane z powodu łagodnych objawów. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,002% Wrażliwi ludzie: małe dzieci Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: zwichnięcie stawu biodrowego
Patogen
Wrodzony skurcz uprowadzenia biodra i przyczyna pochylenia miednicy
(1) Przyczyny choroby
Z powodu nieprawidłowej pozycji płodu w macicy przykurcz mięśnia odwodzącego biodro.
(dwa) patogeneza
Z powodu nieprawidłowej pozycji w macicy staw biodrowy znalazł się w pozycji wysuniętej, pośladek pośladkowy i boczna część torebki stawowej są skurczone, pośladek maksymalny i mięśnie rotatora zewnętrznego mają różne stopnie przykurczu, rozwój panewki i opóźnienie kostnienia, przeciwległy biodro Stawy często mają podwichnięcie.
Zapobieganie
Wrodzony skurcz uprowadzenia biodra i zapobieganie przechyleniu miednicy
Nie ma skutecznego środka zapobiegającego tej chorobie, a wczesne wykrycie i wczesna diagnoza są kluczem do zapobiegania i leczenia tej choroby.
Powikłanie
Wrodzony skurcz uprowadzenia biodra i powikłania miednicy Powikłania zwichnięcia stawu biodrowego
Trudno klęczeć.
Objaw
Wrodzone uprowadzenie stawu biodrowego i objawy przechylenia miednicy Często występujące objawy Trudność przysiadu miednicznego Zmiany kręgosłupa Wady rozwojowe miednicy niestabilność chód Skolioza kręgosłupa dzieci przeciągnij i upuść
Większość dzieci była w pozycji żabki, kończyny dolne dotkniętej strony znajdowały się w pozycji wysuniętej, a aktywność była mniejsza. Gdy miednica była unieruchomiona, biodra nie mogły się przywodzić, rotacja wewnętrzna, dotknięta strona przedniego górnego odcinka biodrowego kręgosłupa, plwocina była niższa niż strona zdrowa, a obustronne plisy były Asymetria, gdy kończyny dolne znajdują się blisko siebie, miednica przeciwna jest skierowana do góry, dotknięta miednica boczna tonie, kręg lędźwiowy wygina się w stronę zdrową, a wypukła strona wypukła w stronę chorego.Tylko gdy dotknięta kończyna jest in vitro, miednica może znajdować się na normalnym poziomie, a kręgosłup jest w linii. Gdy wiek się podniesie, idzie niezręcznie i chód przypomina kolana.
Zbadać
Wrodzony skurcz uprowadzenia biodra i badanie pochylenia miednicy
Przedni radiogram biodra wykonano przy uprowadzeniu pod kątem 45 ° i zaobserwowano opóźnienie kostnienia panewki panewki, co było spowodowane deformacją uprowadzenia stawu biodrowego po uprowadzeniu stawu biodrowego, a głowa kości udowej po stronie przywodziciela miała centralny nacisk na panewkę. Mniej, czasami podwichnięcie może wystąpić po stronie przywodziciela.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza wrodzonego przykurczu stawu biodrowego i przechylenia miednicy
Diagnoza oparta na objawach i oznakach nie jest trudna.
Podobnie jak wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego, należy zwrócić uwagę na identyfikację. Testy Ortolaniego i Barlowa są pozytywne dla dzieci z wrodzonym zwichnięciem stawu biodrowego, a test Obera jest ujemny. Testy Ortolaniego i Barlowa są negatywne, a test Obera jest dodatni. Test Obera: dziecko leży na boku. Dotknięta strona znajduje się na górnej stronie, przeciwne biodro i kolano są zgięte. Egzaminator stoi za dzieckiem, mocuje miednicę w jednej ręce i trzyma górną stronę chorej strony w jednej ręce, tak aby biodro i kolano zostały całkowicie uprowadzone w pozycji zgięcia 90 ° i wykonano kończynę dolną. Przedłużenie i przywodzenie uda, jeśli kończynę dolną można przymocować do łóżka, jest normalne (ujemne), jeśli nie, jest nieprawidłowe (dodatnie), utrzymany w tym czasie stopień uprowadzenia może wskazywać na stopień przykurczu, choroba powoduje przechylenie miednicy, kręgosłup Kompensacyjna krzywizna boczna, tak często związana z wrodzoną skoliozą i naczyniem krwionośnym, to ostatnie nietrzymanie stawu biodrowego i badanie rentgenowskie mogą wykluczyć wrodzoną deformację kręgosłupa.
