nerka w klatce piersiowej
Wprowadzenie
Nerki dotchawicze Nerka dotchawicza występuje rzadko, co oznacza, że część lub całość nerki przechodzi przez przeponę i wchodzi do śródpiersia tylnego. Różni się od jamy brzusznej i nerki, która jednocześnie wchodzi do jamy klatki piersiowej. Nerka klatki piersiowej znajduje się w bocznym bocznym tylnym aspekcie poprzecznego grzebienia biodrowego. W otworze Bochdalek poprzeczna plwocina jest przerzedzona, a błona owinięta wokół nerki. W związku z tym nerka nie znajduje się w wolnej jamie klatki piersiowej. . Wewnątrz klatki piersiowej nerka zakończyła normalny proces rotacji, a morfologia i system pobierania nerki są prawidłowe. Naczynia krwionośne nerek i moczowody opuszczają klatkę piersiową przez otwór Bochdalek. Moczowód był wydłużony, ale dostał się do pęcherza bez ektopii, a przeciwna nerka była normalna. Podstawowa wiedza Współczynnik choroby: 0,0004% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: niewydolność oddechowa
Patogen
Dotchawicza nefropatia
(1) Przyczyny choroby
W 8. tygodniu ciąży nerka osiąga normalną pozycję. W tym czasie przepona utworzyła przestrzeń opłucnową, a tkanka mezenchymalna stopniowo tworzy strukturę mięśniową. Nie jest jasne, czy ektopowa nerka powstaje z powodu opóźnienia zamknięcia, czy nerka zbyt szybko rośnie. Angiografia nerkowa sugeruje, że źródło dopływu krwi może być rozgałęzione z normalnej pozycji aorty brzusznej lub może być emitowane w wyższej pozycji po stronie głowy.
(dwa) patogeneza
1. Nerka znajduje się w tylnej części śródpiersia, często z całkowicie normalnym stanem rotacji. Kształt nerki i system pobierania są normalne. Poprzeczna plwocina jest otoczona cienką błoniastą wystającą częścią nerki. Nerka nie znajduje się w jamie klatki piersiowej, więc odma opłucnowa nie występuje. Z powodu ucisku nerek płuca dolnych liści często kurczą się, a układ krwionośny nerek i moczowodów wchodzi przez otwory przepony.
2. W celu dostosowania się do dużej odległości od nerki do pęcherza moczowód jest również przedłużony, ale istnieje kilka nieprawidłowości przy wejściu do miedniczki nerkowej i pęcherza. Statystyki Stephensa i wsp. Wskazują, że nadnercza znajdują się głównie w normalnej pozycji poniżej nerki, z jednej strony. W nerce pozamacicznej nerka kontralateralna jest bardziej normalna, a nieprawidłowości w innych układach narządów występują rzadziej.
Zapobieganie
Wewnątrztorowe zapobieganie nerkom
Zwracaj uwagę na odpoczynek, pracę i odpoczynek oraz uporządkowane życie.
Powikłanie
Powikłania nerek Powikłania, niewydolność oddechowa
Nieprawidłowe oddychanie brzucha.
Objaw
Tchawicze objawy ze strony nerek Często występujące objawy Nieregularna dysplazja szpiku kostnego Utrzymujący się ból
Większość nerek wewnątrz klatki piersiowej przebiega bezobjawowo, z których większość przypadkowo znajduje się podczas prześwietlenia klatki piersiowej lub podczas podejrzanych mas śródpiersia.
Zbadać
Docorowe badanie nerek
Głównie do rutynowych badań rentgenowskich może wystąpić przesunięcie śródpiersia. Gładką masę okrągłą można zobaczyć na przednich i tylnych radiogramach klatki piersiowej. Często zdiagnozowano urografię wydzielniczą. Niektórzy pacjenci również potrzebują angiografii wstecznej. W przypadku angiografii w celu ustalenia nieprawidłowości serca i płuc, jednocześnie rozumiejąc stan dopływu krwi do ektopowej nerki.
Diagnoza
Rozpoznanie nerki w klatce piersiowej
Choroba ma wiele objawów klinicznych, a jej rozpoznanie należy ustalić na podstawie badania obrazowego.
