endokrynopatia
Wprowadzenie
Wprowadzenie do chorób endokrynologicznych Choroby endokrynologiczne to zespoły występujące, gdy endokrynologia lub sama tkanka hormonalna ma funkcję wydzielniczą i / lub nieprawidłowości strukturalne. Obejmuje to również nieprawidłowości w źródłach hormonów, nieprawidłowe receptory hormonów i zespoły spowodowane zaburzeniami fizjologicznymi spowodowanymi zaburzeniami metabolizmu hormonów lub substancji. Wraz ze zmianami poziomu życia ludzi i środowiska życia znacznie wzrosła także częstość występowania chorób hormonalnych i metabolicznych. Roczny wskaźnik zachorowań rośnie z roku na rok. Patogeneza takich chorób jest skomplikowana, a większość chorób jest ukryta, powolna i trwała. . Podstawowa wiedza Odsetek chorób: w zależności od różnych chorób endokrynologicznych odsetek chorób jest inny Osoby podatne: brak określonej populacji Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: wysokie ciśnienie krwi, ból głowy, szum w uszach, niepłodność kobiet
Patogen
Etiologia chorób endokrynologicznych
1. Czynniki fizjologiczne: hormony hormonalne w ludzkim ciele są zwykle rozregulowane z wiekiem. Zwykle im młodszy, tym mniej hormonalny. Z wiekiem kobiety to ignorują. Niektóre zaburzenia endokrynologiczne u kobiet wynikają z dziedziczności.
2, czynniki żywieniowe: odpowiednie i odpowiednie odżywianie jest podstawową gwarancją dla organizmu do utrzymania normalnych funkcji fizjologicznych, a teraz wiele koleżanek traci na wadze, spożycie pokarmu jest niewystarczające, hormonalne i inne problemy pojawią się jeden po drugim.
3. Czynniki środowiskowe: Poważne zanieczyszczenie środowiska jest kolejnym ważnym czynnikiem zaburzeń endokrynologicznych u kobiet. W szczególności toksyczne gazy w powietrzu przedostają się do organizmu ludzkiego i podlegają szeregowi reakcji chemicznych, które pośrednio prowadzą do wielu problemów, takich jak zaburzenia miesiączkowania i zaburzenia endokrynologiczne.
4. Czynniki emocjonalne: Psychologia jest również ważnym powodem.
Zapobieganie
Zapobieganie chorobom hormonalnym
1. Zwróć uwagę na uzupełnianie odżywiania, osiągnięcie zbilansowanego odżywiania, rozsądnej struktury diety, a kobiety powinny odpowiednio uzupełniać estrogen.
2, aby się zrelaksować, dostosować ich mentalność i zmniejszyć stres.
3, aby żyć zgodnie z prawem, nie śpij do późna, aby zapewnić sen, ale także aby robić więcej zajęć na świeżym powietrzu.
Powikłanie
Powikłania chorób endokrynologicznych Powikłania, wysokie ciśnienie krwi, ból głowy, szum w uszach, niepłodność kobiet
Wysokie ciśnienie krwi, ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, szum w uszach itp., Kobiety mogą również prowadzić do niepłodności.
Objaw
Objawy choroby endokrynologicznej Częste objawy Poposiłkowy poziom cukru we krwi Wysoka otyłość Piersi męskie Duże kobiece włosy Ciało Wiele miesiączek Niedobór nadczynności tarczycy Twarz Cykl miesiączkowy Zmiana Brak miesiączki
1, nadczynność przytarczyc:
Nadczynność przytarczyc to wydzielanie nadmiaru hormonu przytarczyc (PTH) z pasożyta paznokci. Sama przytarczyca ma zmiany, takie jak hiperproliferacja, nowotworowe, a nawet rakowe, z powodu innych warunków fizycznych, takich jak długotrwały niedobór witaminy D, może prowadzić do nadczynności przytarczyc. Nadczynność przytarczyc może prowadzić do bólu kości, złamań, hiperkalcemii itp. Może także uszkadzać inne układy organizmu i wymaga aktywnej diagnozy i leczenia. Jest to wydzielanie nadmiernego hormonu przytarczyc (PTH) z paragonady paznokci. Sama przytarczyca ma zmiany, takie jak hiperproliferacja, nowotworowe, a nawet rakowe, z powodu innych warunków fizycznych, takich jak długotrwały niedobór witaminy D, może prowadzić do nadczynności przytarczyc. Nadczynność przytarczyc może prowadzić do bólu kości, złamań, hiperkalcemii itp. Może także uszkadzać inne układy organizmu i wymaga aktywnej diagnozy i leczenia.
2, pierwotny aldosteronizm:
Pierwotny aldosteronizm (w skrócie pierwotny aldosteronizm) jest spowodowany uszkodzeniem kory nadnerczy, która wydziela nadmiar aldosteronu, co powoduje zatrzymywanie wody i sodu, zwiększoną objętość krwi oraz hamowanie aktywności układu renina-angiotensyna. Wysokie ciśnienie krwi i hipokaliemia są głównymi cechami tego zespołu. Większość jest spowodowana przez gruczolaki nadnercza aldosteronu, a może to być również idiopatyczny aldosteronizm.
3. Przewlekła niewydolność nadnerczy:
Przewlekła niewydolność kory nadnerczy dzieli się na pierwotną i wtórną. Pierwotna jest również znana jako choroba Addisona, spowodowana przez autoimmunologiczną, gruźlicę, infekcje grzybicze, guzy, białaczkę itp., Która niszczy obustronne nadnercza. Część wydzielania hormonu kory nadnerczy jest niewystarczająca. Wtórne odnosi się do podwzgórzowego wydzielania CRF lub przysadkowego wydzielania niedoboru ACTH. Przewlekła niewydolność kory nadnerczy występuje częściej u dorosłych, gruźlica występuje częściej u mężczyzn niż u kobiet, a kobiety z idiopatią częściej mają większą odporność idiopatyczną niż mężczyźni. Objawy kliniczne to głównie słaba i słaba, pigmentacja błony śluzowej skóry, utrata masy ciała, niedociśnienie, utrata apetytu, nudności, wymioty, zaburzenia metabolizmu wody i elektrolitów oraz uszkodzenie układu nerwowego.
4, cukrzyca
(1) polidypsja, wielomocz, polifagia i utrata masy ciała
Typowe objawy „trzy więcej i jeden mniej” w ciężkiej hiperglikemii, częściej występujące w cukrzycy typu 1. Objawy „trzy więcej i jeden mniej” są bardziej oczywiste, gdy występuje ketoza lub kwasica ketonowa.
(2) zmęczenie, otyłość
Bardziej powszechny w cukrzycy typu 2. Cukrzyca typu 2 często ma otyłość, zanim wystąpi, a jeśli nie zostanie zdiagnozowana na czas, masa ciała stopniowo spadnie.
Zbadać
Badanie chorób endokrynologicznych
1. Oznaczanie hormonu folikulotropowego (FSH)
Jest hormonem glikoproteinowym wydzielanym przez bazofile przedniego płata przysadki, a jego główną funkcją jest rozwój pęcherzyków jajnikowych i ich dojrzewanie. Jeśli wartość fsh jest wysoka, obserwuje się to w przedwczesnej niewydolności jajników, zespole niewrażliwości jajników i pierwotnym braku miesiączki.
2, oznaczanie hormonu luteinizującego (lh)
Glikogenowy hormon białkowy wydzielany przez komórki podstawowe przedniego płata przysadki mózgowej. Główną funkcją jest promowanie owulacji i tworzenie hormonu wydzielania ciałka żółtego. Jeśli wysokie fsh wzrośnie o 1h, niewydolność jajników jest bardzo pozytywna. Lh / fsh> 3 jest jedną z podstaw diagnozy zespołu wieloczęściowego.
3, oznaczanie prolaktyny (prl)
Jest wydzielany przez laktacyjne komórki trofoblastów, jeden z eozynofili w przedniej części przysadki mózgowej. Jest prostym hormonem białkowym, którego główną funkcją jest promowanie tworzenia się mleka matki i mleka.
4. Oznaczanie estradiolu (e2)
Główną funkcją jest sprawienie, aby gruczoł wewnątrzmaciczny urósł do fazy proliferacyjnej i promował rozwój wtórnych cech płciowych kobiet.
5. Poziomy insuliny i peptydu C w surowicy
Odzwierciedla funkcję rezerwową komórek beta wysp. Cukrzyca typu 2 wczesna lub otyła insulina w surowicy jest normalna lub zwiększona, wraz z rozwojem choroby, funkcja wysp stopniowo zmniejsza się, zdolność wydzielania insuliny maleje.
6, tyroksyna (T4)
Tyroksyna jest hormonem syntetyzowanym i wydzielanym przez komórki pęcherzykowe tarczycy, uwalnianym do krążenia w wolnej postaci i szybko łączonym z białkami osocza.
7, trijodotyronina (T3)
T3 jest hormonem syntetyzowanym i wydzielanym przez komórki pęcherzykowe tarczycy.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza chorób endokrynologicznych
Diagnoza
Pełna diagnoza chorób hormonalnych powinna obejmować diagnozę etiologiczną, diagnozę patologiczną (diagnoza jakościowa i zlokalizowana) oraz diagnozę funkcjonalną. Po pierwsze, zastanów się, czy jest to zaburzenie endokrynologiczne w procedurze diagnozowania, a po drugie zidentyfikuj chorobę spowodowaną przez gruczoł dokrewny lub samą tkankę, lub grupę wtórnych chorób endokrynologicznych, takich jak karłowatość spowodowana chorobą wątroby lub nerek lub niedożywieniem. Często jest najpierw analizowany na podstawie objawów klinicznych i wstępnych danych laboratoryjnych. Na ogół łatwo jest ustalić diagnozę funkcjonalną, a następnie określić lokalizację zmiany, charakter patologiczny, czy występuje guz, łagodny czy złośliwy, a lokalizację pierwotnej zmiany należy zidentyfikować. Rozpoznanie przyczyny jest trudniejsze, ponieważ przyczyna wielu chorób endokrynologicznych jest nadal nieznana lub brak środków badawczych. Należy szukać wczesnej diagnozy w celu leczenia.
Główną podstawą diagnozy jest:
1. Objawy kliniczne.
2. Dane laboratoryjne. Takie jak zmiany biochemiczne, poziomy hormonów, immunologia i genetyka.
3. Test działania dławika. W tym testy pobudzające, testy hamowania, testy prowokacyjne i testy antagonistyczne. Testy te mogą nie tylko ocenić nieprawidłową funkcję endokrynologiczną, ale także pomóc ustalić lokalizację i przyczynę zmiany, na przykład test stymulacji hormonu uwalniającego hormon tarczycy (TRH) może pomóc w identyfikacji zmian niedoczynności tarczycy w podwzgórzu, przysadce mózgowej lub tarczycy. Testy supresji deksametazonu w dużych dawkach mogą pomóc zidentyfikować możliwość zmian lub guzów nadnerczy.
4, badanie obrazowe. Badanie rentgenowskie, skanowanie radionuklidowe, tomografia komputerowa (CT), ultradźwięki w trybie B, obrazowanie metodą rezonansu magnetycznego (MRI) itp. Mają bardzo duże znaczenie dla lokalizacji zmian i określenia przyczyny.
5, badanie patologiczne.
