Rak jelita
Wprowadzenie
Wprowadzenie do raka jelita grubego Rak jelita grubego jest powszechnym nowotworem złośliwym, w tym rakiem jelita grubego i odbytnicy. Częstość występowania raka jelita grubego od wysokiej do niskiej to odbytnica, esicy, jelita ślepego, okrężnicy wstępującej, okrężnicy zstępującej i okrężnicy poprzecznej W ostatnich latach występuje tendencja do rozwoju do bliższego końca (prawego okrężnicy). Jego patogeneza jest ściśle związana ze stylem życia, dziedzicznością i gruczolakiem jelita grubego. Wiek początku starzeje się, a stosunek mężczyzn do kobiet wynosi 1,65: 1. We wczesnym stadium raka jelita najważniejszym czynnikiem jest krew, a następnie zmiany nawyków jelitowych, defekacji i niewydolności oraz pilne potrzeby itd. Ponadto łatwo jest powodować niedrożność i powodować podrażnienie jelit. Rak jelit ma wiele wyjątkowych objawów klinicznych, a pacjenci muszą być bardziej ostrożni. Początkowa manifestacja raka jelita jest głównie bezbolesna i krew w kale. Krew jest czerwona lub jasnoczerwona. Jest bardzo podobna do objawów wczesnych wewnętrznych hemoroidów. Później krew w stolcu jest głównie ciemnoczerwona, zmieszana ze śluzem kału lub ropą i krwią. Operacja jest głównym sposobem leczenia raka jelita grubego. Zgodnie z celem leczenia operację można podzielić na dwa rodzaje: radykalny i paliatywny. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,01% Osoby wrażliwe: dobre dla osób w średnim wieku i starszych Tryb infekcji: niezakaźny Komplikacje: żółtaczka wodobrzusza
Patogen
Przyczyny raka jelit
Nieuzasadniona struktura diety (20%):
Przyczyna raka jelita wiąże się z nieuzasadnioną strukturą diety. Zbyt dużo jedzenia o wysokiej zawartości tłuszczu, wysokiej kalorii i niskiej zawartości błonnika utrudnia również perystaltykę żołądka, sprzyja gromadzeniu się i absorpcji toksyn oraz powoduje wysoką częstość występowania raka jelita.
Przewlekłe zapalenie okrężnicy (30%):
Po przeprowadzeniu badań statystycznych stwierdzono, że ryzyko rozwoju tej choroby w przewlekłym wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego jest około dziesięciokrotnie wyższe niż u zdrowych osób. Ryzyko krwotocznego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego jest większe, a 50% pacjentów ma czas trwania choroby dłuższy niż dziesięć lat. Na raka
Czynniki środowiskowe (10%):
Zmiany środowiskowe mogą również powodować pojawienie się raka jelita, a wraz z postępującą modernizacją życia, coraz większą industrializacją, dekoracją wnętrz, zanieczyszczeniem spalin, nadużywaniem pestycydów i innymi czynnikami doprowadzono do obniżenia naszej odporności, która jest również przyczyną raka jelita grubego.
Genetyczny (15%):
Genetyka jest również główną przyczyną raka jelit. 25% przypadków raka jelita występuje w rodzinach z rakiem jelita w wywiadzie. Większość członków niektórych rodzin ma skłonność do polipów, a jeśli nie zostanie zaznaczona, zapadalność na raka jelita wynosi również 25%. Osoby starsze w wieku powyżej 50 lat powinny podejmować różne działania w celu zapobiegania rakowi jelit. Ponieważ 50% osób starszych w wieku powyżej 60 lat będzie miało polipy jelita grubego. I nie wiemy, które polipy o różnych rozmiarach rozwiną się w raka jelit.
Zapobieganie
Zapobieganie rakowi jelit
Jeśli osoba w średnim wieku jest pełna długoterminowego obiadu, będzie ona wielokrotnie stymulować wydzielanie insuliny, co spowoduje wzrost obciążenia komórkami beta insuliny, a następnie doprowadzi do cukrzycy. W tym samym czasie, gdy obiad jest zbyt pełny, niektóre białka nie będą trawione i wchłaniane. Pod wpływem bakterii jelitowych wytwarzane są substancje toksyczne. Ponadto perystaltyka jelit spowalnia podczas snu, co wydłuża czas przebywania tych substancji w jelicie i może promować jelito grube. Występowanie raka.
Powikłanie
Powikłania raka jelit Powikłania puchlina żółtaczka
Późny etap raka jelita grubego często atakuje otaczające tkanki i narządy, takie jak sąsiednie tkanki, takie jak pęcherz i prostata, powodując częste oddawanie moczu, pilne potrzeby i trudności w oddawaniu moczu. Zajęcie splotu nerwu piszczelowego przedniego, wyrostka robaczkowego i bólu lędźwiowego. Rak odbytnicy można również przenosić do wątroby z daleka, powodując powiększenie wątroby, wodobrzusze, żółtaczkę, a nawet dyskrazję. Ponadto w powikłaniach operacji raka jelita grubego dochodzi do uszkodzenia moczowodu, martwicy stomii i przepukliny brzusznej.
Objaw
Objawy raka jelit Częste objawy Krwawe stolce i ruchy jelit nie czują częstotliwości oddawania moczu kał ropa i krew w stolcu oraz krew i kał mieszane w pośpiechu po złej chorobie
Główne objawy
1. We wczesnym stadium raka jelita najważniejszym czynnikiem jest krew, a następnie zmiany nawyków jelitowych, defekacji i niewydolności, pilności itd. Ponadto łatwo jest powodować niedrożność i powodować podrażnienie jelit. Rak jelit ma wiele wyjątkowych objawów klinicznych, a pacjenci muszą być bardziej ostrożni. Początkowa manifestacja raka jelita jest głównie bezbolesna i krew w kale. Krew jest czerwona lub jasnoczerwona. Jest bardzo podobna do objawów wczesnych wewnętrznych hemoroidów. Później krew w stolcu jest głównie ciemnoczerwona, zmieszana ze śluzem kału lub ropą i krwią.
2. Po drugie, zmiana nawykowa wypróżniania się jest typową manifestacją środkowego i późnego stadium raka jelit, a ze względu na masę odbytniczą i wytwarzane przez nią wydzieliny może wywoływać objawy podrażnienia jelit, co prowadzi do częstych objawów, niezadowalających ruchów jelit, pilności i innych objawów. Większość z nich to ropa śluzowa i krew, a kształt stolca również się zmienił, a stolec staje się cieńszy.
3. Ponieważ rak infiltruje na obwodzie ściany jelita, światło jelita jest zwężone, szczególnie na styku jelita grubego odbytnicy, głównie zwężającego się twardego raka, który łatwo powoduje niedrożność. U pacjentów z zaawansowanym rakiem odbytnicy, ze względu na długotrwałe przewlekłe spożywanie choroby, wystąpią niektóre ogólnoustrojowe choroby nowotworowe. Ponadto występuje niedokrwistość o nieznanym pochodzeniu. Niewyjaśniona utrata masy ciała, zmęczenie, utrata apetytu, pacjenci muszą zwracać uwagę na terminową kontrolę i leczenie w profesjonalnych szpitalach.
4. Rak jelit często atakuje otaczające tkanki i narządy, takie jak pęcherz i prostatę, na późnym etapie, powodując częste oddawanie moczu, pilne potrzeby i trudności w oddawaniu moczu. Zajęcie splotu nerwu piszczelowego przedniego, wyrostka robaczkowego i bólu lędźwiowego. Rak odbytnicy można również przenosić do wątroby z daleka, powodując powiększenie wątroby, wodobrzusze, żółtaczkę, a nawet dyskrazję.
Zbadać
Badanie raka jelit
Badanie laboratoryjne
Rutynowa analiza krwi, pełna biochemiczna (czynność wątroby i nerek + żelazo w surowicy), rutynowe badanie stolca + badanie krwi utajonej w kale i inne testy pomagają zrozumieć, czy pacjenci z niedokrwistością z niedoboru żelaza, czynnością wątroby i nerek oraz innymi podstawowymi schorzeniami. Wykrywanie antygenu rakowo-płodowego markera nowotworu krwi (CEA) jest pomocne w diagnozowaniu nowotworów. U pacjentów z rakiem jelita grubego wysokie poziomy CEA nie wskazują na odległe przerzuty; u niewielkiej liczby pacjentów z przerzutami CEA nie wzrasta.
2. Endoskopia
Kolonoskopia polega na wprowadzeniu włóknistej kolonoskopii do okolicy jelita krętego jelita grubego, badanie okrężnicy i światła odbytnicy oraz wykonanie biopsji i leczenia podczas badania. Kolonoskopia jest dokładniejsza niż promieniowanie rentgenowskie lewatywy baru, szczególnie w przypadku polipów okrężnicy, które są potwierdzone przez kolonoskopię i patologię. Usunięcie łagodnych polipów zapobiega ich konwersji w raka jelita grubego, a rakowe polipy pomagają potwierdzić diagnozę i leczenie.
3. Biopsja i cytologia złuszczająca
Biopsja ma decydujące znaczenie dla rozpoznania raka jelita grubego, szczególnie wczesnego raka i polipowatości oraz diagnostyki różnicowej choroby, może określić charakter guza, typ histologiczny i złośliwość, ocenić rokowanie i ukierunkować leczenie kliniczne. Cytologia złuszczająca ma wysoką dokładność, jest uciążliwa i nie jest łatwo uzyskać zadowalające próbki i ma niewiele zastosowań klinicznych.
Diagnoza
Diagnoza i identyfikacja raka jelita
Podstawa diagnostyczna
1 Ostatnio uporczywy dyskomfort w jamie brzusznej, tępy ból, wzdęcia i ogólne objawy leczenia nie ustępują;
2 zmiany nawyków jelitowych bez oczywistych bodźców, takich jak biegunka lub zaparcia;
3 kał z ropą, śluzem lub krwawymi stolcami, bez historii czerwonki, przewlekłego zapalenia jelit;
4 guzek w okrężnicy;
5 Niewyjaśniona niedokrwistość lub utrata masy ciała.
W przypadku powyższych objawów klinicznych należy poprosić o szczegółowy wywiad, kompleksowe badanie fizykalne i terminowe cyfrowe badanie doodbytnicze, całkowitą kolonoskopię, badanie rentgenowskie wlewu baru, oznaczanie antygenów związanych z rakiem surowicy i rakiem jelita oraz ultrasonograficzne badanie wewnątrzmaciczne, badanie TK itp. Aby potwierdzić diagnozę i pomóc w leczeniu.
