pourazowa martwica głowy kości udowej
Wprowadzenie
Wprowadzenie do urazowej martwicy głowy kości udowej Urazowa martwica głowy kości udowej odnosi się do martwicy ludzkiej tkanki kostnej. Urazowa martwica głowy kości udowej jest jednym z warunków. Znany również jako aseptyczna martwica niedokrwienna tkanki kostnej, znana również jako aseptyczna martwica. Martwica głowy kości udowej jest spowodowana urazem biodra, długotrwałym stosowaniem leków hormonalnych, alkoholizmem i innymi przyczynami zaburzeń zaopatrzenia krwi w martwicę głowy kości udowej, tkanka czaszki kości udowej nie może uzyskać prawidłowego odżywiania, komórki kostne, komórki krwiotwórcze szpiku kostnego w tkance głowy kości udowej, Komórki tłuszczowe powstają w wyniku martwicy. Podstawowa wiedza Odsetek chorób: 0,01% Wrażliwi ludzie: żadnych wyjątkowych ludzi Tryb infekcji: niezakaźny Powikłania: choroba zwyrodnieniowa stawów
Patogen
Urazowa martwica głowy kości udowej
Glukokortykoid (45%)
Glukokortykoid jest jednym z najczęściej stosowanych hormonów steroidowych w klinice, który może prowadzić do osteoporozy, aseptycznej martwicy kości i poważnych chorób, które bezpośrednio zagrażają życiu pacjentów.
Trauma (25%)
Z powodu urazu biodra, złamania głowy lub szyi kości udowej, zwichnięcia stawu biodrowego lub złamania lub zwichnięcia uszkodzenia naczyniowego może powodować miejscowe niedokrwienie głowy kości udowej i dalszy rozwój martwicy.
Choroba dekompresyjna (15%)
Pod wysokim ciśnieniem azot i azot rozpuszczone we krwi i tkankach wzrosną. Gdy ciśnienie otoczenia zostanie zmniejszone, rozpuszczony nadmiar azotu musi być stopniowo uwalniany przez płuca. Jeśli ciśnienie jest zbyt szybkie, azot nie zostanie odprowadzony, to znaczy uwolni się w ciele. Wyjdź, utwórz bąbelki, zator gazowy, zator gazowy w naczyniach krwionośnych, przepływ krwi jest zablokowany, miejscowy dopływ krwi do głowy kości udowej jest gorszy, martwica niedokrwienna.
Inne czynniki (10%)
Alkoholizm, nadciśnienie, cukrzyca, miażdżyca, otyłość, dna moczanowa, radioterapia i oparzenia mogą również powodować martwicę głowy kości udowej.
Zapobieganie
Urazowe zapobieganie martwicy głowy kości udowej
Środki zapobiegawcze
1, po urazie, zwróć uwagę na ciało, aby dodać wystarczającą ilość składników odżywczych, więcej witamin, białka i minerałów, dieta powinna również zwracać uwagę na światło, jeść łatwiej przyswajalne jedzenie oraz świeże warzywa i owoce.
2, zwróć uwagę na terminowe ćwiczenia rehabilitacyjne, pomóż ciału szybciej się zregenerować, martwica głowy kości udowej będzie szybsza dla pacjentów do wyzdrowienia.
3. Jeśli uraz jest spowodowany innymi przyczynami, koniecznie skorzystaj z miejscowej terapii atraumatycznej w ciągu 6 do 15 dni po urazie.
4, aby uniknąć sytuacji ciężaru zranionej kończyny, wiedząc, że całkowite wyleczenie organizmu w celu powrotu do normy może przywrócić nadmierną pracę fizyczną.
Powikłanie
Urazowe powikłania martwicy głowy kości udowej Powikłania zapalenie kości i stawów
Głowa kości udowej zapada się, przestrzeń stawowa zwęża się i ostatecznie prowadzi do zapalenia kości i stawów, co powoduje dysfunkcję stawu biodrowego pacjenta i powoduje niepełnosprawność.
Objaw
Urazowe objawy martwicy głowy kości udowej Częste objawy Osteoporoza ból pachwinowy nieprawidłowości chodu 蹲 trudność stawu biodrowego zanik mięśnia pośladkowego ból stawu kolanowego uraz bicepsa
I. Objawy
(1) Ból: Po wyleczeniu rany trwa ona zaledwie trzy miesiące i tak długo, jak 1-2 lata, i występuje ból w biodrze, to znaczy przerywany ból w pachwinie i biodrze. Ból znacznie wzrósł podczas aktywności i poprawił się po przerwie. Ból jest obolały, tępy lub akupunkturowy. W miarę postępu choroby ból może przekształcić się w ciągły, a ból w spoczynku. Ból ten uwalnia się również do stawu kolanowego, talii itp. Osteoporoza charakteryzuje się bólem martwicy głowy kości udowej.
(2) Zaburzenia czynności, oprócz typowego bólu bioder, to ograniczona ruchliwość i przeszkody, takie jak uprowadzenie uda, przywodzenie, wyprostowanie, zgięcie, rotacja wewnętrzna i zewnętrzna itp. Są ograniczone, nie mogą nóg i ze skrzyżowanymi nogami, pod Trudno też czekać.
Dwa znaki
(1) Nieprawidłowości chodu: objawiają się głównie jako postępujące skracanie. Przyczyna zwiotczenia jest spowodowana bólem bioder, zapadnięciem się głowy kości udowej, przechyleniem miednicy lub podwichnięciem biodra. Wczesna martwica głowy kości udowej może być chromaniem przestankowym, to znaczy brak cykady po odpoczynku, a chromanie występuje po chodzeniu. Po środkowym i późnym etapie utrzymuje się i martwica kości.
(2) Choroba mięśni: po wystąpieniu martwicy głowy kości udowej zaczyna się również zanik mięśni wraz z pojawieniem się innych objawów i oznak. Oznacza to, że objętość i napięcie mięśni stopniowo maleją, objawiające się głównie jako mięśnie bioder, mięśni ud i łydek.
(3) tkliwość: czasami głęboka tkliwość wokół głowy układu mięśniowo-szkieletowego, szczególnie w mięśniach przywodziciela, istnieje znaczna czułość w leczeniu jałowej martwicy głowy kości udowej. Ponadto podłużny ból plwociny, ból aktywny itp. Również występują w różnym stopniu.
(4) Znaki specjalne: w połączeniu z etiologią i zachorowalnością, objawami i innymi objawami, a następnie wykonać specjalne badanie fizykalne i zobaczyć znaki pozytywne, takie jak znak „4” (+), znak Thomasa (Thomas) (+) , Znak Allisa (+), znak Trendelen (+) itp.
Zbadać
Urazowa martwica głowy kości udowej
Zdjęcie rentgenowskie: Należy sfotografować tylne przednie, boczne lub tomograficzne plastry biodra. Aby kontrolować gęstość, należy sfotografować oba biodra. Znaczne oznaki wczesnych zmian chorobowych często występują na skrawkach bocznych i tomograficznych.
W połączeniu z CT, MRI, skanem kości i biopsją kości. Promieniowanie rentgenowskie może tylko zobaczyć krążenie krwi wokół głowy kości udowej, osteoporozę, niewielką ilość zmian torbielowatych. Diagnoza CT martwicy głowy kości udowej wykazała, że czas martwicy głowy kości udowej w porównaniu z MRI, wczesne wycinki CT martwicy głowy kości udowej mogą być objawami. Badanie CT przewyższa MRI w ocenie zmiany kości w głowie kości udowej Ważne jest, aby zapobiec zapadnięciu się martwicy głowy kości udowej po diagnozie.
Diagnoza
Diagnoza i diagnoza traumatycznej martwicy głowy kości udowej
Rozpoznanie urazowej martwicy głowy kości udowej nie jest trudne, ale historia kliniczna traumatycznego urazu i martwicy głowy kości udowej jest najczęściej diagnozowana jako jednostronna zachorowalność i leczenie.
1. Definiowanie historii traumy
Pacjenci powinni wyjaśnić, czy w przeszłości mieli uraz. Eksperci od martwicy głowy kości udowej w Chongqing Yuqing Hospital zauważyli, że złamanie szyjki kości udowej, zwichnięcie stawu biodrowego, stłuczenie stawu biodrowego i niektóre inne złamania mogą powodować martwicę głowy kości udowej. Więc jeśli doznałeś takiego urazu, musisz zwrócić uwagę na wystąpienie martwicy głowy kości udowej.
2. Zidentyfikuj ranną część
Jeśli martwica głowy kości udowej spowodowana urazem, większość jednostronnej martwicy głowy kości udowej i po stronie urazowej rzadko występuje obustronna martwica, chyba że obustronne uszkodzenie może wystąpić obustronnie martwica obustronna.
3. Zdefiniowanie procesu leczenia
Czy pacjent, który doznał traumy, został poddany niektórym zabiegom, takim jak przyczepność, wielokrotna redukcja, operacja itp., A efekt po leczeniu jest następujący: czy redukcja jest satysfakcjonująca, czy nie ma redukcji, zepsucia, a wewnętrzna fiksacja jest nadal w ciele. Pacjenci powinni wyjaśnić lekarzowi szczegółowy i prawidłowy sposób, aby lekarz mógł uzyskać prawidłową diagnozę.
Charakterystyka traumatycznej martwicy głowy kości udowej po złamaniu szyjki kości udowej jest następująca: 1 Po wewnętrznej fiksacji złamania ból zmienia się z lekkiego na lekki lub znika. Po bólu pojawia się ponownie, po usunięciu fiksacji wewnętrznej, ciężar nie jest zadbany, a głowa kości udowej zapada się. Minhang 3 został znaleziony po wewnętrznej fiksacji po zresetowaniu lub przed i po fiksacji wewnętrznej, gdy wykonano film rentgenowski, objawy nie były bardzo widoczne.
