Powiększanie chrząstki podczas tyrotomii

Leczenie chorób: uraz krtani Wskazanie Wypełnienie chrząstki nacięcie chrząstki tarczycy nadaje się do: 1. Jednostronne struny głosowe są zasłonięte przez struny głosowe, a struny głosowe są zamocowane w środkowej lub wysuniętej pozycji, co utrudnia wydawanie dźwięku. 2. Utrata zastrzyku strun głosowych w obrębie teflonu. 3. Zły głos po urazie krtani lub po operacji krtani, nieodpowiedni do wstrzyknięcia głosu wewnątrzteflonowego. Zabieg chirurgiczny Tracheotomia Najpierw wykonano tracheotomię w znieczuleniu miejscowym, włożono kaniulę do znieczulenia i rozpoczęto znieczulenie ogólne. 2. Pozycja i nacięcie Pozycja na wznak, pod zagłówkiem barku, głowa lekko do tyłu, głowa jest pośrodku. Nacięcie poprzeczne wykonuje się na środku płaskiej chrząstki tarczycy, która jest lekko zakrzywiona do przedniej granicy mięśnia mostkowo-obojczykowo-sutkowego. Odetnij skórę, tkankę podskórną i płytkę. Klapka jest oddzielona w górę do nieco górnej płaszczyzny kości gnykowej, a dolna klapa jest przymocowana do dolnej krawędzi chrząstki pierścieniowej w celu zamocowania klapy. 3. Odsłoń górną część tarczycy Oddzielnie wzdłuż chrząstki tarczycy, mięsień mostkowo-gnykowy po stronie operacyjnej zostaje uwolniony, mięsień jest cięty na górnej krawędzi chrząstki tarczycy, a tyroplastyka i chrząstka chrzęstna są cięte na górnej krawędzi chrząstki tarczycy. 4. Przechwytywanie bloku chrząstki tarczycy Membranę pterygoidową chrząstki tarczycy oddzielono od chrząstki tarczowej przez striptizerkę, a membranę pterygoidową chrząstki tarczycy oddzielono, dzięki czemu górna część skrzydła chrząstki tarczycy została całkowicie uwolniona, a wewnętrzna gałąź nerwu krtaniowego skrzydła chrząstki tarczycy była chroniona. Górną część chrząstki tarczycy przecina się piłą do kości lub ostrym ostrzem, a niewielką ilość należy pozostawić za chrząstką tarczycy. 5. Wykonany z trójkątnych bloków chrząstki Wycięty blok chrząstki jest przycięty w trójkąt. 6. Umieść trójkątny blok chrząstki wewnątrz chrząstki tarczycy Chrząstkę śródoperacyjną chrząstki tarczycy podzielono na płaszczyznę dolnej krawędzi chrząstki tarczowej. Blok chrząstki umieszczono między chrząstką tarczycy a wewnętrznym okostnym przedsionkiem, tak aby znajdował się na płaszczyźnie struny głosowej, tak że proces strun głosowych i mięsień fałdowy chrząstki zostały przesunięte do wewnątrz. 7. Bezpośrednia laryngoskopia Bezpośrednia laryngoskopia potwierdziła, że ​​struny głosowe zostały przesunięte do punktu, w którym nie wpływały na wentylację. 8. Nacięcie szwów Perichondrium przyszywa się w miejscu, aby zamknąć jamę perichondrium. Drenaż umieszczono w ranie, płytkę i nacięcie skóry zszywano w sposób przerywany, a nacięcie pokrywano sterylną gazą.