adneksektomia

Chirurgia jest główną metodą leczenia guzów jajnika, u dzieci i młodzieży wyklucza się pacjentów z częściową lub częściową resekcją guza jajnika Przed i po menopauzie i po menopauzie wykonuje się macicę mnogą i obustronną resekcję akcesoriów. Resekcja przywiązania to jajnikowa wycięcie jajników. Najczęściej stosowany do usuwania jajnika jajowodu ze zmianami chorobowymi. Leczenie chorób: guzy jajnika Wskazanie Resekcja załącznika dotyczy: 1. Torbiel jajnika jest zbyt duża, nie ma normalnej tkanki jajnika, a jajnik przeciwny jest normalny. 2. Wiek ma ponad 40 lat, przeciwny jajnik jest normalny, a dotkniętą stroną jest torbiel czekoladowa, potworniak lub nabłonkowa torbiel jajnika. 3. Zapalna masa adhezyjna, ból brzucha spowodowany adhezją przed zabiegiem chirurgicznym jest nieskuteczny w leczeniu zachowawczym. 4. Pacjentów z rakiem jajnika u krewnych, starszych niż 35 lat, należy usunąć z dotkniętej strony jajników. 5. Kobiety w okresie menopauzy, z guzami jajnika po jednej stronie, nawet jeśli są małymi torbielami mniejszymi niż 5 cm, zaleca się również usunięcie dotkniętej strony lub obustronnych przywiązań. Przeciwwskazania 1. Ciężka choroba sercowo-naczyniowa, niewydolność płuc. 2. Rozproszone zapalenie otrzewnej. 3. Przepuklina pępkowa, przepuklina, przepuklina ściany brzucha, przepuklina pachwinowa lub przepuklina udowa. 4. Krzepnięcie jest nieprawidłowe. 5. Ze względu na historię operacji, rozległe blizny ściany brzucha lub rozległe zrosty w jamie brzusznej. 6. Nadmierna otyłość. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Przygotowanie skóry brzucha i sromu (w tym czyszczenie pępowiny). 2. Preparat jelitowy 0,1% lewatywa z wody z mydłem przed nocą przed zabiegiem. Jeśli możliwe jest zaangażowanie operacji jelita, przed operacją wykonuje się 3 dni przygotowania jelita. 3. Leki przedoperacyjne, takie jak szeroki zakres operacji, mogą obejmować jelita, antybiotyki należy stosować, aby zapobiec infekcji 3 dni przed operacją. Środek uspokajający, atropina lub skopolamina została wstrzyknięta 30 minut przed operacją. 4. Wewnątrz cewnika. 5. Przygotuj krew lub przygotuj się na autologiczną transfuzję krwi. Zabieg chirurgiczny 1. Połóż głowę na wznak nisko stopą, rutynowe trzypunktowe nakłucie, odbicie lustrzane i eksploracja, zwróć uwagę na dotkniętą stronę jajnika z lub bez przyczepności i jajnika przeciwnego, macicy. Rutynowe pobieranie płynu otrzewnowego lub irygacyjnego do cytologii. Odsłoń jajnik przed macicą. Zazwyczaj konieczne jest użycie pręta sondy wzdłuż wewnętrznej strony jajnika, a jajniki i torbiele są ostrożnie umieszczane na zewnątrz od tylnego płata szerokiego więzadła, aby macica naturalnie opadała do tyłu, tak aby jajnik był umieszczony przed macicą, aby ułatwić obsługę. Jeśli torbiel jest większa niż 10 cm, zwykle konieczne jest najpierw umieszczenie zestawu pierścieni w miejscu nakłucia, a następnie użycie długiej igły do ​​połączenia rurki ssącej. Po przekłuciu ciecz jest odsysana. Po wyciągnięciu igły otwór do nakłuwania jest zaciśnięty, aby podnieść ścianę. , dokręcić tuleję, aby zapobiec wyciekowi pozostałego płynu torbieli. 2. Wprowadzono następujące trzy metody opisu usuwania załącznika. (1) metoda podwiązania skuwki: włóż skuwkę, umieść skuwkę z boku dotkniętego nasadki bocznej, a następnie użyj zacisku, aby przesunąć drugą stronę cewki na powierzchnię torbielowatą. Gdy maksymalna średnica zostanie przekroczona, jajowód jest nieobecny. W kole można zacisnąć jajowód do pierścienia za pomocą kleszczyków w kole. Zwróć uwagę na zacisk i zamocuj go. Asystent ostrożnie dokręca okucie, aż zaplątuje się w nasadkę dotkniętej strony (w tym więzadło wewnętrzne jajnika, więzadło lejkowe i jajowód). Przesmyk). Trzy zestawy tej samej metody, użyj nożyczek, aby ostrożnie przeciąć szypułkę 0,5 ~ 1 cm powyżej linii podwiązania, zwróć uwagę, aby szypułka nie jest zbyt krótka i nie przecinaj torbieli. (2) Szycie lub koagulacja dwubiegunowa: Wewnętrzne więzadło jajnika, więzadło lejkowe i jajowód są leczone szwem frakcyjnym lub koagulacją dwubiegunową, a następnie cięte. (3) Elektrokoagulacja plus podwiązanie skuwki: najpierw leczymy więzadło lejkowe miednicy koagulacją bipolarną, a następnie przecinamy więzadło wewnętrzne jajnika i jajowód metodą skuwki i przecinamy je. 3. Wyjmij próbkę: najpierw włóż do skuwki, zacisnij jajnik kleszczami i zamocuj, przebij torbiel przez długą igłę ściany brzucha, wyciągnij płyn torbieli, a po opróżnieniu podnieś ściankę kapsułki, dokręć okucie, a następnie nakłuj Wyjmij próbkę z otworu. 4. Inne kroki są takie same jak poprzednio. Dieta pooperacyjna 1. Podaj dietę wysokobiałkową, bogatą w witaminy i strawną. 2, nie jedz pikantnych pikantnych potraw.