Cholecystektomia laparoskopowa

Laparoskopowa cholecystektomia jest chirurgią małoinwazyjną, będącą wynikiem połączenia nowoczesnych zaawansowanych technologii i tradycyjnych technik chirurgicznych. Jego największą zaletą jest to, że nie ma chirurgicznego nacięcia brzucha w tradycyjnym znaczeniu, co pozwala uniknąć wszelkiego rodzaju uszkodzeń i dyskomfortu spowodowanego przez chirurgiczne nacięcie. Leczenie chorób: zapalenie pęcherzyka żółciowego, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego Wskazanie 1. Objawowe kamienie żółciowe. 2. Objawowe przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego. 3. Kamienie żółciowe o średnicy> 3 cm. 4. Wypełniony kamieniami żółciowymi. 5. Objawowe i wybrzuszone zmiany w pęcherzyku żółciowym ze wskazaniami chirurgicznymi. 6. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego po leczeniu, złagodzenie objawów, wskazania chirurgiczne. 7. Pojedyncze polipy pęcherzyka żółciowego o średnicy większej niż 1,0 cm; gruba szypułka, szczególnie w szyi pęcherzyka żółciowego, starsza niż 50 lat. 8. Wiele polipów pęcherzyka żółciowego z kamieniami żółciowymi; objawowe, starsze niż 50 lat. 9. Polipy pęcherzyka żółciowego z objawami klinicznymi. 10. Pojedyncze polipy pęcherzyka żółciowego, mniejsze niż 10 mm, bezobjawowe, młodsze niż 50 lat, umożliwiają obserwację, obserwację; jeśli zmiany wzrosną lub zmieni się kształt, należy leczyć operację. 11. Polipoidalne uszkodzenia pęcherzyka żółciowego, z oczywistymi objawami i powtarzającymi się autorami. 12. Polipy pęcherzyka żółciowego o średnicy mniejszej niż 5 mm u pacjentów bezobjawowych należy obserwować przez 3 do 5 miesięcy. Leczenie chirurgiczne jest wymagane, gdy zmiana szybko się powiększy lub objawy są oczywiste. Przeciwwskazania Względne przeciwwskazania: 1. Przewlekłe zanikowe zapalenie pęcherzyka żółciowego. 2. Drugorzędne kamienie przewodu żółciowego wspólnego. 3. Mieć historię operacji górnej części brzucha. 4. Otyłość fizyczna. 5. Przepuklina brzuszna. Bezwzględne przeciwwskazania: 1. Ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego z poważnymi powikłaniami, takimi jak ropień pęcherzyka żółciowego, zgorzel, perforacja itp. 2. Ostre zapalenie trzustki w kamicy żółciowej. 3. Towarzyszy ostre zapalenie dróg żółciowych. 4. Główne kamienie przewodu żółciowego wspólnego i wewnątrzwątrobowe kamienie przewodu żółciowego. 5. Żółtaczka obturacyjna. 6. Rak pęcherzyka żółciowego. 7. Uszkodzone zmiany pęcherzyka żółciowego są podejrzane o raka. 8. Nadciśnienie wrotne utwardzające wątrobę. 9. Ciąża środkowa i późna. 10. Zakażenie brzucha, zapalenie otrzewnej. 11. Przewlekłe zanikowe zapalenie pęcherzyka żółciowego, pęcherzyk żółciowy> 4,5 × 1,5 cm, grubość ścianki> 0,5 cm (pomiar ultradźwiękowy w trybie B). 12. Z zaburzeniami krzepnięcia, koagulopatią. 13. Ważnymi narządami są niewydolność i trudność do zniesienia. 14. Ogólny stan jest zły, nie nadaje się do operacji lub pacjent jest stary i nie ma wyraźnych wskazań do resekcji pęcherzyka żółciowego. 15. Hej. Przygotowanie przedoperacyjne Antybiotyki są rutynowo stosowane przed zabiegiem chirurgicznym. Zabieg chirurgiczny W nacięciu pępowinowym włóż laparoskop, umieść kaniulę trokarową 5 mm pod prawym żebrem, zaciśnij pęcherzyk żółciowy specjalnymi szczypcami i umieść kaniulę trokarową 10 mm po prawej stronie linii środkowej, zaczep lub Koagulator w kształcie pazura, zacisk i nożyczki służą do oddzielenia złoża pęcherzyka żółciowego, aby uwolnić pęcherzyk żółciowy. Tętnicę pęcherzyka żółciowego i torbielowaty przewód zaciśnięto za pomocą zacisku i odpowiednio zaciśnięto specjalnym tytanowym gwoździem, a tętnicę pęcherzyka żółciowego i przewód torbielowaty przecięto nożyczkami, a pęcherzyk żółciowy podniesiono kleszczą i wyjęto z nacięcia ściany brzucha. Nadmiar lub nadmierne kamienie można łączyć z kamieniem, aby umożliwić usunięcie pęcherzyka żółciowego z nacięcia.