Przełyk przezbrzuszny z pokryciem dna oka

Osłona dna oka polega na osadzeniu przełyku w ścianie żołądka i odegraniu roli w zapobieganiu refluksu. Metoda polega na zakryciu wybrzuszonej części nacięcia warstwy mięśniowej, aby można było zaostrzyć wycięcie mięśnia sercowego, a krawędź tnącą warstwy mięśniowej można było oddzielić, aby chronić błonę śluzową przełyku i zapobiec pęknięciu. Leczenie chorób: choroba refluksowa przełyku, refluksowe zapalenie przełyku Wskazanie Przezskórne nacięcie dna przełyku dotyczy: 1. Leczenie nie jest skuteczne, rozszerzenie i zgięcie przełyku są oczywiste lub występują inne zmiany patologiczne, takie jak uchyłek nadoczodołowy, przepuklina rozworu przełykowego lub podejrzenie raka. 2. Przeszedł leczenie dylatacyjne lub prowadzić do refluksu żołądkowo-przełykowego i zapalenia przełyku. 3. Objawy są poważne i nie chcą być rozszerzeniem przełyku. Przeciwwskazania 1. Pacjenci z ciężką czynnością serca i płuc. 2. Stan odżywienia jest niski, a poziom hemoglobiny jest niższy niż 6,0 g / l. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Osoby niedożywione powinny zostać skorygowane przed zabiegiem chirurgicznym, mogą być intubowane przez żyłę centralną, wspomagane przez żywienie pozajelitowe lub leczone lekami wewnętrznymi lub rozszerzeniem, aby mogły dostać się do płynnego pokarmu doustnie. 2. Pacjenci z powikłaniami płucnymi powinni być odpowiednio leczeni. 3. Ponieważ pokarm jest zatrzymywany w przełyku, przełyk ma różne stopnie zapalne Przełyk należy wkładać do zgłębnika żołądkowego raz dziennie na 3 dni przed zabiegiem, a roztwór antybiotyku wstrzykuje się po umyciu. Powtórz 1 raz przed znieczuleniem, aby usunąć nagromadzone wydzieliny przez noc i opuścić rurkę żołądka. Premedykacji nie należy podawać tabletkom ani tabletkom. Zabieg chirurgiczny 1. Wykonaj miotomię przełyku, odetnij krótką tętnicę żołądka i uwolnij dolną część żołądka. 2. Użyj mięśnia przedniej ściany żołądka, aby przykryć lewy brzeg warstwy mięśnia przełykowego Najwyższa igła powinna przekraczać koniec nacięcia mięśnia, a najniższa igła znajduje się na styku przełyku i żołądka. 3. Prawy brzeg przełyku i szew dna oka całkowicie pokrywają błonę śluzową przełyku. 4. Osłona dna oka jest zakończona, a żołądek i przepona są przymocowane kilkoma igłami Zwróć uwagę, że igła ściany żołądka nie może przeniknąć przez błonę śluzową. 5. Po uwolnieniu dna żołądka dno żołądka jest omijane z tyłu przełyku, zszywane w nacięciu warstwy mięśniowej, pokrywającym nacięcie przełyku. Komplikacja Częstymi powikłaniami po miotomii przełyku są perforacja błony śluzowej przełyku, refluks żołądkowo-przełykowy, przepuklina rozworu przełykowego i objawy nie ustępują.