Fuzja stawu biodrowego przednia

Wraz z dojrzałością i popularnością formowania stawu biodrowego otworzył optymistyczne perspektywy przywrócenia funkcji stawu biodrowego, ale nie nadaje się do wymiany stawu i niewydolności kształtu z powodu wieku, zawodu i ograniczeń chorobowych, takich jak uszkodzenie stawów spowodowane urazem i stanem zapalnym, wada kostna itp. Osoba Fuzja bioder nadal zapewnia dobry chód i zadowalającą funkcję. W 1938 roku, po zamocowaniu Watsonjone za pomocą trójskrzydłowego gwoździa, stopniowo uznawano, że wewnętrzne utrwalenie, wibrujący przeszczep kości i mięśni oraz linia zmiany osteotomii są ważnymi warunkami dla przyspieszenia gojenia się kości. Obecnie istnieje niewiele zastosowań samego przeszczepu kości, a przeszczep kości i różne metalowe mocowania wewnętrzne, takie jak śruby z blachy stalowej, śruby do kości i gwoździe Knowles, są szeroko stosowane. Russul wskazał, że fuzja wewnętrzna i zewnętrzna oraz wewnętrzne mocowanie metalu są najlepszą metodą. Pozycja zgięcia stawu biodrowego wynosi zwykle od 20 ° do 30 °, porwanie od 0 ° do 5 ° i obrót zewnętrzny od 0 ° do 15 °. Jednak dziecko powinno być ustawione w prostej pozycji. Leczenie chorób: septyczne zapalenie stawów biodrowych Wskazanie Podejście bioder Fusion nadaje się do: 1. Gruźlica stawu biodrowego powoduje poważne uszkodzenie lub deformację stawu. 2. Ropne zapalenie stawów zostaje wyleczone, a deformacja następuje później. 3. Starsze zwichnięcie stawu biodrowego, rozdrobnione złamania, młodzi ludzie lub pracownicy fizyczni, którzy nie mogą zrekonstruować stawów. 4. Nie powiodła się dysplazja stawu biodrowego, osteotomia miednicy lub osteotomia wysokiej kości udowej. 5. Sparaliżowane zwichnięcie stawu biodrowego, a także wrodzone zwichnięcie stawu biodrowego, nie nadaje się do wymiany stawu. 6. Wymiana stawu lub inna niewydolność chirurgiczna. Przeciwwskazania 1. Kręgi lędźwiowe i kręgi lędźwiowe są oczywiście zwyrodnieniowe, ból i sztywność. 2. Okres aktywności ropnej infekcji stawu biodrowego, ipsilateralna sztywność stawu kolanowego. 3. Kontralateralne biodro i kolano mają zmiany. 4. Pacjenci w podeszłym wieku z zaburzeniami czynności układu krążenia, chorobami metabolicznymi i ciężką osteoporozą. Zabieg chirurgiczny Nacięcie Począwszy od środka grzebienia biodrowego, przedni górny kręgosłup biodrowy jest skierowany do przodu i zatrzymuje się w przedniej bocznej części środkowego uda, która ma 13-15 cm długości. 2. Ujawnij staw biodrowy Skórę, tkankę podskórną i głęboką powięź wycięto, a boczny nerw skórny kości udowej znaleziono na zewnętrznej krawędzi mięśnia sartoriusa w odległości 1–1,5 cm poniżej przedniego górnego odcinka biodrowego i swobodnie chroniono. Oddziel mięśnie od mięśnia sartoriusa i mięśnia napinającego powięzi lata, odsuń je od boków, odetnij okostną wzdłuż grzebienia biodrowego, przyklej zewnętrzną część kości piszczelowej, usuń tensor powięzi lata i pośladkowy oraz małe mięśnie pod okostną i napchaj gazę, aby zatrzymać krwawienie. . W przypadku deformacji skurczu zgięcia bioder przeponę należy oderwać w piszczeli. Mięsień pośladkowy i tensor powięź lata są wyciągane na zewnątrz, a mięsień sartorius jest ciągnięty do wewnątrz, to znaczy widać mięsień odbytnicy udowej, tępy rozcięcie jest oddzielone, a głęboki obwód i podwiązanie żylne są odcięte. Przedni dolny kręgosłup biodrowy i górna krawędź panewki przecinają prosty odbyt prosty i punkt początkowy odwróconej głowy, i odwracają się do dalszej strony, a szew został zamocowany pod raną. Można zauważyć, że mięsień biodrowo-piszczelowy małego krętarza jest ciągnięty do wewnątrz, aby odsłonić torebkę stawu biodrowego. 3. Wycięcie fuzji przeszczepu kostnego z powierzchnią chrząstki Kapsuła przełączająca została przecięta wzdłuż stawu biodrowego, aby odsłonić górną krawędź głowy kości udowej, szyi i panewki, i została oderwana na obrzeże za pomocą ściągacza. Więzadło okrągłe jest cięte, biodro przywodzone, a obrót zewnętrzny zwichnie głowę kości udowej. Pasek z gazy umieszcza się na szyi kości udowej, usuwa się głowę kości udowej i powierzchnię chrząstki stawu panewkowego, przycina koniec kości i przywraca głowę kości udowej. Utrzymaj zgięcie bioder 10 ° ~ 15 °, obróć pozycję neutralną, utrwalenie przeszczepu kości. Metody przeszczepu kości to: Hibb, Wilson, Ghormley, Hender i tym podobne. Wypełnij luźną kość gąbczastą w szczelinie między szyją a obrzeżem kości udowej. W przypadku gruźlicy stawów streptomycynę 1 g i izoniazyd 100 mg należy umieścić w ranie. 4. Szycie i mocowanie Utrzymaj pozycję stawu biodrowego, najpierw zszyj ścięgno odbytu, a następnie zszyj warstwy. Słowo „osoba” w biodrze jest utrwalone przez gips.