Zamknięta redukcja złamań proksymalnej kości promieniowej

Zamknięta redukcja bliższej kości ramiennej w leczeniu złamań bliższej kości ramiennej. Złamanie proksymalnej kości ramiennej stanowiło ponad 1% złamania u dzieci, głównie u dzieci z bliskim zamknięciem nasady, w wieku od 9 do 14 lat. Nie było istotnych różnic między płciami oraz lewą i prawą stroną. Najczęściej stosowanym typem jest typ Jeffrey. Leczenie obejmuje: 1 proste utrwalenie bez resetowania; 2 zamknięte zamknięcie manipulacji; 3 zmniejszenie sań przezskórnych; 4 zmniejszenie śródszpikowych sań igłowych; 5 otwarta redukcja i utrwalenie wewnętrzne; 6 śliniak ramienia lub mały świst głowy. Istnieje wiele czynników determinujących metodę leczenia, w tym zakres przemieszczenia złamania, związek z innymi obrażeniami, wiek chorego dziecka i czas po urazie. Ta sekcja koncentruje się na metodach zamkniętego zamknięcia i otwartej redukcji. Leczenie chorób: złamanie kości piszczelowej Wskazanie Zamknięta redukcja bliższego złamania kości ramiennej jest odpowiednia w przypadku niepełnego złamania bliższej kości ramiennej i deformacji kątowej <60 °. Przygotowanie przedoperacyjne Regularne badanie przedoperacyjne. Zabieg chirurgiczny Dotknięty staw łokciowy jest wyprostowany, a asystent jedną ręką ciągnie bliższy koniec stawu łokciowego do bliższego końca, a drugą rękę należy położyć na wewnętrznej stronie dystalnego końca kości ramiennej, aby zastosować siłę na zewnątrz stawu łokciowego, tak aby staw łokciowy został otwarty do wewnątrz. Chirurg chwyta przedramię jedną ręką i ciągnie go do dystalnego końca, utrzymując pozycję supinacji przedramienia, aby rozluźnić mięśnie supinatora i bicepsa; utrzymując napięcie łokciowe w celu przezwyciężenia przesunięcia dystalnego końca do strony łokciowej, co jest dobre w przypadku złamania Zresetuj; kciuk drugiej ręki jest wciśnięty przed małą głowę kości ramiennej, zginając staw łokciowy, a przedramię jest popychane do przodu, aby zresetować głowę kości ramiennej. Fluoroskopia potwierdziła zmniejszenie głowy kości ramiennej.