Naprawa zwężenia cewki moczowej

Naprawa zwężenia cewki moczowej jest odpowiednia w przypadku zwężenia błony cewki moczowej lub prostaty i niepowodzenia rozszerzenia przezcewkowego. Drenaż i zszycie pęcherza i ściany brzucha oraz włożenie cewnika przetoki do pęcherza po nacięciu pęcherza. Cewnik cewki moczowej i przetoka pęcherza są połączone jedwabną nicią i umieszczone w pęcherzu. Ścianę pęcherza zszywano w sposób przerywany za pomocą jelita 2-0. Po opróżnieniu papierosa z tylnej przestrzeni łonowej nacinano ściankę brzucha warstwa po warstwie. Leczenie chorób: zwężenie cewki moczowej Wskazanie Zwężenie błony cewki moczowej lub prostaty następuje przez cewkę moczową. Przeciwwskazania W połączeniu z innymi chorobami narządów, takimi jak ciężka choroba sercowo-naczyniowa, choroba układu oddechowego, choroba krwotoczna itp., Nie toleruje znieczulenia. Przygotowanie przedoperacyjne 1. Skoryguj wstrząs przed operacją. 2. Przedoperacyjne zatrzymanie moczu z ostrym zatrzymaniem moczu, aby zapobiec wynaczynieniu moczu i zmniejszyć ból pacjenta, najpierw można wykonać nakłucie pęcherza, a mocz można pobrać. Zabieg chirurgiczny 1. Pozycja: pozycja kamienia. 2. Nacięcie, odsłonięcie i przecięcie zwężenia cewki moczowej: dla łuku kroczowego lub nacięcia ludzkiego. Wytnij mięsień ciał jamistych wzdłuż linii środkowej i oddziel go od boków, odetnij powięź prącia i oddziel ciało ciał jamistych. Metalową sondę cewki moczowej wprowadza się od cewki moczowej do dystalnego końca zwężenia cewki moczowej. Zwężenie występuje głównie na bliższym końcu opuszki cewki moczowej lub na powierzchni więzadła trójkątnego. Cewkę przecina się na końcu sondy cewki moczowej, a ciałę jamistą oddziela się w pobliżu więzadła zawieszającego prącia. 3. Znajdź i odetnij zwężenie cewki moczowej przez pęcherz: łono nacina pęcherz, a metalową sondę cewki moczowej wkłada się do pęcherza, a szyjkę pęcherza umieszcza się na bliższym końcu zwężenia cewki moczowej. Gdy sonda jest dociskana, czubek sondy można wyczuć na trójkątnym więzadle krocza. Bliznę odcina się na końcu, aby odsłonić sondę. 4. Wycięcie tkanki bliznowatej: Trójkątne więzadło jest cięte wokół przezcewkowej sondy cewki moczowej, a tkanka bliznowa jest cięta ostrym nożem na małe kawałki, aż czubek prostaty zostanie w pełni odsłonięty i będzie mógł swobodnie przejść przez grubą metalową sondę. Podczas oddzielania krawędzi spływu należy uważać, aby nie uszkodzić przedniej ściany odbytnicy; jeśli nie masz pewności, możesz użyć lewej ręki, aby sięgnąć do odbytu, aby pomóc w operacji. Kiedy palec zostanie wyciągnięty po zakończeniu operacji, rękawicę należy wymienić. 5. Anastomoza cewki moczowej: cewnik od 20 do 22 jest bezpośrednio z manuskryptu cewki moczowej na pęcherz. Cewkę cewkową przyszywano do czubka prostaty za pomocą jelita chromowego 2-0. Szew zaczyna się od tylnej ściany, nie przechodzi przez błonę śluzową, węzeł jest uderzany na zewnątrz, a przednia ściana jest ostatecznie zszywana. 6. Zszyć nacięcie krocza: zszyć mięsień bulwiasty w linii środkowej, osuszyć skórę raną i zszyć jedwabiem nacięcie krocza. 7. Drenaż i szycie pęcherza i ściany brzucha: cewnik w kształcie przetoki wykonuje się przez nacięcie pęcherza, a cewnik cewki moczowej i przetoka pęcherza są połączone jedwabną nicią i umieszczone w pęcherzu. Ścianę pęcherza zszywano w sposób przerywany za pomocą jelita 2-0. Po opróżnieniu papierosa z tylnej przestrzeni łonowej nacinano ściankę brzucha warstwa po warstwie. Komplikacja Zakażenie dróg moczowych.