rurkowe dźwięki oddechowe
Wprowadzenie
Wprowadzenie Odgłosy przypominające rurki, znane również jako nieprawidłowe dźwięki oddechu oskrzelowego, odnoszą się do dźwięków oddechu oskrzeli słyszanych w normalnym obszarze dystrybucji dźwięku oddechowego.
Patogen
Przyczyna
Istnieje wiele chorób, które powodują odgłosy kanalików oddechowych: 1. konsolidacja tkanki płucnej, obserwowana w fazie konsolidacji zapalenia płuc; 2. duża jama w płucach, stwierdzona w ropniu płucnym lub pustej gruźlicy; 3. ubita niedodma, umiarkowana Kiedy wysięk opłucnowy znajduje się powyżej, słaby i odległy dźwięk oddechu oskrzeli słychać powyżej strefy wysięku.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie czynnościowe płuc Obrazowanie biopsji płuc
Kiedy nie słychać normalnych dźwięków oddechu w normalnych dźwiękach oddechu pęcherzykowego i słychać dźwięki oddechu oskrzelowego, można ocenić, że pacjent ma dźwięk oddechu rurkowego.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Dźwięki oddechu rurki mogą mieć różne barwy z powodu różnych przyczyn, lokalizacji i uszkodzeń.
(1) konsolidacja tkanki płucnej: stała tkanka płucna jest dobrze przenoszona, a dźwięk oddechu oskrzelowego można łatwo usłyszeć przez płuca stałe na powierzchnię ciała. Im większy zakres konsolidacji, tym bliżej powierzchni ciała, tym silniejszy jest jego dźwięk; wręcz przeciwnie - słabszy. Często w konsolidacji dużego zapalenia płuc, zawału płucnego, ciężkiego naciekania gruźlicy lub kazeistycznego zapalenia płuc.
(2) Duża jama w płucu: Kiedy płuco ma dużą jamę i komunikuje się z oskrzeli, a otaczająca tkanka płucna jest gęsta, dźwięk oddechu oskrzeli może rezonować w jamie i przechodzić przez gęstą tkankę płucną do ściany klatki piersiowej, co jest wyraźnie słyszalne. Dźwięk oddychania przez rurkę. Często w ropniu płuc, pustej gruźlicy. Jeśli średnica wnęki jest nie mniejsza niż 5 cm, a ściana wewnętrzna jest gładka i komunikuje się z większym oskrzeli, powietrze może wibrować i oscylować w jamie, a osłuchiwanie brzmi jak mały, przypominający butelkę niski głos zwany oskrzelem wnękowym. Oddech Kiedy wewnętrzna ściana jest gładka, a płytka jama wypełniona jest gazem, a gdy tkanka płucna wokół jamy jest gęsta, rurka wydaje wysoki dźwięk oddechu z głośnym metalicznym tonem zwanym metalicznym dźwiękiem oddechu oskrzelowego. Dźwięki oddechowe rurki są również widoczne w odmie opłucnej z pęknięciem opłucnej, a ciśnienie w jamie opłucnej jest dość wysokie.
(3) Niedodma kompresyjna: płuca są ściskane podczas wysięku opłucnej, z powodu miejscowej niewydolności płuc, powstawania niedodmowej niedodmy, ściśnięte płuca zawierają mniej gazu, tkanka płuc jest gęstsza, co sprzyja przenoszeniu dźwięków oddechowych oskrzeli Dlatego dźwięk oddechu rurki jest słyszalny na krawędzi płuca, gdzie płuco jest wciśnięte powyżej strefy wysięku, ale dźwięk jest słaby i wydaje się odległy. Wysięk płucny, duża ilość wysięku osierdziowego usłyszy również odgłosy oddychania rurki w płucach.
