rodzaj męski
Wprowadzenie
Wprowadzenie Nowotwory jajnikowe to guzy jajnika, które powstają ze specyficznego zrębu pępowinowego. Powodem, dla którego nazywany jest guzem maskulinizującym jajnika, jest nazwa, ponieważ wydziela on męski hormon i ma działanie maskulinizujące.
Patogen
Przyczyna
(1) jajnikowa maskulinizująca tkanka nowotworowa może pochodzić z:
1. Gonady płciowe to jądra jaja.
2. Resztkowe pierwotne komórki jąder jajnika, które wydzielają androgen.
3. Guzy komórek ziarnistych.
4. Teratoma.
5. Mieszane guzy mezodermalne zawierające nabłonek Müllera i pochodne jąder w zrębie jajnika.
(2) Guz maskulinizujący jajnika charakteryzuje się różnicowaniem komórek nowotworowych w jądro, które jest podobne do tkanki jąder na różnych etapach. Guz składa się ze struktur kanalikowych i komórek śródmiąższowych utworzonych przez komórki podtrzymujące. Jeśli dominują komórki śródmiąższowe, będzie to miało znaczący męski wpływ. Jeśli dominują komórki podporowe, mogą wystąpić objawy feminizacji, a niektóre guzy wytwarzają zarówno androgen, jak i estrogen.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Jądro krwinek białych obojętnochłonnych test czynności jajników badanie jajników obserwacja płciowa kortyzol w osoczu
Objawy kliniczne guzów jajnika u mężczyzn.
(A) wsparcie - guz komórek zrębu: typowe objawy kliniczne to zmniejszenie cech płciowych kobiet, dorosłe kobiety najpierw manifestowały brak miesiączki, zanik piersi i macicy, tłuszcz podskórny zniknął i zmiany kształtu ciała, a następnie zjawisko męskie pokazało owłosiony, trądzik Łechtaczka jest przerostem, napięcie jest niskie itp. Te objawy kliniczne są spowodowane głównie obrzękiem i bólem w celu wydzielenia męskich hormonów, maskulinizacją i owłosieniem, a objawy rozwijają się powoli. Owłosione jest spowodowane wydzielaniem testosteronu przez nowotwór, więc testosteron we krwi jest często podwyższony, ale ponad połowa przypadków 17-ketonu w moczu jest normalna.
(B) guz komórek wrotnych: jego głównymi objawami klinicznymi są męskość, łysienie, męskie ciało i twarz, owłosienie i łechtaczka występują rzadko. Większość z nich jest łagodna, a bardzo niewielu jest złośliwych. Komórki nowotworowe wykazują wysoki stopień nietypowości i nieprawidłowości, gdy są złośliwe.
(C) guz komórek lipidowych: klinicznie większość pacjentów ma oczywiste objawy maskulinizacji, ale także owłosione zjawisko, które czasami wykazuje objawy wzrostu estrogenu, takie jak krwotok miesiączkowy, z przerostem endometrium lub rakiem macicy.
[Rozpoznanie guza maskulinizującego jajnika]
Zgodnie z wymienionymi wyżej objawami i oznakami różnych rodzajów guzów można rozpoznać guzy męskie. Jednak trudno jednoznacznie zdiagnozować rodzaj guza przed operacją.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Konieczne jest ustalenie, czy wydzielany androgen pochodzi z guza jajnika czy choroby nadnerczy, w której ten drugi 17-keton jest często podwyższony, a ten drugi jest prawidłowy czy niski. Guzy maskulinizujące jajniki nie reagują na test supresji deksametazonu, ale jeśli pacjentowi wstrzykuje się 5000 U gonadotropiny kosmówkowej, wówczas obserwuje się poziomy 17-ketonu lub testosteronu we krwi w moczu, a każdy wzrost wartości wyraża się jako nowotwór maskulinizujący jajników.
