niewydolność mózgu
Wprowadzenie
Wprowadzenie Mózg składa się z setek milionów komórek nerwowych i synaps powyżej 1014, o niezwykle złożonych strukturach i funkcjach. Mózg jest centrum, które reguluje funkcje różnych układów i narządów oraz uczestniczy w zaawansowanych czynnościach neurologicznych, takich jak uczenie się, pamięć, kompleksowa analiza i świadomość. Nieprawidłowa funkcja mózgu ma różny wpływ na ludzką duszę, emocje, zachowanie, świadomość i prawie wszystkie funkcje narządów. Dysfunkcja mózgu oznacza, że funkcja mózgu spowodowana przez niektóre przyczyny nie może być w pełni wywierana, lub ciało nie może wykonywać normalnych świadomych czynności emocjonalnych, co ma pewien wpływ na ciało.
Patogen
Przyczyna
(1) Ostre uszkodzenie mózgu:
Rozproszone zakażenie wewnątrzczaszkowe (zapalenie mózgu, zapalenie opon mózgowych, malaria mózgowa).
Rozległy uraz mózgu (wstrząs mózgu, stłuczenie mózgu).
Krwotok podpajęczynówkowy; encefalopatia nadciśnieniowa.
(2) Ostre zatrucie mózgu:
Endogenne uszkodzenie toksyn
(1) Nieprawidłowości neuroprzekaźników.
(2) Nieprawidłowy metabolizm energii.
(3) Uszkodzenie błony neuronalnej.
2. Uszkodzenie egzogennej toksyny
(3) Uszkodzenie wewnątrzczaszkowe zajmujące przestrzeń i niszczące:
Urazowy krwiak śródczaszkowy, guzy mózgu, wewnątrzczaszkowe infekcje ogniskowe (takie jak ropień mózgu, ropień zewnątrzoponowy itp.) I ziarniniaki (takie jak schistosomatoza, kryptokoki, gruźlica itp.).
Zawał mózgu, zawał pnia mózgu, hemo mózgu
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Obrazowanie funkcji mózgu badanie TK mózgu badanie MRI mózgu Badanie EEG badanie nerwu mózgu
1. Ostrożnie zapytaj o historię choroby i zbierz odpowiednie dane kliniczne.
2. Dokładnie sprawdź pacjenta, aby wyraźnie zrozumieć objawy kliniczne pacjenta.
3, odpowiednie badanie fizykalne pacjenta, wstępne zrozumienie zmian morfologicznych różnych narządów pacjenta.
4. Przeprowadzić odpowiednie badania urządzeń u pacjentów i odpowiednio przeprowadzić testy laboratoryjne.
5, kompleksowe rozpatrzenie różnych wyników kontroli, w połączeniu z objawami klinicznymi różnych uszkodzeń narządów, i na koniec postawienie odpowiedniej diagnozy.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Miokloniczne zaburzenie koordynacji móżdżku: Rozpowszechnienie mężczyzn i kobiet jest zasadniczo takie samo, a większość z nich zaczyna się w wieku od 7 do 21 lat. Cechami klinicznymi są mioklonie, dysfunkcja móżdżku, z kompleksowym epizodem padaczkowym lub bez niego. Mioklonie są najczęstszym i najwcześniejszym objawem tej choroby, a na lata przed wystąpieniem dysfunkcji móżdżku pacjent miał mioklonie. Mioklonie są rozproszone, arytmiczne, nieskoordynowane, nagłe i przemijające, ograniczone do części mięśni lub całej grupy mięśni. Często wywoływane lub pogarszane przez zmiany pozycji ciała, stymulację fotoakustyczną, lekki sen, zmiany nastroju itp. Zaburzenia móżdżku, takie jak dyzartria, celowe drżenie, słaby dystans, słaba rotacja, ataksja kończyn są bardziej wyraźne niż ataksja toniczna. Drżenie jest silniejsze w kończynach górnych niż w kończynach dolnych, aw ciężkich przypadkach dochodzi do trzepotania. Stopień objawów móżdżku i mioklonii może nie być równoległy. U pacjentów bez wyraźnego mioklonu może występować uporczywe drżenie głowy lub drżenie. Bardzo niewiele przypadków może mieć upośledzenie umysłowe, a niektóre przypadki mają napady padaczkowe, a forma napadów jest ogólnie kompleksowym napadem tonizującym mioklonie.
Ataksja móżdżkowa jest najczęstszym objawem (ataksja dziedziczna), a prawie 100% pacjentów z IA ma ataksję. Ataksję móżdżkową można zaobserwować poprzez codzienne czynności pacjentów z IA, takie jak ubieranie się, zapinanie guzików, woda, pisanie, jedzenie, mowa, chód itp. Chodzenie niestabilne, kucanie chodu, nieelastyczne ruchy i szerokie nogi podczas chodzenia; dorośli pacjenci nie mogą chodzić prosto podczas chodzenia. Nagle lewa i prawa krzywa postępuje, pokazując tempo nożyczek, pokazując ugięcie do przodu w kształcie litery „Z” i próbując użyć kończyn górnych, aby pomóc utrzymać stabilność ciała. Zmiana napięcia mięśniowego może zostać zmieniona w stan plwociny, ponieważ uszkodzenie można zmniejszyć, a chód ataksyjny można również przekształcić w chód krzyżowy ataksji. Stojąc niepewnie, pochylając się lub trzęsąc na boki Podczas stania na palcach lub na piętach drżenie jest bardziej stabilne, a upadek jest często wczesną dolegliwością pacjenta. Pacjenci często mówią: „Spacerując ścieżką lub nierówną drogą, chodzenie jest bardziej stabilne i istnieje większe prawdopodobieństwo upadku”. W miarę postępu choroby pacjent może zachowywać się niestabilnie lub niezdolnie do pozostania w łóżku.
Uszkodzenie podwzgórza: Istnieje wiele przyczyn zespołu podwzgórza. Czasami trudno jest je zdiagnozować. Należy szczegółowo zapytać historię medyczną i kompleksowo przeanalizować wyniki każdego testu. Oprócz diagnozy tej choroby należy dalej zbadać przyczynę Powszechnie stosowane testy: 1 mierzy uwalnianie hormonów w podwzgórzu; 2 mierzy hormony hormonalne hormonów hormonalnych przysadki i docelowej pod wodą i TRH, test stymulacji LRH i test tolerancji insuliny; 3 badanie płynu mózgowo-rdzeniowego; 4 EEG; 5-krotna płaska głowa, angiografia mózgowa, CT głowy i MRI.
Zaburzenie rozwoju mózgu u dzieci odnosi się do stanu, w którym dysplazja mózgowa u dzieci charakteryzuje się zmniejszeniem rozwoju lub uszkodzeniem komórek nerwowych mózgu spowodowanym upośledzeniem umysłowym i opóźnieniem wzrostu. Objawy kliniczne obejmują: upośledzenie umysłowe, upośledzenie słuchu, opóźnienie rozwoju, inteligencję światła zbliżoną do normalnej lub niskiej, wielojęzyczny lub głupi, nadpobudliwy lub ospały, ruchy nie są wymijające, uwaga jest trudna do skoncentrowania, niestabilność emocjonalna jest impulsywna, Marzenia, miażdżyca itp .; ciężka demencja, chuligaństwo, afazja, niewłaściwe użycie, stronniczość, pełna plwocina, silny płacz, silny śmiech, nietrzymanie moczu i tak dalej.
