siusiu ciemno czarny
Wprowadzenie
Wprowadzenie Czarny mocz, znany również jako ciemnobrązowy mocz, występuje częściej u pacjentów z czerniakiem. Czerniak wytwarza zbyt dużo melaniny. W wątrobie mała melanina jest redukowana do melaniny. Jeśli duża ilość melaniny jest wydalana z moczem i staje się melaniną po utlenieniu, mocz pacjenta z czerniakiem staje się czarnym moczem, o ile pozostanie na jakiś czas. Większość zmian występuje na styku skóry właściwej i naskórka. Komórki nowotworowe przypominają komórki plwociny, ale są one oczywiście heteromorficzne. Komórki śródmiąższowe i komórki są wypełnione melaniną. Zgodnie z morfologią komórek i ilością melaniny, pięć typów można podzielić na pięć typów.
Patogen
Przyczyna
(1) Przyczyny choroby
Czerniak może składać się z melanocytów naskórka, komórek plwociny lub skóry właściwej w melanocyty. Guz pochodzi z grzebienia nerwowego ektodermy. Melanocyty są rozmieszczone między naskórkiem a komórkami podstawnymi. Po wytworzeniu pigmentu komórki melaniny są transportowane do komórek podstawnych i włosów przez dendryty. Większość czerniaków złośliwych występuje, ponieważ melanina 痣 jest wielokrotnie tłumiona, chwytana i uszkadzana, powodując złośliwą transformację, niewłaściwe wykopy i korozję leków, co może przekształcić łagodną melaninę w czerniaka złośliwego. Kobiety w ciąży lub w wieku rozrodczym mogą szybko rozwinąć czerniaka złośliwego, co sugeruje, że choroba związana jest z endokrynologią. Pod względem wieku występuje głównie u osób w średnim wieku i starszych, a bardzo niewiele występuje przed okresem dojrzewania. Według doniesień: 84% czerniaka złośliwego pochodzi z łagodnej plwociny. Według Wieeio wielu pacjentów nie zostało zauważonych na początku choroby z powodu ich niewielkich rozmiarów. Niektórzy uważają, że łagodna plwocina jest największym źródłem czerniaka złośliwego. Medycyna chińska uważa, że: czerniak złośliwy występuje z powodu wiatru i zła we krwi, zmiany; lub krwi żył, stagnacji w Wei, utworzony pakiet yang qi; nerka w mętnym gazie zmieszanym z yang, yang spowodowanym konwergencją, Jest to związane z czynnikami takimi jak krzepnięcie krwi i stagnacja.
Prawdziwa przyczyna normalnego czerniaka jest niejasna i może być związana z następującymi czynnikami:
(1) Zanieczyszczenie powietrza
Duża ilość szkodliwych substancji, takich jak Freon, niszczy warstwę ozonową, powodując niewystarczającą filtrację UV, szkodliwe promienie ultrafioletowe i szkodliwe substancje w powietrzu działają razem na ludzką skórę, powodując nieprawidłową ekspresję melanocytów i powodując czerniaka.
(2) Kochaj serce serca
Wiele osób używa kosmetyków chemicznych w celu oczyszczenia skóry, powodując chemiczne zanieczyszczenie skóry. Niektórzy nawet używają chemicznych wytrawiaczy, aby usunąć czarną plwocinę na skórze. Rezultat przynosi efekt przeciwny do zamierzonego i stymuluje nadmierną proliferację melanocytów.
(3) Brak wiedzy na temat zdrowia
Czarny skorpion, który jest podatny na tarcie w stopie i kroczu, nie otrzymał wystarczającej uwagi, a ze względu na jego długotrwały ucisk i tarcie ostatecznie powoduje złośliwą transformację.
(4) Nadużywanie estrogenów: Badanie wykazało, że w komórkach czerniaka złośliwego znajdują się receptory estrogenowe, dlatego podejrzewa się, że nadmiar estrogenu będzie stymulował czerniaka.
(5) Wady upośledzone: Wraz z poprawą standardu życia długość życia Chińczyków znacznie się wydłużyła. Wraz z wiekiem funkcja immunologiczna organizmu stopniowo spada. Badanie wykazało, że niska funkcja immunologiczna jest jedną z ważnych przyczyn czerniaka, więc częstość występowania czerniaka u osób starszych jest bardzo wysoka.
(6) Łagodna płytka melaniny: to znaczy czarna plwocina, w której połączenie 痣 najprawdopodobniej jest złośliwe, mieszana plwocina jest mniejsza, a śródbłonek rzadko jest złośliwy. Jednak większość czerniaka skóry głowy nie zmienia się z czarnej plwociny, więc niektórzy uważają, że ta choroba nie jest całkowicie związana z czarną plwociną.
(7) Białości etniczne mają wyższą zapadalność niż osoby kolorowe. Na przykład roczna zapadalność na rasy białej w Stanach Zjednoczonych wynosi aż 42/100 000, podczas gdy dla Czarnych wynosi zaledwie 0,8 / 100 000.
(dwa) patogeneza
Większość zmian występuje na styku skóry właściwej i naskórka. Komórki nowotworowe przypominają komórki plwociny, ale są oczywiście heteromorficzne. Komórki śródmiąższowe i komórki są wypełnione melaniną. Zgodnie z odmienną morfologią komórek i zawartością melaniny można je podzielić na 5 typów:
1. Duże komórki nabłonkowe są bardziej powszechne, a komórki są wielokątne.
2. Małe jądra podobne do nabłonka są duże i nietypowe.
3. Cytoplazma komórek wrzeciona jest podobna do fibryli, z dużym wybarwieniem jądrowym.
4. Zdeformowane komórki są jednojądrowe lub wielojądrowe.
5. Komórki dendrytyczne są większe niż normalne melanocyty, a jądro jest nieprawidłowe. Komórki nowotworowe są silnie dodatnie pod względem kazeiny. Gdy melanina jest mała, trudno jest potwierdzić w wycinkach HE, więc nazywa się to „brak czerniaka melaniny”, ale jeśli Dzięki barwieniu srebrem melaninę nadal można wykryć w niewielkiej liczbie komórek.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Zakażenie dróg moczowych, mocz, rutynowa nefropatia, rutynowa kontrola moczu
1. Surowica czerniaka przeciwludzkiego jest pośrednio znakowaną immunofluorescencyjnie tkanką melaniny, gdy surowica odpornościowa jest rozcieńczona do 1: 2, najwyższy wskaźnik dodatni może osiągnąć 89%.
2. Używając testu znakowania immunoenzymu podwójnego PAP Vacca, gdy rozcieńczenie surowicy odpornościowej wynosiło 1: 400, 82,14% było dodatnie.
3. Badanie pigmentacji Melanina ulega utlenieniu po wydaleniu przez nerkę, dzięki czemu mocz jest ciemnobrązowy, zwany czarnym moczem. Jeśli chlorek żelazowy, dichromian potasu lub kwas siarkowy zostanie dodany do moczu, może promować jego utlenianie, a następnie dodać azotan sodu, mocz jest purpurowy; najpierw dodaj kwas octowy, a następnie wodorotlenek sodu, mocz jest niebieski.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Niebieska moczu u dzieci: jest powikłaniem zespołu niebieskiej pieluszki u dzieci. Choroba ogólnie wykazuje objawy takie jak anoreksja, wymioty, zaparcia, drażliwość, utrata masy ciała i utrata wzroku. Dziecko było blade, karłowate, spłaszczone w nosie, z nabłonkiem wewnętrznym, oczopląsem, zezem, obrzękiem krążka wzrokowego i zanikiem wzrokowym.
Kolor czerwonego moczu lub sosu sojowego: diagnoza nefropatii malarii, test moczu można zobaczyć w kolorze czerwonego moczu lub sosu sojowego, niektórzy pacjenci z długo nieuleczonym, mogą pojawić się zespół nerczycowy.
Zielony mocz: Zielony mocz jest uwalniany, gdy w moczu rodzi się duża liczba leków przeciwzapalnych lub Pseudomonas aeruginosa. Można to zaobserwować, gdy w moczu rośnie Pseudomonas aeruginosa lub gdy mocz bilirubiny pozostawia się zbyt długo i utlenia się do biliwerdyny.
Ropny mocz: spowodowany ciężką ropną infekcją moczu, mocz jest mlecznobiały. Ropny mocz jest powszechny w odmiedniczkowym zapaleniu nerek, zapaleniu pęcherza moczowego, ropniu nerek, zapaleniu cewki moczowej lub ciężkiej gruźlicy nerek. Chyluria jest jednym z głównych objawów filariozy, białego moczu jak mleko. Ponieważ wchłaniania jelitowego chyle (płynu po zmydleniu tłuszczu) nie można spuścić z normalnych naczyń limfatycznych do krążenia krwi, może ono tylko spłynąć z powrotem do układu limfatycznego układu moczowego, powodując wzrost ciśnienia limfatycznego w układzie moczowym, żylaki i pęknięcie. Chyle rozlewa się do moczu i pojawia się chyluria. Chyluria jest na ogół napadowa. Kiedy w chylurii występują czerwone krwinki, nazywa się to chylurią. Mikrofilamenty (tj. Młode jedwabniki) można czasem znaleźć we krwi i moczu pacjentów z chylurią.
