flegma w kolorze cytryny
Wprowadzenie
Wprowadzenie Plwocina cytrynowa jest powszechna w prostej eozynofilii płucnej. Prosta eozynofilia płucna została po raz pierwszy opisana przez Lofflera w 1932 r., Więc jest również znana jako zespół Lofflera. Charakteryzuje się łagodnymi objawami ogólnoustrojowymi, przejściowym cieniem płuc na zdjęciu rentgenowskim i eozynofilią we krwi Przebieg choroby trwa od 2 do 4 tygodni, znany również jako ostra eozynofilia płucna. Pacjenci mogą mieć alergie osobiste lub rodzinne w wywiadzie.
Patogen
Przyczyna
(1) Przyczyny choroby
Istnieje wiele przyczyn, głównie infekcje pasożytnicze i alergie wywołane przez leki. Alergie na larwy roztoczy występują dłużej niż 2 tygodnie po zakażeniu, a alergeny roztoczy mogą powodować pozytywne reakcje skórne. Ponadto infekcje, takie jak nicienie, nicienie, filary, włośnia, bicze, przywry wątrobowe ameby i Schistosoma japonicum, mogą również wywoływać tę samą odpowiedź.
Leki takie jak aspiryna, różne sulfonamidy, nitrofurantoina, penicylina i metotreksat mogą powodować reakcje alergiczne. Istnieją również alergie na wdychane pyłki i zarodniki grzybów.
Ostatnio pojawiły się doniesienia o tej chorobie spowodowanej niklem. Choroba jest związana z alergiami typu I, a alergie typu III mogą być również zaangażowane.
(dwa) patogeneza
Głównie w przypadku tymczasowej reakcji alergicznej w płucach pęcherzyki płucne są wypełnione wysiękiem, dużą liczbą eozynofili i makrofagów obcych ciał, rzadko obejmujących naczynia krwionośne, a wokół naczyń krwionośnych znajdują się białe krwinki.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie patogenu plwociny
Choroba może przebiegać bezobjawowo, występuje tylko w badaniu rentgenowskim; jeśli objawy są również bardzo łagodne, najczęstszymi objawami są kaszel, niewielka ilość lepkiej lub niewielkiej ilości plwociny cytryny, sporadyczne zastój krwi, plwocina zawiera eozynofile Komórki Ponadto występują bóle głowy, zmęczenie, objawy kataru górnego układu oddechowego, nocne poty, ból w klatce piersiowej itp., Ogólnie bez gorączki, jeśli występuje niska gorączka, czasami wysoka gorączka i świszczący oddech, często wracają do normy w ciągu 1–2 dni. Badanie kliniczne może odbywać się bez żadnych oznak, rzadko słychać niewielką ilość suchych i mokrych dźwięków, a nawet może być zdiagnozowane z nudnością, objawy i oznaki często znikają w krótkim okresie, rzadko dłużej niż dwa tygodnie.
Rentgenowskie klatki piersiowe, oparte głównie na łagodnych objawach, mają przejściowy cień migracyjny, podwyższony poziom eozynofilów we krwi, krótki przebieg choroby może być samoleczący i inne cechy pozwalające postawić diagnozę. W przypadku infekcji mszyc jaja znajdują się w kale 2–3 miesiące po wystąpieniu objawów.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Różne choroby reprezentowane przez różne cechy można z grubsza podzielić na następujące typy:
Biała lepka plwocina: głównie przezroczysta plwocina lub lekko biała, cienka, zwykle spowodowana przez zimne lub łagodne zapalenie oskrzeli, zdrowe ciało ludzkie będzie miało również niewielką ilość białej plwociny.
Żółta ropna plwocina: z powodu ropnej infekcji płucnej, zwykle wtórnej infekcji spowodowanej zapaleniem płuc, zapaleniem oskrzeli, ropniem płuc lub rozstrzeniem oskrzeli, stosunkowo grubszym niż białe zapalenie plwociny trzewnej.
Żółtozielony karaluch: wywołany przez specjalny rodzaj bakterii, Pseudomonas aeruginosa. Wygląd tego koloru powinien jak najszybciej trafić do szpitala, aby znaleźć przyczynę.
Plwocinopodobna plwocina: Plwocina płata płucnego jest rdzy, z objawami takimi jak trudności w oddychaniu i ból w klatce piersiowej, głównie spowodowane przez pneumokoki, gronkowce i zapalenie płuc.
Krwawa plwocina: krwawą plwocinę można podzielić na kilka sytuacji: jedna ma czerwoną przekrwioną plwocinę w plwocinie, bardziej powszechną w gruźlicy lub oskrzeli, czasem może to wystąpić, gdy występuje zapalenie gardła; druga to czarna plwocina, częściej występująca w Zawał płucny; trzecia, różowa spieniona plwocina, znaleziona w obrzęku płuc. Ponadto, jeśli masz krew w plwocinie długoterminowej lub towarzyszą Ci objawy bólu w klatce piersiowej, zmęczenia i utraty masy ciała, bądź czujny na wystąpienie raka płuc.
Dżemowata plwocina: sugeruje pasożytnicze choroby płuc, takie jak paragonimiasis; dotyczy to również amebicznych ropni płuc. Idź do szpitala na badanie krwi, aby znaleźć przyczynę.
Szary lub czarny 痰: Nadmierne wdychanie pyłu może odkrztuszać szarą plwocinę, długotrwałe narażenie na toner, pianę węglową, wapno itp. Może powodować zapalenie płuc.
Zapach: Gdy płuca zostaną zainfekowane bakteriami beztlenowymi, zapach kaszlu będzie bardzo śmierdzący.
Ceglasta galaretowata plwocina: Wskazówki dotyczące pałeczek płucnych zapalenia płuc, ogólnie rzadziej.
