infekcja pępowiny
Wprowadzenie
Wprowadzenie Pępowina jest jedynym kanałem między matką a płodem. Matka dostarcza dziecku składniki odżywcze przez żyłę pępowinową, a odpady płodu są transportowane do matki przez tętnicę pępowinową, a matka zastępuje wydalanie. Po tym, jak płód opuszcza matkę, pępowina wypełnia swoją historyczną misję i naturalnie odpadnie. Pępowina jest podatnym miejscem na infekcję noworodków, a jeśli nie zostanie odpowiednio leczona, bakterie dostaną się do krwioobiegu przez pępowinę, powodując infekcję ogólnoustrojową, prowadzącą do posocznicy noworodka. Pępowina zwykle odpada od pięciu do siedmiu dni po urodzeniu noworodka. Pępowina jest wydłużoną, podobną do paska strukturą łączącą płód z łożyskiem. Kształt pępowiny jest jak lina. Pępowina płodu ciążowego o czasie ciąży ma około 50 cm długości, co sprzyja swobodnemu ruchowi ciała zarodka w jamie owodniowej. Powierzchnia pępowiny jest gładka i zawiera warstwę błony owodniowej zawierającej tkankę łączną, żyłę pępowinową i dwie tętnice pępowinowe. Resztka omoczniowa jest czasami widoczna w pępowinie w pobliżu pępka. Tętnica pępowinowa transportuje krew zawierającą odpady metaboliczne u płodu do łożyska w celu wymiany substancji; żyła pępowinowa wysyła świeżą krew łożyska do płodu w celu dostarczenia składników odżywczych niezbędnych do wzrostu i rozwoju zarodka, dlatego pępowina jest składnikiem odżywczym i metabolizmem płodu i matki. Przejście wymiany materiałów. Pępowinę płodu należy odciąć od podstawy podczas porodu i odpowiednio owinąć po dezynfekcji, aby zapobiec infekcji i krwawieniu.
Patogen
Przyczyna
Odcięcie odciętej pępowiny trwa około pięciu do siedmiu dni. W tym czasie, jeśli pępowina jest mokra i brudna, dziecko jest podatne na infekcję.
Po przecięciu pępowiny powstaje powierzchnia rany. Jest to ważny portal dla bakterii do inwazji dziecka. Światło może powodować zapalenie pępowiny, a ciężkie przypadki często prowadzą do posocznicy i śmierci. Dlatego też bardzo ważna jest dezynfekcja pępowiny:
1. Zanim pępowina nie spadnie, nie zmuszaj go do oderwania. Jeśli podwiązka zostanie odłączona, należy ją ponownie zligować.
2, należy zachować miejscową czystość i suchość, zwłaszcza pielucha nie zakrywa pępowiny, aby uniknąć zanieczyszczenia rany pępowinowej moczem i kałem.
3, zawsze należy sprawdzić, czy poza obandażowaną gazą jest wyciek, jeśli krwawienie, należy ponownie podwiązać, aby zatrzymać krwawienie.
4. Po codziennej kąpieli odsłonić obszar pępka 75% alkoholowym wacikiem. Przetrzeć go od korzenia pępka do okolic. Nie pocierać nim w przód i w tył, aby uniknąć przeniesienia bakterii na otaczającej skórze do korzenia pępowiny.
5, następnie przykryj sterylną gazę i przymocuj gazę; jeśli w pępku występuje ropne wydzielanie, otaczająca skóra jest czerwona, co wskazuje, że infekcja jest cięższa, użyj 75% alkoholu do szorowania 3 do 4 razy, nie nakładaj goryczki Fioletowy, ponieważ fiołek goryczki może powodować bliznowacenie pępowiny, dzięki czemu wewnętrzne wydzieliny nie mogą zostać wyładowane, więc infekcja zostaje zaostrzona, tworząc pod pachami.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Stosunek tętniczego ciśnienia skurczowego pępka do rozkurczowego ciśnienia krwi
Pępowina jest jedynym kanałem między matką a płodem. Matka dostarcza dziecku składniki odżywcze przez żyłę pępowinową, a odpady płodu są transportowane do matki przez tętnicę pępowinową, a matka zastępuje wydalanie. Po tym, jak płód opuszcza matkę, pępowina wypełnia swoją historyczną misję i naturalnie odpadnie. Jeśli wziąć pod uwagę infekcję, należy wykonać posiew krwi, nieprawidłową reakcję noworodka, podwyższoną temperaturę ciała, ropę w dotkniętym obszarze.
Uwaga:
Jeśli ziarnina, ropne wydzielanie, zaczerwienienie lub zapach zostanie znaleziony w korzeniu pępowiny, skóra wokół pępowiny jest czerwona i spuchnięta, lub dziecku towarzyszy gorączka, mleko nie jest pachnące, a duch nie jest dobry, co wskazuje na infekcję. Aby zapobiec jej wystąpieniu, należy skonsultować się z lekarzem. Sepsa
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Posocznica noworodków spowodowana innymi przyczynami musi być określona na podstawie posiewu krwi.
1. Mokry pępek ma krew lub ropę: większość dolnej części pępka jest mokra przez pierwsze 2–3 dni po odpadnięciu pępowiny, ponieważ podstawowa skóra jeszcze nie urosła, więc błona śluzowa będzie miała pewne wydzieliny, ale jeśli odpadnie Po tygodniu nadal jest wydzielanie, to nie jest normalne.
2. Ciągły przepływ wodnistej cieczy: w bardzo małej liczbie przypadków może to wskazywać, że w jelicie cienkim lub pęcherzu w jamie brzusznej lub pęcherzu występuje przejście (cewki moczowej), które wymaga leczenia; łatwo jest wywołać infekcję w jamie brzusznej, więc jest to możliwe Aby usunąć tę ścieżkę, wymagana jest operacja.
3. Wydzielanie pępka z przekrwioną krwią lub skrzepem krwi: wskazuje, że rana nie jest całkowicie wyleczona, należy udać się do lekarza i poradzić sobie z nią.
4. Pępek ma żółte lepkie wydzieliny, a nawet ma nieprzyjemny zapach: oznacza to, że spód pępka jest w stanie zapalnym, należy go codziennie dokładnie czyścić lub udać się do lekarza w celu dalszego leczenia.
5. Zaczerwienienie wokół pępka: zapalenie.
6. Na dole pępka znajduje się czerwono-biały mały mięsak: oznacza to, że rana pępka nie jest zagojona. Mięsak będzie rósł coraz większy, a jego obecność zahamuje wzrost normalnej skóry przy ranie, dlatego należy jak najszybciej udać się do lekarza, który usunie mięsaka.
