Urazy powyżej ostrogi tchawicy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Umiarkowane uszkodzenie przy wdychaniu odnosi się nie tylko do tchawicy tchawicy, w tym do uszkodzenia gardła i tchawicy. Umiarkowane uszkodzenie przy wdychaniu odnosi się nie tylko do tchawicy tchawicy, w tym do uszkodzenia gardła i tchawicy. Objawami klinicznymi są drażniący kaszel, chrypka, trudności w oddychaniu, plwocina w plwocinie i plwocina błony śluzowej tchawicy, obrzęk gardła prowadzący do niedrożności dróg oddechowych i świszczący oddech. Osłuchiwanie płuc jest osłabione lub szorstkie i można je usłyszeć oraz świszczący oddech i suche rzędy. Pacjenci często mają zapalenie oskrzeli i aspiracyjne zapalenie płuc.
Patogen
Przyczyna
Główną przyczyną obrażeń przy wdychaniu jest działanie termiczne, ale jednocześnie wdychana jest również duża ilość niespalonego smogu, cząstek węgla i drażniących substancji chemicznych, które również uszkadzają drogi oddechowe i pęcherzyki. Dlatego uszkodzenie spowodowane wdychaniem jest mieszanym uszkodzeniem ciepła i substancji chemicznych.
Uraz związany z wdychaniem jest związany ze środowiskiem, w którym występuje uraz. Często występuje w środowisku, które nie jest wentylowane lub uszczelnione, szczególnie podczas spalania wybuchowego. W tym środowisku stężenie gorącego płomienia jest wysokie, temperatura jest wysoka i nie jest łatwo szybko się rozprzestrzeniać. Pacjent nie może natychmiast opuścić ognia; ponadto, w ograniczonej przestrzeni, spalanie jest niepełne, co powoduje dużą ilość. Tlenek węgla i inne toksyczne gazy powodują, że pacjent staje się toksyczny i ogłuszony, i dusi się na śmierć. W połączeniu z wybuchem spalania wysoka temperatura, wysokie ciśnienie, wysokie natężenie przepływu powietrza i gęste toksyczne gazy mogą powodować uszkodzenie głębokich dróg oddechowych i miąższu płuc. Ponadto pacjent wstaje lub pędzi krzyczeć, powodując wdychanie ciepła, które jest również jedną z przyczyn obrażeń.
Zbadać
Sprawdź
Umiarkowane uszkodzenie przy wdychaniu odnosi się nie tylko do tchawicy tchawicy, w tym do uszkodzenia gardła i tchawicy. Objawami klinicznymi są drażniący kaszel, chrypka, trudności w oddychaniu, plwocina w plwocinie i plwocina błony śluzowej tchawicy Obrzęk gardła powoduje niedrożność dróg oddechowych i świszczący oddech. Osłuchiwanie płuc jest osłabione lub szorstkie i można je usłyszeć oraz świszczący oddech i suche rzędy. Pacjenci często mają zapalenie oskrzeli i aspiracyjne zapalenie płuc.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa uszkodzeń powyżej tchawicy:
1. Łagodne uszkodzenie przy wdychaniu:
Nad głośnią, w tym uszkodzenie nosa, gardła i głośni. Objawy kliniczne bólu nosogardzieli, kaszlu, zwiększonej śliny, dysfagii; miejscowe przekrwienie błony śluzowej, obrzęk lub tworzenie się pęcherzy lub erozja błony śluzowej, martwica. Pacjent nie miał chrypki i miał trudności z oddychaniem, a także nie było żadnych nieprawidłowości w osłuchiwaniu płuc.
2. Ciężkie uszkodzenie przy wdychaniu:
Odnosi się do obszaru poniżej oskrzeli, w tym uszkodzenia oskrzeli i miąższu mięśni. Objawy kliniczne ciężkiej duszności natychmiast lub w ciągu kilku godzin po urazie nie można złagodzić nacięcia tchawicy; postępująca hipoksja, sinica warg, przyspieszenie akcji serca, pobudzenie, porażenie lub śpiączka; kaszel i flegma, wczesny obrzęk płuc, Krwotoczna pienista plwocina; martwicze zrzucanie endometrium, może powodować niedodmę lub uduszenie. Osłuchiwanie płuc jest niskie, szorstkie i można je usłyszeć i świszczący oddech, a następnie suche i mokre rzędy. Pacjenci z ciężkim uszkodzeniem miąższu płuc mogą umrzeć z powodu ostrej niewydolności oddechowej z powodu rozległego uszkodzenia pęcherzyków płucnych i ciężkiego skurczu oskrzeli w ciągu kilku godzin po urazie.
