zwiększony apetyt
Wprowadzenie
Wprowadzenie Nagły wzrost ilości jedzenia dla dzieci bez żadnego powodu nie powinien być traktowany poważnie. Eksperci ostrzegają, że jeśli nagłe zwiększenie ilości jedzenia przez dziecko wzrośnie, waga nie wzrośnie lub nie zmniejszy się, liczba i ilość wody u dziecka znacznie wzrośnie, a opór stanie się niski. Kiedy widoczne są nietypowe objawy, takie jak szorstkość lub ciemność, powinieneś pomyśleć o możliwości wystąpienia cukrzycy i udać się do szpitala na czas. Cukrzyca u dzieci jest spowodowana tym, że trzustka nie może wydzielać wystarczającej ilości insuliny, aby cukier nie był skutecznie stosowany i gromadził się we krwi.
Patogen
Przyczyna
Cukrzyca u dzieci różni się od cukrzycy u dorosłych, a leczenie jest nieco inne. Najbardziej oczywiste jest to, że cukrzycę u dzieci należy leczyć poprzez wstrzyknięcie insuliny. Leki doustne nie są skuteczne. W chwili obecnej społeczność medyczna nadal nie ma jednolitych poglądów na temat przyczyn cukrzycy u dzieci. Wiedz tylko, że jedną z przyczyn mogą być następujące elementy:
(1) Czynniki genetyczne: Chociaż nadal nie mamy konkretnej odpowiedzi na problem genetyki cukrzycy u dzieci, według statystyk, tylko dzieci z tą chorobą, wiele rodzin z cukrzycą, również w ostatnich latach odkryło cukrzycę. Bardzo związany z niektórymi czynnikami genetycznymi. Ogólny argument jest taki, że u dzieci z wrodzonymi predyspozycjami genetycznymi, po zainfekowaniu niektórymi wirusami, układ odpornościowy organizmu omyłkowo wytwarza „autoprzeciwciała”, które niszczą funkcję wydzielania insuliny przez trzustkę, prowadząc do cukrzycy.
(2) Zaburzenia układu immunologicznego: oznacza to, że organizm wytwarza nieprawidłowe przeciwciało, które atakuje komórki wydzielające insulinę i upośledza funkcję trzustki w wytwarzaniu insuliny.
(3) Zakażenie trzustki: Jeśli trzustka jest zakażona infekcją wirusową (taką jak zapalenie ryb, odra niemiecka itp.) I powoduje zapalenie trzustki, komórki wydzielające insulinę mogą również zostać zniszczone i utracić swoją funkcję.
(4) Powyższe czynniki są połączone.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutyna moczowa tyroksyny (T4)
Cukrzyca u dzieci jest zwykle ostra, a choroba dość nagła. Gdy cukier we krwi nagle rośnie, poziom cukru we krwi i moczu są uwalniane, wraz z utratą minerałów i wody, co powoduje, że dziecko często oddaje mocz z jednej strony, a z drugiej strony odczuwa pragnienie i zmęczenie. Jeśli jony we krwi są również uwalniane podczas oddawania moczu, pH krwi nagle spadnie, a nawet wpłynie na układ oddechowy, powodując, że dziecko nagle poczuje trudności z oddychaniem.
Kryteria diagnostyczne cukrzycy u dzieci są surowsze niż u dorosłych. Prawidłowy poziom glukozy we krwi u dzieci: glukoza na czczo <7,2 mmol / l (130 mg / dl), <7,8 mmol / l (140 mg / dl) 2 godziny po doustnym podaniu glukozy.
Mają typowe objawy cukrzycy i sprawdzają poziom glukozy we krwi> 11,1 mmol / litr (200 mg / dl) o każdej porze dnia lub nie tylko stężenie glukozy na czczo ≥ 7,8 mmol / litr (140 mg / dl), podając cukier Diagnozę można postawić po 2 godzinach i na czczo do 2 godzin stężenia glukozy we krwi ≥ 11,1 mmol / L (200 mg / dl).
Kryteria diagnostyczne upośledzonej tolerancji glukozy (IGT) u dzieci: stężenie glukozy na czczo ≤ 7,8 mmol / litr (140 mg / dl), stężenie glukozy we krwi> 7,8 mmol / litr (140 mg / dl) 2 godziny po przyjęciu cukru, nawet po przyjęciu cukru Gdy stężenie glukozy we krwi wynosi> 11,1 mmol / l (200 mg / dl) w ciągu 2 godzin i na czczo do 2 godzin, tolerancja glukozy jest zmniejszona.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
(1) Glukozuria nerkowa: głównie z powodu wchłaniania zwrotnego w kanalikach nerkowych, takiego jak zespół nerczycowy, przewlekłe zapalenie nerek lub z powodu wad wrodzonej czynności kanalików nerkowych, powodując niedrożność reabsorpcji glukozy w kanalikach nerkowych, spadek progu glukozy w nerkach Poziom cukru we krwi pacjenta jest prawidłowy, ale cukier w moczu jest dodatni. Jednak jego tolerancja glukozy była normalna, a insulina we krwi była normalna. Zasadniczo nie ma „trzech więcej niż jednego mniej” objawów. Glukozuria nerkowa występuje głównie u młodych mężczyzn w średnim wieku i częściej u mężczyzn niż u kobiet. Niewielka liczba kobiet może mieć zwiększony współczynnik filtracji kłębuszkowej podczas ciąży, a cukrzyca przejściowa może również mieć cukrzycę, ale należy ją odróżnić od pierwotnej cukrzycy.
(2) Po posiłkach cukrzyca: ze względu na nadmierne wchłanianie cukru w przewodzie pokarmowym, takie jak jejunostomia żołądka, nadczynność tarczycy, zaburzenia autonomiczne i ciężka choroba wątroby, przejściowa hiperglikemia i cukier w moczu mogą pojawić się po jedzeniu. Jednak doustny test tolerancji glukozy, prawidłowy poziom glukozy we krwi na czczo, stężenie glukozy we krwi na pół godziny i 1 godzinę przekroczyło normę, 2 godziny i 3 godziny normalnego lub niższego niż normalne poziomu glukozy we krwi. Oprócz choroby wątroby dożylny test glukozy był prawidłowy.
(3) Stresująca cukrzyca: W przypadku udaru naczyniowego mózgu może wystąpić uraz czaszkowo-mózgowy, ostry zawał mięśnia sercowego i inne choroby, przejściowa hiperglikemia i cukier w moczu.
(4) cukrzyca wtórna: cukrzyca trzustki, taka jak zapalenie trzustki, pankreatektomia, rak trzustki; cukrzyca hormonalna, taka jak nadczynność tarczycy, guz chromochłonny, zespół Cushinga itp., Na podstawie wywiadu i objawów klinicznych Do zidentyfikowania.
(5) Choroba przewlekła Długotrwałe zmniejszenie aktywności fizycznej lub leżenie w łóżku: zmniejszy tolerancję glukozy, ale poziom cukru we krwi na czczo jest ogólnie normalny. W głodzie i niedożywieniu zdolność tkanek do wykorzystywania glukozy w organizmie jest osłabiona, a wydzielanie insuliny zmniejszone, dlatego tolerancja glukozy może zostać zmniejszona, a czasami może wystąpić cukrzyca.
(6) Leki: niektóre leki mogą wpływać na tolerancję glukozy, dlatego należy je przerwać na 3–7 dni przed badaniem. Jeszcze ponad miesiąc. Leki podnoszące poziom cukru we krwi to: hormon adrenokortykotropowy, taki jak kortyzon, hormon wzrostu, guma katecholowa, kofeina, furosemid, glukagon, indometacyna, izoniazyd, nikotyna, doustne środki antykoncepcyjne dla kobiet, fenol Tolamina, tiazydowe leki moczopędne i fenytoina sodowa. Leki obniżające poziom cukru we krwi obejmują: tazobaktam, propranolol, etanol, salicylan i sulfonamidy.
