ostra niedokrwistość
Wprowadzenie
Wprowadzenie Ostra niedokrwistość odnosi się do szybkiego spadku zawartości czerwonych krwinek we krwi w krótkim okresie czasu, który jest znacznie niższy niż wartość normalna, a jednocześnie ilość hemoglobiny jest znacznie zmniejszona, czyli znacznie niższa niż wartość normalna, która nie jest w stanie zaspokoić potrzeb organizmu na krew i tlen i może spowodować wstrząs. Ciężkie objawy Ostry urazowy krwotok, krwotok spowodowany wrodzoną lub wtórną koagulopatią oraz ostra hemoliza. Różne rodzaje urazów i krwawień podczas operacji. Narządy wewnętrzne, zwłaszcza pęknięcie narządów takich jak śledziona i wątroba.
Patogen
Przyczyna
Ostry urazowy krwotok, krwotok spowodowany wrodzoną lub wtórną koagulopatią oraz ostra hemoliza.
1. Krwawienie w różnych urazach i operacjach chirurgicznych.
2, pęknięcie dna przełyku lub żołądka, wrzód żołądka lub dwunastnicy i inne choroby spowodowane krwawieniem z przewodu pokarmowego.
3, ciąża pozamaciczna, łożysko previa lub różne położnictwo i krwawienie ginekologiczne podczas porodu.
4, narządy wewnętrzne, zwłaszcza pęknięcie narządów, takich jak śledziona i wątroba.
5, duża liczba krwioplucie płuc lub oskrzeli.
6, nagłe zapalenie spowodowane zapaleniem, guzami i inną erozją ściany naczynia krwionośnego.
7, różne mechanizmy hemostazy są wadliwe, zwłaszcza hemofilia, choroba von Willebranda, krwawienie w dysfunkcji płytek krwi.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowa procedura krążenia naczyń krwionośnych
1. Ostrożnie zapytaj o historię choroby i zbierz odpowiednie dane kliniczne.
2, dokładne zbadanie pacjenta, jasne zrozumienie objawów klinicznych pacjenta, pacjent może natychmiast wydawać się blady, wstrząs i inne objawy.
3, natychmiastowe rutynowe badanie ostrej krwi, wyniki testu w porównaniu z wartością normalną, wykazały, że ilość czerwonych krwinek i hemoglobiny jest znacznie niższa niż wartość normalna, którą można początkowo zdiagnozować jako ostrą niedokrwistość.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Ostre objawy niedokrwistości należy odróżnić od następujących objawów:
Po pierwsze, ostra utrata krwi: większość zdrowych osób rzadko powoduje objawy, gdy utrata krwi jest krótsza niż 500 ml w krótkim czasie. Jeśli utrata krwi wynosi do 1000 ml, po niewielkiej aktywności pojawią się łagodne objawy sercowo-naczyniowe. Inni mogą mieć reakcje wazowagalne, objawiające się zawrotami głowy, zmęczeniem, poceniem się, nudnościami, wolnym rytmem serca i obniżonym ciśnieniem krwi lub krótkotrwałym omdleniem. Kiedy utrata krwi osiąga 1500-2000 ml, dochodzi do utraty przytomności, takiej jak pragnienie, nudności, duszność, zawroty głowy, a nawet krótkoterminowe, ciśnienie krwi, centralne ciśnienie żylne i pojemność minutowa serca zmniejszą się, a wydalanie moczu spadnie. Jeśli utrata krwi osiągnie 2500 ml, może to spowodować wstrząs, a nawet śmierć. Jeśli pacjent ma przewlekłą chorobę, infekcję, niedożywienie lub ma niedokrwistość, a utrata krwi jest mniejsza niż powyżej, może to również spowodować szok lub śmierć. Oprócz ostrej masywnej utraty krwi i obrażeń, najpierw weź pod uwagę choroby przewodu pokarmowego, takie jak żołądek, wrzód dwunastnicy, rak żołądka, żylaki przełyku, pęknięcie raka wątroby lub tyfus jelitowy; następnie choroby ginekologiczne, takie jak ciąża pozamaciczna, Placenta previa itp .; lub choroby krwi, takie jak hemofilia, plamica małopłytkowa, ostra białaczka i niedokrwistość aplastyczna. Należy skoncentrować się na odpowiedniej historii medycznej, badaniu fizykalnym i niezbędnych badaniach pomocniczych w celu potwierdzenia. Po ostrym krwotoku krwinki będą miały nieznaczny wzrost liczby białych krwinek, płytek krwi i retikulocytów. Leczenie powinno być ukierunkowane na podstawową przyczynę utraty krwi i jak najszybciej zatrzymać krwawienie. Wprowadź pełną krew, osocze lub dekstran, aby uzupełnić objętość krwi. Uważaj, aby zapobiec lub skorygować wstrząs.
2. Ostra niedokrwistość hemolityczna: Ostra niedokrwistość hemolityczna odnosi się do niedokrwistości, która występuje, gdy duża liczba czerwonych krwinek zostaje zniszczona w krótkim czasie, a funkcja hematopoetyczna szpiku kostnego nie jest dostatecznie wyrównana. Stopień niedokrwistości jest czasami bardzo poważny. Oprócz niedotlenienia tkanek i narządów spowodowanego niedokrwistością, duża liczba fragmentów zniszczenia czerwonych krwinek może powodować uszkodzenie narządów, takich jak serce, płuca i nerki, mechanizm krzepnięcia i reakcja antygenowa przeciwciał, które mogą stanowić zagrożenie dla życia w ciężkich przypadkach.
