zespół złego wchłaniania
Wprowadzenie
Wprowadzenie Syndrom wchłaniania to zespół spowodowany złym wchłanianiem składników pokarmowych w jelicie cienkim z różnych przyczyn. Absorpcja składników odżywczych musi być w pełni strawiona. Dlatego uogólniony zespół złego wchłaniania obejmuje niestrawność i zespół złego wchłaniania, dlatego jest również nazywany „zespołem złego wchłaniania pokarmowego”. Zespół ten może powodować wiele chorób, ale objawy kliniczne i wyniki eksperymentów są często podobne: Wchłanianie to różnorodne składniki odżywcze, z których najbardziej charakterystyczne są zaburzenia wchłaniania tłuszczu.
Patogen
Przyczyna
Niewystarczające wydzielanie soku żółciowego lub trzustkowego, nadmierny wzrost bakterii w jelicie cienkim, dyskineza jelit, krążenie krwi w jelitach lub zaburzenia krążenia limfatycznego, uszkodzenia samego jelita cienkiego i utrata błony śluzowej na miejscu.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Rutynowy test moczu rutynowy test absorpcji tłuszczu oznaczanie ksylozy
Liczba biegunki, czas trwania oraz pojawienie się i ilość kału. 80% -97% pacjentów ma biegunkę. Liczba stolca zmienia się od kilku razy do ponad dziesięciu razy, czasami z okresową biegunką, bólem brzucha i wzdęciem brzucha. Ponadto należy zwrócić uwagę na objawy niedożywienia, takie jak utrata masy ciała, zmęczenie, skurcz dłoni i stóp, parestezje, zapalenie jamy ustnej, suchość rogówki, ślepota nocna i obrzęk. Wcześniejsze badania i leczenie są również pomocne w diagnozie. Biegunka i ból brzucha są najczęstszymi objawami tej choroby. Większość biegunek to „biegunka tłuszczowa”. Steatorrhea charakteryzuje się dużą ilością stolca, jasnobrązowego lub żółtego, szarego, bez kształtu, nieprzyjemnego zapachu, tłustego połysku na powierzchni lub pienistego, ponieważ zawiera dużo tłuszczu. Dlatego stolec może często unosić się na powierzchni nocnika. Niedożywienie z powodu niewystarczającego wchłaniania, powszechnej utraty wagi, zmęczenia i znużenia.
Znaleziono badanie fizykalne:
U pacjentów może wystąpić utrata masy ciała, łagodna tkliwość w jamie brzusznej, nieprawidłowe odczucia w kończynach kończyn, zapalenie języka lub owrzodzenie języka, łuszczycopodobne zabarwienie, obrzęk, wklęsłe paznokcie, tkliwość mięśni, pałka (palce) i inne objawy.
Kontrola pomocnicza:
Większość z nich ma niedokrwistość z dużych komórek, elektrolit w surowicy, albuminę osocza, cholesterol, a nawet kwas foliowy, a poziom witaminy B12 jest obniżony. Tłuszcz kałowy wynosił> 6 g / d, test wchłaniania dekstrozy <3 g, a test wchłaniania witaminy B12 <8% -10%. Gdy flora jelitowa jest dysfunkcyjna, test oddechowy glikozolanu 14C jest dodatni. Żołądkowo-jelitowy posiłek barowy należy zwrócić uwagę na to, czy jelito jest rozszerzone, wysięk i wykrztuśne oznakowanie „woskowej rurki”, badanie endoskopowe kosmków jelita cienkiego, zmiany zmarszczek.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa zespołu złego wchłaniania:
1, przewlekłe zapalenie jelita grubego: często mają również ból brzucha i biegunkę, ale głównie krwawe stolce śluzu, przekrwienie błony śluzowej okrężnicy, obrzęk, owrzodzenie lub owrzodzenie.
2, przewlekła czerwonka: biegunka z ropą i krwawymi stolcami, duża liczba krwinek ropnych może być widoczna w kale, lub patrz bakterie czerwonkowe, kultura kału może być obserwowana wzrost pałeczek czerwonki.
3, choroba Cronha: często mają niedokrwistość, gorączkę, osłabienie i inne objawy ogólnoustrojowe, kolonoskopia patrz „owrzodzenia liniowe” lub zmiany „kostki brukowej” błony śluzowej jelit.
4, gruźlica jelit: ból brzucha, biegunka, ropa i krew w kale oraz ogólnoustrojowe objawy zatrucia, takie jak utrata masy ciała, niska gorączka lub inna gruźlica.
5, guz jelitowy: może mieć biegunkę, ale stare krwawe stolce, kolonoskopia i rentgen baru z rentgenem i badanie odbytnicze mogą mieć objawy pozytywne.
