obwisłe piersi
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zwiotczenie piersi po okresie laktacji, stopień zwiotczenia jest związany z liczbą ciąż i karmienia piersią, głównie dlatego, że lędźwiowy odcinek piersi u samicy ulega zanikowi po laktacji, a włóknista tkanka łączna w pierwotnym śródmiąższu jest spowodowana końcem ciąży i karmieniem piersią. Okres ten wydłuża się i wydłuża przez napełnienie mleka W tym przypadku, po zatrzymaniu karmienia piersią, włóknista tkanka łączna jest niecałkowicie wciągnięta i stosunkowo wydłużona.
Patogen
Przyczyna
Etiologia i patogeneza nie są dobrze poznane Uważa się, że nadmierne wydzielanie estrogenu i docelowych komórek tkanki piersi jest szczególnie wrażliwe na stymulację estrogenem i powoduje hiperproliferację. Inni uważają, że może to być związane z niektórymi nieznanymi czynnikami genetycznymi w tkance piersi, takimi jak nieprawidłowości genetyczne.
Patogeneza
Zmiany patologiczne przerostu piersi u dorosłych kobiet mają następujące cechy:
1. Postać ogólna: Przerośnięta pierś może spłaszczyć pępowinę do kolana, a waga może osiągnąć 5-10 kg z każdej strony. Sutek opadnie, żylaki naskórka są miękkie, a czasem można dotknąć guzków o różnych rozmiarach. Na przeciętej powierzchni widać szaro-czerwony rozrost tkanki piersi, jasnożółty, szarawy hiperplastyczny tłuszcz, tkankę włóknistą.
2. Morfologia histologiczna: Przerostowe piersi składają się głównie z gruczołów hiperproliferacyjnych, tłuszczu i tkanki włóknistej. Istnieje kilka małych cewników z kilkoma gałęziami. Czasami występuje tendencja do tworzenia płatków. Komórki nabłonkowe namnażają się w strukturze brodawkowatej. Wakuole wydzielnicze można zaobserwować w cytoplazmie komórek nabłonkowych. Doniesiono, że rozwój brodawkowatego przerostu nabłonkowego przewodu może prowadzić do nietypowej hiperplazji 1 (nietypowej 1). % ~ 2%) może rozwinąć się w raka piersi.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie ultrasonograficzne piersi metodą ductoskopii piersi
1. Objawy i znaki
(1) Pierś jest ogromna: przerostowa gruczoł sutkowy w większości zwisa lub ma kształt tykwy, a jego sutki są bardziej podatne na zwisanie i przesuwanie się. Duże piersi mogą osiągnąć 5000-6000 g każda, a nawet dziesiątki kilogramów mogą spłaszczyć pępowinę.
(2) Zmiany w sutkach skóry: żylaki na powierzchni piersi, które mogą mieć przebarwienia, zwiększoną otoczkę i sutki mogą być poddane inaginacji.
(3) Ograniczone czynności: ciężkie piersi mogą powodować dyskomfort u pacjentów, uczucie upadku podczas stania oraz ucisk w klatce piersiowej i duszność podczas leżenia. Karkowy ból pleców, garb brzucha, postawa zmienia deformację klatki piersiowej.
(4) Badanie fizykalne: jedna lub obie piersi są ponad 2 razy większe niż normalnie. Jakość dotyku jest twarda i mocna, a elastyczność jest duża. Zasadniczo trudno jest osiągnąć oczywistą masę.
2. Klasyfikacja kliniczna
Klasyfikacja przerostu piersi opiera się na czynnikach, takich jak kształt piersi, gęstość gruczołów i ilość tkanki, którą należy usunąć.
(1) Klasyfikacja według gęstości gruczołów: Istnieją głównie dwa typy:
1 przerostowa pierś: łagodne opadanie, górna pełnia; przerost gruczołowy; elastyczność skóry piersi.
2 opadające piersi: wyraźnie opadające, górna płaska; rozrost tłuszczu; rozluźnienie skóry piersi.
(2) Klasyfikacja objętości według potrzeby usunięcia: 0 ~ 200 g: łagodny przerost. 200 ~ 500 g: umiarkowany przerost. 500 ~ 1500 g: ciężki przerost. > 1500g: duża choroba piersi
Powikłania:
Ponieważ skóra pod biustem znajduje się blisko skóry klatki piersiowej i brzucha, pot nie może być wydzielany, a miejscowa wilgoć jest często spowodowana wypryskiem, erozją i innymi chorobami skóry.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Wiele gruczolakowłókniaków piersi piersi
Często wiele piersi o gładkich powierzchniach, dużej ruchliwości, twardej teksturze, wyraźnych krawędziach i nieprzylepnej skórze zwykle powoli rośnie, a piersi mogą czasami nieznacznie wzrosnąć, ale ogólnie nie ma wyraźnego nadmiernego wzrostu. Jeśli ciąża gwałtownie wzrośnie w krótkim lub krótkim okresie, należy wziąć pod uwagę możliwość wystąpienia pęcherzaka pęcherza moczowego i niezwłocznie wykonać operację.
2. Odkładanie się tłuszczu w piersi
Spowodowane dysfunkcją przysadki, któremu często towarzyszy nadmierne odkładanie tłuszczu w biodrze, skanowanie w bliskiej podczerwieni może wykryć przerostową tkankę piersi i nadmierne odkładanie tłuszczu.
1. Objawy i znaki
(1) Pierś jest ogromna: przerostowa gruczoł sutkowy w większości zwisa lub ma kształt tykwy, a jego sutki są bardziej podatne na zwisanie i przesuwanie. Duże piersi mogą osiągnąć 5000-6000 g każda, a nawet dziesiątki kilogramów mogą spłaszczyć pępowinę.
(2) Zmiany w sutkach skóry: żylaki na powierzchni piersi, które mogą mieć przebarwienia, zwiększoną otoczkę i sutki mogą być poddane inaginacji.
(3) Ograniczone czynności: ciężkie piersi mogą powodować dyskomfort u pacjentów, uczucie upadku podczas stania oraz ucisk w klatce piersiowej i duszność podczas leżenia. Karkowy ból pleców, garb brzucha, postawa zmienia deformację klatki piersiowej.
(4) Badanie fizykalne: jedna lub obie piersi są ponad 2 razy większe niż normalnie. Jakość dotyku jest twarda i mocna, a elastyczność jest duża. Zasadniczo trudno jest osiągnąć oczywistą masę.
2. Klasyfikacja kliniczna
Klasyfikacja przerostu piersi opiera się na czynnikach, takich jak kształt piersi, gęstość gruczołów i ilość tkanki, którą należy usunąć.
(1) Klasyfikacja według gęstości gruczołów: Istnieją głównie dwa typy:
1 przerostowa pierś: łagodne opadanie, górna pełnia; przerost gruczołowy; elastyczność skóry piersi.
2 opadające piersi: wyraźnie opadające, górna płaska; rozrost tłuszczu; rozluźnienie skóry piersi.
(2) Klasyfikacja objętości według potrzeby usunięcia: 0 ~ 200 g: łagodny przerost. 200 ~ 500 g: umiarkowany przerost. 500 ~ 1500 g: ciężki przerost. > 1500g: duża choroba piersi
Powikłania:
Ponieważ skóra pod biustem znajduje się blisko skóry klatki piersiowej i brzucha, pot nie może być wydzielany, a miejscowa wilgoć jest często spowodowana wypryskiem, erozją i innymi chorobami skóry.
