znaki móżdżkowe
Wprowadzenie
Wprowadzenie Móżdżek znajduje się powyżej rdzenia tylnego dołu czaszki, grzbietowej strony pnia mózgu i brzusznej strony płata potylicznego półkuli mózgu, przykryty móżdżkiem Móżdżek dzieli się na dwie części: móżdżek i półkulę móżdżku. Zgodnie z kolejnością występowania linii płciowej móżdżek dzieli się na starożytny móżdżek, stary móżdżek i nowy móżdżek. Objawy móżdżku to oznaki uszkodzenia móżdżku, takie jak oczopląs, obniżone napięcie mięśni i ataksja.
Patogen
Przyczyna
1. Uraz: uraz móżdżku jest bardziej powszechny w urazie mózgu, a uraz móżdżku jest głównie urazem penetrującym móżdżek. Objawy urazu móżdżku są w większości ukryte w śpiączce.
2. Choroba naczyniowo-mózgowa: krwotok móżdżkowy spowodowany zerwaniem jądra zębatego móżdżku, powodujący destrukcyjne objawy i oznaki móżdżku tylnej połowy. Zmiana ma ipsilateralną ataksję móżdżku kończyny górnej i dolnej, zmniejszone napięcie mięśni oraz osłabienie lub zaniknięcie.
3. Nowotwory: W guzach półkuli móżdżku mogą również wystąpić objawy i oznaki podwyższonego ciśnienia śródczaszkowego i obustronnego porażenia nerwu odtłuszczającego.
4. Zmiany zwyrodnieniowe: atrofia korowa półkuli móżdżku i kostki, zwyrodnienie i redukcja komórek nerwowych, pierwsze objawy wyraźnie objawiające się jako niestabilność stojąca i chodząca, łagodne zaburzenie mowy.
5. Zakażenie: Ostre zapalenie mózgu spowodowane infekcją wirusową, ostrą ataksją móżdżku.
6. Zatrucie: ataksja móżdżkowa może wystąpić w ostrym alkoholizmie i długotrwałym stosowaniu większych dawek fenytoiny.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Ogólne badanie filmu, kontratak, badanie CT mózgu, test odbicia, test rytmu
Objawy utraty móżdżku są następujące:
1. Ataksja: z powodu braku regulacji móżdżku pacjent jest niestabilny, trzęsie się, a chód jest niestabilny. . Trudno jest stać w miejscu. Zasadniczo nie możesz stać jedną stopą, ale mrugnięcie lub zamknięcie oczu ma niewielki wpływ na stabilność stojącą. Nienormalne pismo ręczne jest również przejawem dysonansu rąk i dłoni, pismo jest nieregularne, a pociągnięcia drżone. Mówiąc ogólnie, pismo jest zbyt duże, a drżenie i drętwienie są w większości zbyt małe, aby pisać.
2. Język epidemii: manifestowany jako powolna mowa, wymowa, monotonia, nos. Istnieje podobny „język zmian rdzeniastych”, ale ten drugi jest bardziej osobliwy i głupi, a obiektywne badanie często ma struny głosowe lub drętwienie, podczas gdy mowa móżdżkowa jest dyskinezą stawów bez porażenia.
3. Złe odległości lub przeszkody na skali.
4. Przeszkody obrotowe.
5. Bariery synergii.
6. Kontratak.
7. Drżenie gałki ocznej.
8. Zmiany napięcia mięśniowego: zmiany napięcia mięśniowego są trudniejsze do oszacowania.
Różni się w zależności od zmiany i okresu zmiany, takich jak:
1 strona zmian w móżdżku (uraz, guz), typowe zmniejszenie napięcia mięśni połówkowego ciała po tej samej stronie.
2 dwustronne zmiany symetrii móżdżku, generalnie brak istotnych zmian napięcia mięśniowego.
3 Niektóre przypadki zaniku móżdżku można zaobserwować przy postępującym wzroście siły mięśniowej całego ciała, który może być podobny do paraliżu drżenia.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Zaburzenia móżdżku należy zidentyfikować w następujący sposób:
Półkula móżdżku
Objawy po tej samej stronie zmiany, objawiające się jako ataksja, złe ustawienie, zaburzenie ruchu obrotowego, objawy kontrataku itp., I mogą mieć napięcie mięśni kończyny po tej samej stronie, odruchy plwociny i tak dalej.
Jądro zęba
Jeśli uszkodzenie ogranicza się do jądra zębatego (szczególnie jądra zębatego z dolną oliwką), najczęstszymi objawami są nadmierne ćwiczenia i zaburzenia rytmu ruchowego (mioklonie). Czasami napięcie mięśni jest zbyt wysokie. Izolowane zmiany w jądrze zębatym (lub w połączeniu z jedną stroną ramienia wiążącego) są ogólnie ipsilateralnymi zakrzywionymi drżeniami (lub celowymi drżeniami).
3. Istota biała móżdżku i stopy móżdżku
Stwardnienie rozsiane uszkadza istotę białą móżdżku i stopę móżdżku, powodując celowe drżenie, ataksję i język wybuchowy.
