bradykardia
Wprowadzenie
Wprowadzenie Liczba uderzeń serca u normalnych ludzi wynosi 60-100 uderzeń / min. Mniej niż 60 nazywa się bradykardią. Istnieje kilka rodzajów bradykardii, z których najczęstszą jest bradykardia zatokowa. Bradykardia zatokowa może być podzielona na patologiczną i fizjologiczną. Fizjologiczna bradykardia zatokowa jest zjawiskiem normalnym. Ogólna częstość akcji serca i częstość akcji serca wynoszą 50–60 uderzeń / min. Atleta może mieć częstość akcji serca 40. Bez leczenia jest to powszechne u normalnych ludzi, którzy śpią i mają większą aktywność fizyczną. Tętno lub puls są mniejsze niż 50 razy. Większość z nich jest patologiczna i wymaga leczenia. W ciężkich przypadkach należy zainstalować rozrusznik serca, aby przyspieszyć tętno.
Patogen
Przyczyna
Może być spowodowany chorobą fizjologiczną, układową, lekową lub sercowo-naczyniową.
Odp .: Fizjologiczne: u normalnych ludzi, szczególnie tych, którzy od dłuższego czasu uczestniczą w ćwiczeniach fizycznych lub silnych pracowników fizycznych, może wystąpić bradykardia zatokowa. Sen i strach mogą również powodować przejściową bradykardię. Inna metoda ucisku oka, ucisk zatoki szyjnej, wymioty, omdlenie wazopresyjne itp. Może powodować bradykardię zatokową.
Po drugie: choroby ogólnoustrojowe: grypa, dur brzuszny, niedoczynność tarczycy, powrót do zdrowia błonicy, żółtaczka obturacyjna, wzrost ciśnienia śródczaszkowego, niektóre infekcje, takie jak leptospiroza, mononukleoza zakaźna, zaburzenia czynności przysadki mózgowej, Hiperkaliemia, zasadowica, uchyłek przełyku, depresja mogą powodować bradykardię zatokową.
Po trzecie: lek: niektóre leki, takie jak β-blokery, rezerpina, lidokaina, amiodaron, guanetydyna, morfina, naparstnica, chinidyna, werapamil, neostigs Ming, środki znieczulające itp. Mogą powodować bradykardię zatokową.
Cztery: choroba sercowo-naczyniowa: ostry zawał mięśnia sercowego, zapalenie mięśnia sercowego, zapalenie wsierdzia, zapalenie osierdzia zaatakowało węzeł zatokowo-przedsionkowy, przewlekła choroba niedokrwienna serca, zapalenie węzła zatokowego, zakrzepica tętnicza węzła zatokowego, rozszerzenie, zapalenie, niektóre Niektóre kardiomiopatie, takie jak amyloidoza, tetralogia choroby Faro lub zwichnięcie dużych naczyń, drobnoustroje obejmujące serce, krwawienie do węzła zatokowego, rodzinna bradykardia zatokowa, obejmująca ośrodkowy układ nerwowy depresji serca lub przyspieszenie ośrodka Choroby itp. Mogą powodować bradykardię.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Dynamiczny elektrokardiogram elektrokardiogramu (monitorowanie metodą Holtera) 64-krotna spiralna tomografia komputerowa
1. Dla osób, które nie odczuwają dyskomfortu serca, puls wynosi 50–60 uderzeń / min. Bradykardia zatokowa jest najczęściej fizjologiczna, co jest normalne. Nie martw się o wpływ na zdrowie i leczenie.
2. Dla tych, którzy czują się niekomfortowo z sercem, zwróć uwagę na liczbę impulsów, gdy jesteś spokojny, a następnie liczbę impulsów, gdy serce jest niewygodne. Jeśli częstość tętna jest mniejsza niż zwykle podczas każdego niewygodnego okresu, oznacza to, że twój dyskomfort jest Z powodu bradykardii wymagają leczenia, w ciężkich przypadkach należy zainstalować rozrusznik serca, aby przyspieszyć tętno. Możesz również sprawdzić 24-godzinne EKG, aby zobaczyć, jak wolne jest tętno. Jeśli prędkość serca nie jest związana z dyskomfortem serca, puls wynosi od 50 do 60 uderzeń / min, co oznacza brak bradykardii, ale konieczne są inne testy w celu potwierdzenia, czy masz chorobę serca.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Arytmia: jest to zjawisko patologiczne, które powoduje zaburzenia rytmu serca z powodu chorób serca. Występuje głównie u dzieci, młodzieży i osób starszych, a osoby w średnim wieku są mniej powszechne. Mechanizm arytmii zatok oddechowych wynika ze zmian napięcia nerwu błędnego i nerwu współczulnego w procesie oddychania oraz z okresowości i regularności samodyscypliny węzła zatokowego. Podczas wdechu zwiększa się napięcie współczulne, zwiększa się częstość akcji serca, napięcie nerwu błędnego wzrasta podczas wydechu, a częstość akcji serca jest spowolniona. Cykl zmian częstości akcji serca jest dokładnie równy jednemu cyklowi oddychania, a rytm serca zmienia się na regularność po zatrzymaniu oddechu.
Zwiększone tętno: Ludzie w różnym wieku mają różne tętno. Im młodszy wiek, tym szybsze tętno. Jeśli tętno przekracza normalny zakres, nazywa się to zbyt szybkim tętnem. Rodzice ogólnie wiedzą, że normalni ludzie będą mieli szybsze tętno po wysiłku lub pracy fizycznej. Dotyczy to również dzieci, zwłaszcza gdy się boją lub płaczą.
Ekstremalne tętno: tempo powstawania impulsu w węźle zatokowym u dorosłych przekracza 100 uderzeń na minutę, zwane tętnem, a częstość ta często wynosi od 101 do 160 uderzeń na minutę. Gdy tętno zaczyna się i kończy szybko, tętno stopniowo rośnie i zwalnia.
Częstość akcji serca płodu zatokowego: częstość akcji serca płodu to sinusoidalna częstość akcji serca płodu (SFHR). Kryteria diagnostyczne SFHR: (1) Wartość wyjściowa częstości akcji serca płodu utrzymywała się na poziomie 120-160 uderzeń / min, z regularnymi wahaniami. (2) Amplituda wynosi 5 ~ 15 razy / min. (3) Częstotliwość 2 ~ 5 cykli / mino (4) Zmiana krótkotrwała jest stała lub płaska. (5) Fala sinusoidalna oscyluje powyżej i poniżej linii podstawowej. (6) Nie ma normalnej zmienności rytmu serca ani reakcji płodu. (7) trwa dłużej niż 10 minut.
