ból pachowy
Wprowadzenie
Wprowadzenie Obszar pachowy znajduje się między górną częścią klatki piersiowej a górną częścią ramienia, a kiedy kończy się górna część kończyny, obszar krokowy jest płytki, zwany dolną pachą. Ból w okolicy krocza jest objawem charakteryzującym się różnego rodzaju bólem spowodowanym bólem kostki. Ból pod pachami wynika głównie ze stresu psychicznego, długotrwałej postawy, miejscowego stanu zapalnego, przerostu piersi (przerost gruczołu sutkowego jest najczęstszą chorobą piersi u kobiet, a jej występowanie jest pierwsze w przypadku chorób piersi. Częstość występowania tej choroby w ostatnich latach jest Trend rośnie z roku na rok, wiek staje się coraz młodszy.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna bólu w okolicy plwociny:
Ból pod pachami wynika głównie ze stresu psychicznego, długotrwałej postawy, miejscowego stanu zapalnego, przerostu piersi (przerost gruczołu sutkowego jest najczęstszą chorobą piersi u kobiet, a jej występowanie jest pierwsze w przypadku chorób piersi. Częstość występowania tej choroby w ostatnich latach jest Trend rośnie z roku na rok, wiek staje się coraz młodszy. Hiperplazja gruczołu sutkowego jest rozrostem fizjologicznym i niekompletnością normalnego zrazikowego piersi, normalna struktura piersi jest zaburzona, należąca do rozrostu patologicznego, jest to rodzaj choroby, która nie jest ani stanem zapalnym, ani nowotworem. Częściej u kobiet w wieku 30-50 lat, szczyt zapadalności wynosi 35-40 lat.), Choroba niedokrwienna serca spowodowana przez.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Ogólne badanie radiograficzne badanie CT klatki piersiowej
Następujące próby mogą być wykorzystane do rozróżnienia między zespołem przedniego zrostu, obojczykiem, zespołem żeber i zespołem mniejszych mięśni piersiowych:
1. Przedni test skalenu: głowa obraca się w przeciwną stronę zmiany i jest rozciągana do tyłu Chore ramię boczne jest uprowadzane i głęboko wdychane. Jeśli wystąpią powyższe objawy, a pulsacja tętnicy biodrowej zniknie, wskazany jest zespół przedniego skalenu.
2. Gdy chory pasek łopatki bocznej jest aktywny lub pasywny w dół, powyższe objawy i pulsacja tętnicy bocznej znikają, wskazując na zespół obojczyka i żebra.
3. Obie ręce są uniesione, porwane i lekko do tyłu, powyższe objawy i pulsacja tętnicy krzyżowej zniknęły, co sugeruje zespół małego mięśnia klatki piersiowej.
Można to zaobserwować w rozroście piersi, a jej objawy charakteryzują się głównie okresowym bólem w piersi. Początkowo był to bolesny ból, a jego czułość była widoczna w górnej i środkowej górnej części piersi, ból nasilał się przed miesiączką co miesiąc, a ból zmniejszał się lub zanikał po menstruacji. W ciężkich przypadkach utrzymywał się ból przed i po menstruacji. Czasami ból promieniuje na kostkę, ramiona, kończyny górne i tym podobne. Pacjenci często zgłaszają masę w piersi, ale tylko zgrubione gruczoły sutkowe są dotykane podczas badania klinicznego. Niewiele jest prostych przerostów płatków piersiowych w okresie dojrzewania, które mogą wyleczyć się po około 2 latach, a większość pacjentów wymaga leczenia.
Można to również zaobserwować w zapaleniu nerwu splotu ramiennego, które może mieć historię immunizacji lub historię przeziębienia. Większość pacjentów stanowili dorośli z ostrym lub podostrym początkiem. Początkowy ból zlokalizowano po jednej stronie szyi, dołu nadobojczykowego lub ramieniu. Na przykład pieczenie i akupunktura, ból był przerywany i wkrótce stał się ciągły. Nasilenie napadowe. Zakres bólu rozciąga się na ipsilateralne ramię, przedramię i rękę, ale na stronę łokciową. Kiedy pociąga się splot ramienny, uprowadzenie lub uniesienie kończyn górnych często nasila ból. Widoczna jest tkliwość splotu ramiennego (górna, dolna lub pachowa), która może mieć utratę czucia lub alergii. Osłabienie mięśni jest najsilniejsze w przypadku łopatki i bliższych mięśni ramienia.
Zapalenie chrząstki kostnej może również odczuwać ból pachowy. Zazwyczaj częściej występują od 2 do 4 żeber. Jeśli ból jest silny, można go wypromieniować pod pachą, piersią i ipsilateralną kończyną górną.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Identyfikacja objawów, które łatwo pomylić z bólem w okolicy plwociny :
(1) Przyczyna zapalenia nerwu ramiennego nie jest znana. Przed chorobą może występować historia szczepień lub przeziębienie. Większość pacjentów stanowili dorośli z ostrym lub podostrym początkiem. Początkowy ból zlokalizowano po jednej stronie szyi, dołu nadobojczykowego lub ramieniu. Na przykład pieczenie i akupunktura, ból był przerywany i wkrótce stał się ciągły. Nasilenie napadowe. Zakres bólu rozciąga się na ipsilateralne ramię, przedramię i rękę, ale na stronę łokciową. Kiedy pociąga się splot ramienny, uprowadzenie lub uniesienie kończyn górnych często nasila ból. Widoczna jest tkliwość splotu ramiennego (górna, dolna lub pachowa), która może mieć utratę czucia lub alergii. Osłabienie mięśni jest najsilniejsze w przypadku łopatki i bliższych mięśni ramienia. Na początku choroby odruch plwociny był bardziej aktywny, ale wkrótce ustąpił lub zniknął. Po kilku tygodniach mięśnie mają stopień atrofii. Niektórzy pacjenci mają zaburzenia autonomiczne na dystalnej kończynie, takie jak cienka skóra, obrzęk i nadmierne pocenie się. Zwykle ból można złagodzić lub zniknąć w ciągu kilku dni, a niektóre utrzymają się przez kilka tygodni. Kończyny zaczęły się poprawiać w ciągu kilku tygodni lub miesięcy, ale ostatecznie wszystkie uległy znacznej poprawie. Badanie płynu mózgowo-rdzeniowego jest normalne. Po tym, jak indywidualny pacjent poprawił się z jednej strony, druga zachorowała.
(B) zespół bólu w okolicy szyi i klatki piersiowej (zespół bólowy szyjkowo-ujściowego wylotu) zespół bólu w okolicy szyi i klatki piersiowej, zespół obojczyka, żebra i zespół mniejszych mięśni piersiowych spowodowane są nerwami i naczyniami krwionośnymi w okolicy szyi i klatki piersiowej. Strefa wyjścia grzbietowego odcinka szyjnego i piersiowego składa się z pierwszego żebra, górnego mostka z przodu i pierwszego kręgu piersiowego z tyłu. Splot ramienny przechodzi między przednimi i środkowymi mięśniami łopatki i wchodzi w wąski obszar między pierwszym żebrem a obojczykiem. Tętnica podobojczykowa i splot ramienny są w tym samym kierunku, a szyja i strona grzbietowa szyi są połączone z szyją i wchodzą do kończyny górnej przez pachę. Jeśli wyżej wspomniany szlak ulega zmianom anatomicznym i zwężeniu, splot ramienny i naczynia krwionośne można poddać kompresji w celu wywołania objawów. Najczęstszymi przyczynami są żebra szyi, siódmy kręg szyjny są zbyt długie, przerost mięśnia przedniej skali lub fibroplazja lub skurcz mięśni, przykurcz, zmiana wejścia pachowego, opadanie opaski szkaplerza i tak dalej. Początek ma przeważnie 40 do 50 lat, więcej kobiet niż mężczyzn, a prawa strona ma więcej niż lewa strona. Często nie ma oczywistych zachęt, a objawy stopniowo pojawiają się. Początkowo był to ból i drętwienie kończyn górnych, promieniujące od obszaru barku do wnętrza ramienia i łokciowej strony dłoni. Kłucie, bolesne, pieczenie, któremu towarzyszy drętwienie. Objawy te często pojawiają się we wczesnych godzinach porannych, co powoduje, że pacjent budzi się lub pojawia się po siedzącym, długim szyciu i innej pracy. Przedłużanie kończyn górnych, podnoszenie przedmiotów, wyciągi itp. Może nasilać ból, ramiona są przywiązane, łokcie są zgięte, a objawy można złagodzić. Badanie fizykalne można znaleźć w dłoni, łokciowym przedramieniu i przeczulicy. Może wystąpić osłabienie mięśni dłoni i niewielki zanik mięśni. Gdy tętnica podobojczykowa jest ściśnięta, skóra dłoni może być chłodna, blada, złuszczona i tym podobne.
