obrzęk dystroficzny
Wprowadzenie
Wprowadzenie Obrzęk żywieniowy (zwany również hipoproteinemią) jest szczególnym objawem niedoborów żywieniowych Z powodu długoterminowego ujemnego bilansu azotowego białko w osoczu jest zmniejszone, koloidalne ciśnienie osmotyczne jest zmniejszone i występuje obrzęk ogólnoustrojowy. Funkcje Charakteryzuje się często utratą masy ciała i utratą masy ciała przed wystąpieniem obrzęku. Utrata tkanek spowodowana redukcją tłuszczu podskórnego, ciśnienie tkanki jest zmniejszone, a obrzęk płynu obrzękowego nasila się. Obrzęk często rozprzestrzenia się w całym ciele od stóp. Leczenie przyczyny choroby i dostosowanie żywienia w tym samym czasie.
Patogen
Przyczyna
Przyczyna:
1, zaburzenia wchłaniania białek: długotrwała biegunka, przewlekła czerwonka i gruźlica jelit itp. Z powodu choroby. Zaburzenia te wpływają zarówno na apetyt, jak i wchłanianie białka. Obrzęk może również wystąpić u poszczególnych niemowląt z powodu długotrwałych wymiotów z powodu przetoki odźwiernikowej lub niedrożności lub niemożności wykorzystania białka w żywności z powodu braku trypsyny.
2, nadmierne spożycie białka: ropień, ropień płuc, wodobrzusze, masywna utrata krwi, chirurgiczny drenaż ran i poważne oparzenia mogą powodować dużą utratę białka w organizmie. Przewlekłe choroby zakaźne, takie jak gruźlica, malaria itp., Powodują nadmierny rozkład białek w organizmie, co może powodować obrzęk dystroficzny.
3, zaburzenia syntezy białek: wątroba może syntetyzować różne białka osocza, takie jak: albumina, fibrynogen, protrombina, może również syntetyzować część globuliny. Choroby wątroby, takie jak marskość wątroby i zapalenie wątroby, zmniejszają czynność wątroby Mimo że podaż i wchłanianie białka są prawidłowe, funkcja białek syntetycznych jest obniżona, tak że białko w osoczu jest niskie, i występują takie objawy, jak obrzęk i wodobrzusze.
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Badanie aminokwasów Witamina A Białko wiążące alkohol Surowica białkowa Ekstrakcja butanolu Jod Witamina A Witamina A (VitA)
Przed wystąpieniem obrzęku występują objawy niedożywienia, takie jak słaby wzrost i rozwój, zanik mięśni, zwiotczenie, blady, słaby, zimny, brak energii lub drażliwość, najpierw bulimia, a następnie anoreksja. Jeśli pokarm ma chroniczny niedobór białka, obrzęk stopniowo się rozwija, ale u dzieci z biegunką obrzęk może wystąpić w krótkim czasie, a najkrótszy to tylko dziesięć dni. Obrzęk jest głównym objawem tej choroby, dwustronnie symetrycznym, po raz pierwszy widziany w kończynach dolnych, szczególnie znaczna jest stopa grzbietu. Przez dłuższy czas głowa kości udowej, okolice lędźwiowo-krzyżowe, zewnętrzne narządy płciowe, a nawet plecy i ramiona rąk wykazywały znaczny obrzęk. W ciężkich przypadkach może wystąpić obrzęk ściany brzucha, twarzy, powiek i spojówek. Większość obrzęku twarzy to obrzęk i brak depresji. Obrzęk kończyn dolnych jest znaczny i nadaje się do porównania z cienkością klatki piersiowej i kończyn górnych. Wodobrzusze i wysięk opłucnowy są sporadycznie obserwowane tylko w wyjątkowo ciężkich przypadkach. Łagodny obrzęk w okresie niemowlęcym, często ze względu na elastyczność skóry jest bardzo dobry, niełatwy do rozpoznania, musi zwracać uwagę na nagły wzrost masy ciała, kilkaset gramów dziennie, jest niezawodnym objawem obrzęku.
Inne objawy: często wykazujące ogólne osłabienie i depresję oraz brak zdolności przeciwinfekcyjnych. Skóra jest sucha i chłodna, łuszcząca się lub podobna do kurczaka, traci elastyczność, jest podatna na trądzik, a rana goi się powoli. Włosy są suche i żółte i łatwo je odpaść. Wzrost paznokci jest powolny. Zmniejszona produkcja moczu. Puls i ciśnienie krwi są zmniejszone, a napięcie każdej fali elektrokardiogramu jest niskie.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
Diagnostyka różnicowa:
(1) Obrzęk serca: W przypadku dysfunkcji prawego serca, wysiękowego lub zwężającego zapalenia osierdzia obrzęk jest spowodowany wzrostem ciśnienia żylnego w krążeniu ogólnoustrojowym i wzrostem ciśnienia filtracji kapilarnej. Obrzęk serca charakteryzuje się obrzękiem, który najpierw pojawia się w opadaniu powiek, często w całym ciele z kończyn dolnych, aw ciężkich przypadkach może wystąpić wodobrzusze lub wysięk opłucnowy. Obrzęk powstaje wolniej. Obrzęk jest solidny i mniej mobilny. Główną podstawą diagnozy obrzęku kardiogennego jest historia i objawy choroby serca. Ważnym wskazaniem do rozpoznania jest ustalenie znacznego wzrostu ciśnienia żylnego.
(2) Obrzęk wątroby: marskość często ma łagodny obrzęk kończyn dolnych przed pojawieniem się wodobrzusza, który najpierw pojawia się w kostce i stopniowo rozprzestrzenia się w górę. Głowa, twarz i kończyny górne są często obrzękami. W ciężkich przypadkach występuje wodobrzusze i wysięk opłucnowy. Różnorodność przewlekłej choroby wątroby oraz oznaki uszkodzenia wątroby i wskaźniki laboratoryjne są podstawą diagnozy.
(3) obrzęk wywołany przez lek: odnosi się do klinicznego braku równowagi płynów spowodowanego stosowaniem niektórych leków w warunkach klinicznych, zatrzymania płynów ustrojowych w przestrzeni śródmiąższowej oraz obrzęku ogólnoustrojowego lub miejscowego.
(4) Obrzęk ogólnoustrojowy z innych powodów: 1 obrzęk śluzowy: niedoczynność tarczycy, gdy stan jest ciężki, z powodu naciekania skóry przez mucynę i mukopolisacharyd, powodując charakterystyczny obrzęk bez depresji, zwany obrzękiem śluzowym. Często występuje przed twarzą i kośćmi policzkowymi. 2 obrzęk narkotyków: stosowanie niektórych leków może powodować obrzęk, który charakteryzuje się łagodnym obrzękiem po przyjęciu leku, stopniowo zanika po odstawieniu leku. Bardziej powszechnymi lekami są hormon kory nadnerczy, testosteron, estrogen, insulina itp., A dawka Rauvolfia, tiomocznika i lukrecji może również powodować obrzęk. Zespół napięcia przedmiesiączkowego jest również jedną z najczęstszych przyczyn obrzęku, który charakteryzuje się łagodnym obrzękiem powiek, kostek i dłoni 7 do 14 dni przed miesiączką, któremu może towarzyszyć tkliwość piersi i ciężkość miednicy, oddawanie moczu po menstruacji. W miarę wzrostu ilości obrzęk i inne objawy neurologiczne stopniowo ustępują. 4 idiopatyczny obrzęk: głównie w obwisłej części ciała, częściej u dorosłych otyłych kobiet, często związanych ze zmianami emocjonalnymi i psychicznymi, któremu towarzyszy zmęczenie, zawroty głowy, ból głowy, niepokój, bezsenność i inne objawy neurastenii, test wody w pozycji pionowej jest pozytywny .
