Zatrucie uspokajające
Wprowadzenie
Wprowadzenie Zatrucie uspokajającymi lekami hipopnotycznymi to seria zaburzeń hiperhamowania ośrodkowego układu nerwowego spowodowanych przedawkowaniem środków nasennych. Uspokajające zatrucie hipnotyczne objawia się jako letarg, niestabilność emocjonalna, nieuwaga, utrata pamięci, ataksja, niejednoznaczna wymowa, niestabilność chodu, oczopląs, ataksja i znaczna depresja oddechowa.
Patogen
Przyczyna
Weź nadmierną ilość uspokajających środków nasennych. Lek uspokajająco-nasenny jest lekiem hamującym ośrodkowy układ nerwowy o działaniu uspokajającym i nasennym.Nadmierną dawkę można znieczulić w całym ciele, w tym w centrum mózgu. Uspokajające zatrucie hipnotyczne objawia się jako letarg, niestabilność emocjonalna, nieuwaga, utrata pamięci, ataksja, niejednoznaczna wymowa, niestabilność chodu, oczopląs, ataksja i znaczna depresja oddechowa.
Benzodiazepiny
1) Klasy długo działające (okres półtrwania> 30 godzin) reprezentują leki: chlordiazepoksyd, diazepam i flurazepam.
2) Klasa o średnim skutku (okres półtrwania 6-30 godzin) reprezentuje leki: alprazolam, oksazepam i temazepam.
3) Długotrwały reprezentatywny lek klasy: triazolam.
Barbituran
1) Długodziałające leki reprezentatywne dla klasy: barbital i fenobarbital.
2) Reprezentatywne leki dla efektów pośrednich: pentobarbital, barbituran i bupropion.
3) Długodziałające leki reprezentatywne dla klasy: Scobarbital i tiopental.
Non-barbital niebenzodiazepiny (średni efekt - krótko działający)
Reprezentatywne leki: hydrat chloralu, glumektamid (energia hipnotyczna), metakwalon (hipnotyczny), metylo-propyloamid (Mian Ertong)
Fenotiazyny (leki przeciwpsychotyczne)
1) Aliphatic reprezentatywny lek: chlorpromazyna
2) Reprezentatywny lek piperydyny: tiorydazyna (metylotiodazyna)
3) Piperazyny reprezentują leki: perfenazyna, flufenazyna, trifluoperazyna
Zbadać
Sprawdź
Powiązana kontrola
Test rozcieńczenia stężenia moczu Sprawdź analizator krwi
Wczesne wykrycie, wczesne rozpoznanie i wczesne leczenie ostrego zatrucia uspokajającymi pigułkami nasennymi jest niezwykle ważne dla rokowania. Wstępną diagnozę można postawić na podstawie historii leczenia pacjenta, objawów i objawów. Jednak trudno jest ustalić, który lek jest zatruty na podstawie samego badania fizykalnego. Zwłaszcza w przypadku umyślnych samobójstw niektóre środki uspokajające nasenne często nie są jedynymi zatruciami, na przykład mogą również spożywać dużo alkoholu. W przypadku zatrucia mieszanego centralnego inhibitora ostateczna diagnoza opiera się na identyfikacji substancji chemicznych w płynach ustrojowych (krwi, moczu, soku żołądkowego itp.).
(1) Oznaczanie stężenia leku we krwi, moczu i soku żołądkowym
Ma to znaczenie referencyjne dla diagnozy. Oznaczenie stężenia benzodiazepiny w surowicy nie pomaga w diagnozie, ponieważ okres półtrwania aktywnego metabolitu i szybkość uwalniania poszczególnych leków są różne.
(2) Badanie biochemiczne krwi
Glukoza, azot mocznikowy, kreatynina, elektrolity itp.
(3) Analiza gazometrii krwi tętniczej
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
1. Identyfikacja ostrego zatrucia i innych chorób śpiączki
Zapytaj o historię nadciśnienia, padaczki, cukrzycy, chorób wątroby, chorób nerek i historię narażenia na toksyczne substancje, takie jak tlenek węgla i alkoholowe rozpuszczalniki organiczne, sprawdź obcą głowę, gorączkę, podrażnienie opon mózgowych, hemiplegię, plamicę itp. Test laboratoryjny, kompleksowe rozważenie, może postawić diagnozę różnicową. 2, przewlekłe zatrucie i różnicowanie chorób depresyjnych przewlekłe zatrucie u pacjentów z łagodną manią jest podatne na zmęczenie, któremu towarzyszą drżenia, niestabilność chodu i tak dalej.
3, zespół odstawienia i różnicowanie neuropsychiatryczne
Pierwotna epilepsja ma historię napadów, schizofrenii, drżenia spowodowanego alkoholizmem, ta pierwsza ma historię, druga ma długą historię odstawienia alkoholu lub odstawienia alkoholu.
Wczesne wykrycie, wczesne rozpoznanie i wczesne leczenie ostrego zatrucia uspokajającymi pigułkami nasennymi jest niezwykle ważne dla rokowania. Wstępną diagnozę można postawić na podstawie historii leczenia pacjenta, objawów i objawów. Jednak trudno jest ustalić, który lek jest zatruty na podstawie samego badania fizykalnego. Zwłaszcza w przypadku umyślnych samobójstw niektóre środki uspokajające nasenne często nie są jedynymi zatruciami, na przykład mogą również spożywać dużo alkoholu. W przypadku zatrucia mieszanego centralnego inhibitora ostateczna diagnoza opiera się na identyfikacji substancji chemicznych w płynach ustrojowych (krwi, moczu, soku żołądkowego itp.).
1. Ostre zatrucie ma historię przyjmowania dużej liczby leków uspokajających i nasennych, powodujących zaburzenia świadomości i depresji oddechowej i ciśnienia krwi oraz wykrywania leków uspokajających i nasennych w soku żołądkowym, krwi i moczu.
2, przewlekłe zatrucie długotrwałe nadużywanie dużej liczby środków nasennych, łagodnej ataksji i objawów psychicznych.
3, zespół odstawienia ma długą historię nadużywania leków nasennych, nagłego odstawienia lub szybkiego zmniejszenia, lęku, bezsenności lub drgawek i porażenia.
