zaparcia poporodowe
Wprowadzenie
Wprowadzenie Dieta poporodowa matki jest normalna, ale stolec nie jest dobry przez kilka dni lub suchy ból, gdy defekacja, trudna do rozwiązania, zwana zaparciem poporodowym lub trudny do porodu stolec, jest jedną z najczęstszych chorób poporodowych. Przyczyną zaparć matki jest z jednej strony długotrwałe leżenie w łóżku po porodzie, niewielka aktywność, spowolnienie ruchów jelit, a jednocześnie ściana brzucha jest rozszerzana podczas ciąży, ściana brzucha jest słaba po porodzie, a ciśnienie brzucha jest obniżane. To sprawi, że zawartość jelit będzie łatwo zastygać w jelitach i będzie trudna do rozładowania. Z drugiej strony głównym powodem jest to, że dieta poporodowa nie jest dobrze odżywiona, spożywa za dużo dobrego jedzenia, nie je lub nie je warzyw, owoców i innych pokarmów bogatych w błonnik, a niektórzy ludzie nadal piją mniej wody. To nieuchronnie doprowadzi do zaparć i wywoła szczelinę odbytu.
Patogen
Przyczyna
Istnieją cztery przyczyny zaparć poporodowych:
1. Ze względu na osłabienie funkcji przewodu pokarmowego podczas wycielenia perystaltyka jelit jest powolna, a zawartość jelit pozostaje w jelicie przez długi czas, tak że wchłanianie wody powoduje suchy stolec.
2. Po nadmiernym rozszerzeniu brzucha ciąży mięśnie brzucha i tkanka dna miednicy rozluźniają się, a siła wypróżniania ulega osłabieniu.
3, ludzka słabość poporodowa i osłabione wypróżnienia. Dlatego zaparcia często występują po porodzie.
4, struktura diety nie jest rozsądna, warzywa, owoce jedzą mniej.
Zbadać
Sprawdź
1. Badanie cytologiczne wysięku błoniastego: Powierzchnia jamy surowiczej jest pokryta warstwą komórek mezotelialnych, które mogą atakować i niszczyć błonę surowiczą i wytwarzać złośliwy wysięk.
2. Gonadotropina kosmówkowa (HCG): Ludzka gonadotropina kosmówkowa jest wydzielana przez łożysko.
3. Hormon przytarczyczny (PTH): Główne działanie hormonu przytarczycowego zwiększa aktywność i liczbę osteoklastów, zwiększa poziom wapnia we krwi, hamuje wchłanianie fosforu przez kanaliki nerkowe oraz wspomaga wchłanianie wapnia i fosforu w jelitach. Klinicznie powszechnie stosuje się test radioimmunologiczny i immunochemiczny test fluorescencji.
4, bilirubina płynu rdzeniowego: metoda badania płynu mózgowo-rdzeniowego.
5, porfiryna w kale: badanie kału.
6, Vitrin D (VitD): niezbędne witaminy organizmu.
7. Przeciwciało P53 genu guza (P53-AB): Gen P53 to gen, który został szeroko przebadany. Przeciwciała P53 można stosować do wczesnego diagnozowania różnych nowotworów i badań przesiewowych w kierunku nowotworów.
8, antygen (CEA): antygen rakowo-płodowy został po raz pierwszy znaleziony w raku okrężnicy i tkance jelitowej płodu, stąd nazwa. Podwyższony CEA w surowicy, oprócz raka żołądka i jelit, jest również widoczny w innych układach. Ciągłe monitorowanie poziomów antygenów rakowo-płodowych może być stosowane do obserwacji terapeutycznych i prognozowania leczenia nowotworów. Poziom antygenu rakowo-płodowego w surowicy jest ogólnie obniżany, gdy stan ulega poprawie, a choroba wzrasta, gdy choroba postępuje.
9, fosforan fosforanu: test na fosforan stolca, projekt rutyny stolca. Odzwierciedla głównie zawartość fosforanów w codziennej diecie ludzi.
10, czerwone krwinki: badanie czerwonych krwinek w kale, jest rutynowym rutynowym stolcem, możesz zrozumieć funkcję trawienia, wchłaniania i pomóc zdiagnozować choroby trawienne.
11, białe krwinki: badanie białych krwinek w kale to projekt rutyny stolca, może pomóc zrozumieć funkcję trawienia i wchłaniania oraz pomóc zdiagnozować choroby trawienne.
12, ropa: badanie kału ropa, metoda badania jest prosta, wyniki są intuicyjne, mogą zapewnić wstępny stan funkcji przewodu pokarmowego lub zmian patologicznych i pośrednio określić funkcję przewodu pokarmowego, trzustki, wątroby i pęcherzyka żółciowego.
Diagnoza
Diagnostyka różnicowa
(1) Zwykłe zaparcia
W historii medycyny na ogół występuje nawyk częściowego zaćmienia, nie jedzą warzyw lub nie jedzą zbyt dobrze lub nie rozwiną nawyku wypróżniania na czas. Niewygodne toalety lub środowisko pracy są niewygodne przy wypróżnianiu, a stres emocjonalny wpływa również na nawykowe zaparcia. W badaniu fizykalnym, angiografii rentgenowskiej lub kolonoskopii nie stwierdzono zmian organicznych, które można zdiagnozować jako zaparcia.
(2) Zespół jelita drażliwego
Istnieją trzy objawy kliniczne zespołu jelita drażliwego:
1, przetoka jelitowa, spowodowana głównie przewlekłym bólem brzucha i zaparciami.
2, przerywana seksualnie bezbolesna wodnista biegunka.
3. Zaparcia i biegunka naprzemiennie. Cechy kliniczne zespołu jelita drażliwego z zaparciami to: 1 przewlekły ból brzucha z zaparciami lub naprzemienne zaparcia biegunki; 2 pacjentów często mają przerywane skurcze brzucha w okolicy esicy, ustępujące po deflacji lub defekacji; 3 badanie fizykalne Może być łagodnie delikatny w lewym podbrzuszu i esicy w okrężnicy wypełnionej kałem i plwociną. Analne badanie palca odbytnicy i brzucha bez kału; 4 pacjentom często towarzyszy zgaga, wzdęcie brzucha, ból pleców, osłabienie, zawroty głowy, kołatanie serca i inne objawy.
Punkty diagnostyczne:
1 ma powyższe cechy kliniczne;
Plwocina baru 2X linii lub kolonoskopia nie wykazała żadnych pozytywnych wyników, lub jedynie esicy, z wyjątkiem zaparć spowodowanych innymi przyczynami;
3 w lewym podbrzuszu i masę należy odróżnić od raka jelita grubego. Pacjent zostaje pokonany przez lewatywę lub w inny sposób, a masa znika po defekacji jako suchy stolec.
(trzy) enteropatia przeczyszczająca
Enteropatia przeczyszczająca odnosi się do trudności w wypróżnianiu spowodowanych zaparciami lub zmianami w odbycie lub odbytu. Pacjent zaczął stosować środki przeczyszczające w celu płynnego rozładowania wypróżnień, a długotrwałe stosowanie zależności wypróżnienia od środków przeczyszczających nazwano enteropatią przeczyszczającą.
Punkty diagnostyczne: 1 pacjentów z zaparciami lub trudnościami w wypróżnianiu, długotrwałym częstym stosowaniu środków przeczyszczających; 2 z wyjątkiem endokrynnych, odbytu i innych zaparć organicznych można uznać za chorobę przeczyszczającą jelit. Jeśli nie ma historii leków, nie można zdiagnozować choroby przeczyszczającej jelit.
(cztery) rak jelita grubego
Rak jelita grubego obejmuje raka jelita grubego i odbytnicy. Istnieją informacje, że rak jelita grubego ma więcej niż 1/3 w odbytnicy, a 2/3 raka znajduje się w odbytnicy i esicy.
1. Główne cechy kliniczne 1 Wczesne objawy raka jelita grubego nie są oczywiste Zmiany nawyków jelitowych, takie jak zaparcia lub biegunka, lub występujące naprzemiennie mogą być wczesnymi objawami raka jelita grubego; 2 krwotoki, zwłaszcza po wypróżnieniu, są częstym objawem raka jelita grubego; W jamie brzusznej może występować uporczywy ból, często występują zaparcia i pilność; 4 inwazyjny rak jelita grubego jest podatny na niedrożność jelit; 5 badanie brzucha i palec odbytu czasami dotykają masy.
2, diagnoza oparta na pacjentach w wieku powyżej 140 lat ma powyższe objawy kliniczne; 2 krew utajona nadal jest dodatnia i brak oznak choroby żołądka; 3 badanie brzucha wzdłuż okrężnicy lub badanie doodbytnicze ujawniło masę; 4 antygen rakowo-płodowy może być podwyższony, ale nie ma swoistości Angiografia plwociny i kolonoskopia są ważnym sposobem diagnozowania raka okrężnicy.
(5) Megacolon
Megacolon odnosi się do znacznego rozszerzenia okrężnicy z ciężkimi zaparciami lub trudnymi do zaparcia zaparciami. Może wystąpić w każdym wieku i może być nabyty wrodzony lub nabyty. Toksyczny megakolon jest poważnym powikłaniem piorunującego wrzodziejącego zapalenia jelita grubego. Istnieje kilka typowych typów:
1. Wrodzony megakolon: wrodzona dysplazja jelit. Jest to spowodowane brakiem zwoju, więc nazywa się to również zwojem pozbawionym megakolonu płciowego. Widziany u młodych niemowląt, więcej mężczyzn niż kobiet, ma rodzinę.
(1) Główne objawy kliniczne: 1 znacząca okrężnica, brak ruchu okrężnicy; 2 mogą powodować przewlekłą niedrożność jelit i powodować niedożywienie; 3 łagodne objawy nie są oczywiste, można je zdiagnozować do okresu dojrzewania; 4 badanie palcem odbytu zwieracza odbytu jest prawidłowe, W odbytnicy odbytnicy nie ma kału.
(2) Podstawa diagnostyczna: 1 ma powyższe objawy kliniczne; 2 ampułki odbytnicy w badaniu palca odbytu bez kału; w rozszerzonej okrężnicy można zobaczyć 3-liniową zwykłą błonę brzucha, lewatywa baru ma wąski odcinek w odbytnicy, esicy, a górna część jelita grubego znacznie się rozszerza Akumulacja; 4 diagnoza zależy od biopsji okrężnicy w sekcji choroby w przypadku barwienia histochemicznego, w którym nie stwierdzono komórek zwojowych.
2, przewlekły idiopatyczny megakolon: często u starszych dzieci lub osób starszych w wieku powyżej 60 lat przyczyna jest nieznana. Pacjenci często mają zmiany osobowości i nietrzymanie moczu z powodu nawykowych zaparć (tzw. Biegunka przeciwna).
Podstawa diagnozy: 1 starsze dzieci lub osoby powyżej 60. roku życia mają „sprzeczną biegunkę”; 2 badanie palcem odbytu może dotknąć kału w odbytnicy odbytnicy; 3X linii zwykły film brzuszny, ekspansja całej okrężnicy u starszych osób, gaz w prawej okrężnicy Zmieszany z kałem; u dzieci cała okrężnica jest poszerzona i wypełniona kałem, bez zwężenia; 4 zwoje biopsyjne jest normalne.
3, fizyczny lub psychiczny megacolon: Choroba ta jest często związana z zaburzeniami fizycznymi i psychicznymi, nerwicą lub chorobą psychiczną. Niektórzy pacjenci wyobrażają sobie, że mają zaparcia lub obsesyjno-kompulsywne postawy i zachowania. Są skłonni poczuć zahamowanie. Muszą wziąć środki przeczyszczające lub lewatywę, aby poczuć płynność wypróżnień. W przeciwnym razie będą czuć się nieswojo i niespokojnie.
